“肺癌”患者上千万，不论男女，手指有这“迹象”八成在肺癌边缘

说到肺癌，大家第一个反应就是抽烟引起的，事实上，不仅仅是抽烟会引起肺癌，还有其他一些很常见的因素，我国每年约有40万人被确诊为肺癌，早期筛查和预防都很重要。肺癌已成为中国乃至全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，是名副其实的“癌症第一杀手”。面对全球日渐严峻的肺癌形势，世界肺癌联盟于2001年起，将每年的11月定为“全球肺癌关注月”。“肺癌”患者上千万，不论男女，手指有这“迹象”八成在肺癌边缘！

1.手指变粗：肺癌的早期发现特别困难，因为它在早期基本没有什么特别的症状，即使肺叶中已经有1～2厘米的肿瘤，也没有明显的症状。即便不易发现，但也要注意一些发病过程中的蛛丝马迹，如长期咳嗽、痰中带血、低热、胸痛、胸闷、发热、消瘦等症状，往往容易被忽略。有些患者则表现为关节疼痛，类似关节炎，特别是腕关节和踝关节疼痛，如果按关节炎治疗效果不见好转的情况下，应考虑肿瘤。还有些患者的手指会变粗，医学上称之为杵状指，也应考虑有肿瘤风险。

2.骨关节症状：骨关节肿胀疼痛，手指和脚趾末端膨大呈杵状指，严重者有可能影响四肢关节的活动。杵状指非常常见的病因就是肺癌。因为当血液中的氧气供给不足的时候，常常形成杵状指。常表现为指甲与角质层形成一个更尖锐的角度，发展到一定程度后，指甲会显得非常大，并且有凸起，颜色一般呈现为红色。

3.胸痛：以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。大多数情况下，周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁，可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛，若继续发展，则演变为恒定的钻痛。难以定位的轻度的胸部不适有时与中央型肺癌侵犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关，而恶性胸腔积液患者有25%诉胸部钝痛。持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛，则常提示已有广泛的胸膜或胸壁侵犯。肩部或胸背部持续性疼痛提示肺叶内侧近纵隔部位有肿瘤外侵可能。

吸烟致肺癌的机理现在已经研究比较清楚，流行病学资料和大量的动物实验业已完全证明吸烟是致肺癌的头号杀手。无论是我们自身还是社会都应该行动起来。国家应制定强有力的法律，宣传烟草含有致肺癌的致癌物质，针对我们自己应该养成良好的生活习惯，尽量不吸烟以及减少被动吸烟的机会。已有的研究证明：大气污染、沉降指数、烟雾指数、苯并芘等暴露剂量与肺癌的发生率成正相关关系，保护环境、减少大气污染是降低肺癌发病率的重要措施。吃一些高蛋白、营养全面、高维生素、低脂低盐的饮食，或者是多补充一些硒元素，海藻植物硒可以提高免疫力，忌烟、酒；减少摄入忌辛辣刺激性食物：葱、蒜、姜、花椒、等；少吃一些油煎、烧烤等热性食物。应吃一些富于营养、维生素多的新鲜蔬菜和水果。要时刻保持精神愉快向上，不能为一些小事而闷闷不乐。预防肺癌，珍爱生命！

大家先来看一下，你可能之前也见过这样的手指，这是我们曾经收治的一位肺癌晚期病人的手指！

大家可以看到，非常有特点，每个手指的末端指，像我们家里用过鼓槌一样，前面手指末端比较膨大，呈鼓槌状，这种手指在我们医学上有一个专门的名字：杵状指，我们临床上有不少肺癌患者身上可以看到这样的手指异常表现。

它主要是由于我门人得了癌症以后，引起我们体内小的静脉和毛细血管扩张，导致组织水肿，然后逐步引发组织增生产生的。所以，假如我们从最开始是从一个人出现这种杵状指，最后确诊为癌症的，往往这样的病人都是恶性的。因此，千万别等到出现了杵状指以后，我们才想着会不会是得了癌症引起的，这时候就有点晚了！

当然，对于出现杵状指，大家最主要还是要有一个正确认识，千万不要因为出现了这样的手指，你就自乱阵脚，怕了，以为自己肯定100％得了癌症，得了肺癌！

不是这样的！陈医生可以肯定告诉大家：目前临床上没有任何一种癌症是可以通过看手指看出来的，平时大家看手指，看看相娱乐一下就好了，不要太当真，毫无科学依据的！

而且最重要的是我们有很多疾病都可以出现杵状指！比如得了心血管疾病；再比如得了某一些肺部疾病以及一些营养障碍性疾病，甚至有一些人的手指就是先天性的杵状指，它可能什么病都没有，这都是可能的！但是总体来说，出现杵状指的人，基本上以得了肺部疾病最为常见，也就是说患有肺部疾病的人，那么它的手指更容易出现杵状指，比如支气管扩张、肺脓肿等等。

那么我们说为什么早期一些肺癌病人会出现这种杵状指？我们做完手术以后，这种手指症状会不会随着消失？

实际上，不只是杵状指，我们有很多病人可能开始只是自己感觉哪个位置骨头疼痛，看的是骨科；或者是下面这种满月脸，以为是甲状腺出了问题，看的是内分泌科；

再或者是看到自己四肢出现下面这些水肿，以为是自己肾脏出现问题，看的是肾内科；

结果有不少实际最后查出来，原来是跟肺部肿瘤相关，而这种与肺部肿瘤相关的症状，我们临床上把它统一称之为副癌综合征！

就是由于我们肺部肿瘤中的一部分神经内分泌肿瘤，它会使我们的瘤体分泌一些神经内分泌的递质，而这些递质，跟我们激素作用差不多，会引起我们病人出现类似类风湿性关节炎样的关节痛，或者是像得了甲亢一样的满月脸，或者是像得了肾病引起水钠潴留出现水肿。

所以，大家记住，出现杵状指，不是因为我们的肿瘤瘤体压迫周围脏器引起的，而是肿瘤自身比较特殊，会释放一些神经内分泌递质，造成了我们身体的这种改变。

而正因为这种原因，因此只要我们手术把这个肿瘤瘤体彻底切掉之后，就好比把黄蜂窝断掉一样，没有了释放的源头，那么像杵状指、满月脸、水肿等这些症状，也会随着术后减轻或者消失。

所以，手指异常表现，与癌症、肿瘤最相关的是我们的杵状指，但是并不是所有的杵状指都是由癌症引起的，只是与肺部肿瘤相关，但没有一一对应关系，而且可以随着我们治疗，这种杵状指会慢慢恢复正常！

与此相比，假如生活中你连续出现以下症状，更应该引起大家重视，癌症风险更大！

第一个，随访变化的结节或肿块

像我们有很多癌症，早期都有结节或者肿块表现，比如大家最熟悉的肺癌，会有肺结节；还有女性高发的乳腺癌，会有乳腺结节；还有恶性程度比较低的，但是也高发的甲状腺癌，有甲状腺结节等等，这些结节或者肿块，开始早期发现都恶性程度不明显时候，我们医生一般都会要求病人定期复查，定期随访，但是假如你在随访过程发现，它们有明显变化，甚至出现以下恶性特征，边界模糊，这时候就要注意了，这玩儿虽不痛不痒，但是它恶性风险在增加；

第二，持续性的出血

大家记住了，正常同房生活，是不会有出血表现的，除非你浴血奋战。假如你最近发现每次同房后，都会有点滴出现，其实这对于女性来说，是一个非常不要的信号，因为这女性的宫颈跟阴道是相通的，所以很可能提示我们女性宫颈出了问题，而且还可能就是宫颈癌；

还有持续性咳血咳痰，正常上呼吸道感染也会引起痰中带血，但这一般是血丝，出血量不大的，而且会自身恢复正常，因为它只是我们长久咳嗽导致毛细血管破裂引起的，但是持续性咳血咳痰，要注意，可能是肺癌，这时候肺部CT检查非常有必要；

还有我们的持续性血便，一般内痔比较常见，但是假如你之前看过，没有得痔疮，那要重视了，肠癌也会引起莫名其妙的血便；

第三，久治不愈溃疡或者口腔白斑

大家要清楚，正常口腔溃疡，哪怕我们不治疗，也会自愈，但是假如你口腔经常长溃疡，而且还可以在我们的牙床等部位看到类似以下这样的白斑，那也要注意，有一部分是口腔癌会出现这些症状；

第四，渐进性的吞咽困难

这是食管癌最典型的表现，早期很容易被忽视，因为开始症状很不明显，以为只是咽炎啥的，偶尔吃硬的、固定东西会有点不舒服，但是后面才发现，吃软饭、喝粥也会，才觉得不对劲，结果最后发现食管癌晚期，所以对于喉部异物感，大家就要注意了，任何一种喉部异物感都不应该被忽视，尤其是这种渐进性吞咽困难，有可能是食管癌表现。

第五，持续性低热

有的人，一没感冒，二没感觉自己还有啥不舒服，什么检查也做了，也没看到什么异常，但就是每天固定在哪个时间段出现发烧，非常苦恼，实际上对于午后、傍晚经常性不明原因出现低热的，在淋巴瘤患者身上还是蛮常见的，这点要大家做一个身体癌症排查；

第六、持续性、短时间体重下降

胃病有可能引起体重下降，但是假如你之前也没有胃病，也没什么得过什么大病，每天到点该吃吃，该喝喝，就是体重不增反降，而且短时间一下子看起来瘦那么多，这时候你要小心了，像得胰腺癌、胃癌等等癌症患者，就会有这种体重突然骤减的表现。

关于癌症，大家如果还有什么疑问，可以下方留言，我坚持用大家看得懂的文字，最原始的码字方式给您带来最好、最全面、最实用的健康科普。如果你觉得不错，可以关注“医学小侦探”并转发哟，让身边更多的人受益！

癌症是当前威胁人类健康最严重的疾病之一，多数患者为中晚期肿瘤，治愈率很低，虽然早期癌症患者疗效较好 ，但仍有相当一部分患者难以治愈。目前医院诊断早期肿瘤主要靠影像学和细胞病理学诊断技术。

而手指和癌症之间有没有关系呢？下面就从指甲和指关节痛等方面说说手指与癌的关系。

指甲和癌

中医通过观察指甲来判断病症屡见不鲜，中医认为人体是以脏腑为中心 ，由经络沟通里表内外 、相互联 系 、不可分割 的有机 整体 ，指 甲能在一 定程度上全息地反映人体脏腑 、器官 、组织各部分的病理生理变化。如果指甲上有黑色的竖线，就要注意了。这种出现在指甲上的黑竖线被称为甲母痣，是痣的一种，容易癌变为黑色素瘤。因为在亚洲人和有色人种中，黑色素瘤最常见的原发部位为肢端(约占所有黑色素瘤的50％)，即足底、足趾、手指末端及甲下等部位。黑色素瘤是一种罕见的皮肤癌，恶性程度很高，难以治愈。

指甲有黑色竖线就是得了癌?

甲母痣虽然有恶变的几率，但并不是所有甲母痣都会恶变，而且大多数的甲

母痣都是良性的。只要它们很“稳定”，没有明显变化的情况，是只需要关注，不需要太担心的。一般来说，良性的甲母痣所引起的指甲黑线宽度不会超过5毫米，如果指甲上的黑线宽于5毫米，痣的边缘不整齐。没有明显轮廓。痣的颜色发生改变，发生了指(趾)甲开裂，同时还出现了皮肤瘙痒、潮红、黑斑、糜烂等异常症状，就要警惕是否恶化成了黑色素瘤了。

爱涂指甲油的女士要注意了：指甲油可能会增加患癌几率。指甲油中含有的有毒化学品包括邻苯二甲酸二丁酯、甲苯和甲醛等，可能增加使用者患糖尿病的风险 , 会导致影响胎儿发育、癌症、哮喘等其他慢性疾病。因此，从健康角度来说，女性应尽量少用指甲油，尤其是孕妇。

手指关节痛和癌

手指关节痛，如果没有明确的原因，可能是因为癌转移引起的，这叫做癌肿性关节炎，和类风湿关节炎相似，但是按照类风湿关节炎来治通常没什么效果。癌肿引起的关节炎症状虽然不很多见，但确确实实是存在的，它不同于癌细胞直接侵犯关节所致的转移性

关节炎，而是癌旁综合征中的一种现象。

癌性多关节炎类似类风关表现，关节炎或关节痛和恶性肿瘤丽者发病的间隔时间大致在10个月之内。关节炎多在肿瘤后发生，只是肿瘤的症状往往不甚典型，很难立即被认识到，而关节肿痛的症状则比较明显，此时容易被误诊为类风湿关节炎。

肿引起的癌性关节炎在手部少见，但并不是没有，当一个人发生关节炎、关节肿痛时，应该注意全身的情况，如有无乏力、消瘦、食欲明显减退、腹部不适、慢性咳嗽、乳房肿块、排尿异常等异象，如果有的话，必须作进一步检查，排除癌肿引起的癌性关炎。

总结：手指和癌之间严格来说并没有直接的联系，如果癌发生在手指部位，或者癌转移到手部，才会通过手指的异常表现来发现癌症。比如说肺癌，乳腺癌，胃癌等，如果癌细胞转移到手部，可能会出现手指溃疡，且常规的治疗方法无效。而这时也说明癌已处于晚期了。还有就是手部的癌症，如多发性骨髓瘤等，会在手部有明显的异常表现。再者，手指甲出现黑色的痣也要格外注意。

我老公2018年确诊癌症，他是鼻咽癌转移淋巴癌肺癌的，他确诊后，我上网查才发现他左手的三个指头尖特别大，就是人说的异样的，我感觉和得病有关。

我自己亲眼见过一个病人就是手指先出现了问题，最终才发现了癌症，因此有些癌症患者的手指是会出现异常表象的，而且有可能是癌症的首发表现，给大家说一下这个病人。

这个病人是一个53岁的女性，平时没有任何基础病，身体一直不错，都是在厂里打工，发现自己最近的手指变得非常厚，就跟下面图片上这张差不多，刚开始自己也不重视，但是逐渐赶紧2只手的手指都变成这个样子了，在家里人的劝说下才来医院看病。

到医院之后，护士看她这个手指感觉像杵状指，就把她介绍到了血液科门诊，因为怀疑是贫血，于是就去了血液科门诊，医生看她这个手指就是杵状指，杵状指出现的病因常见的有先天性心脏病、贫血、慢性肺部疾病、克罗恩病等。

但是杵状指还会出现在部分肺癌病人身上，这个病人血液科医生给他抽了血，同时也做了心超、心电图、肺部CT，最终还是肺部CT发现了问题，这个病人其实是肺癌。

最后的病理结果显示是肺腺癌，而且经过治疗之后肺癌好转，这个病人的手指也逐渐恢复了正常，而且这个病人确诊之前是没有任何肺部症状的，单单就是手指的症状。

这种情况叫做原发性肥大性骨关节病

部分肺癌病人会出现肺部以外的临床表现，其中一种就叫做肥大性骨关节病，最常见于非小细胞肺癌，最常见的就是杵状指，其实还有骨膜炎，表现为疼痛、肿胀。

这种情况其实相对还是比较少见的，只有少数的肺癌病人会出现。

除了这个疾病之外肺癌还会有很多肺外表现，就给大家好好说一下。

肺癌最常见的临床表现毫无疑问就是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等，但是肺癌的临床表现其实是多种多样的，而且症状累及全身。

我们把肺癌的非转移性胸外表现，统一称为副癌综合征，这些临床症状在癌症出现的每个时刻都有可能出现，常见的主要有这么几个：

1. 抗利尿激素分泌异常综合征：这个疾病的名字就是他的机制，就是抗利尿激素在体内分泌异常，主要表现为顽固性的低钠血症，会出现恶心呕吐、胃口差、易激动、嗜睡甚至癫痫发作、昏迷等。但是这个表现随着肿瘤得到控制很快就会缓解。
2. 库欣综合征：就是体内糖皮质激素异常分泌过多，导致的结果就是色素沉着、肌肉萎缩、向心性肥胖、皮肤出现紫纹等。
3. 高钙血症：这是一个可以危及生命的急症，需要急诊处理。轻的病人可能只有恶心呕吐，但如果是重症病人就会出现神经系统表现，常见的有恶心呕吐、便秘、昏迷等，是癌症病人常见的危及生命的并发症。不过如果肿瘤得到治愈，症状就会消失。
4. 神经-肌病综合征：骨骼肌肉的问题最常见的就是上面讲的肥大性骨关节病，除了那个之外还有很多很多，神经-肌病综合征就是其中一种，表现多种多样，部分病人表现为肌无力，也可表现为肌炎，脑炎等多种表现，这种往往病情比较差。
5. 血液系统问题：可表现为凝血、DIC、血栓、出血等几乎所有表现都有可能出现。

总结

副癌综合征是所有肿瘤病人都可能出现的临床症状，这跟肿瘤息息相关。

副癌综合征的具体原因尚不清楚，可能跟肿瘤分泌的激素或者炎性物质有关，但是具体病因还需要进一步探索。作为伴随肿瘤出现的一种疾病，随着肿瘤得到控制，副癌综合征往往也会消失。

因此控制肿瘤是最重要的。

我就是癌症患者，我来说，有！

2019年11月复发，治疗了一年多，最明显的副作用就是，掉头发，骨髓抑制，水肿，皮肤脆弱，血管收缩，手指肿胀……

手指肿胀是最明显的副作用，每天早起醒来或者半夜醒来，不小心碰到会疼得人都要跳起来，特别是指尖碰到任何地方都疼得不能得了，一段时间的活动才逐渐恢复正常，而且医生也没有办法对付，就说加强锻炼[流泪][流泪][流泪]

癌症来临前身体会有很多异常情况，不过早期没有那么明显很容易被大家忽视，比如手指的异常，大家一定要重视起来。

手上这些信号可能与癌症有关

手指发麻

手指如果是没有原因的发麻很可能是癌症，因为异物受到压迫后导致这些神经发出求救信号，有些还会出现放电似的情况。

指甲发白

正常的情况下手指红润发亮，如果身体有癌症可能指甲没有颜色或白色，需要很长时间才能消失。如果白血并会导致贫血，以免肢体血液供应严重不足，血液不能到达手指末端，导致指甲等组织变白。

杵状指

杵状指在临床上肺部出问题的明显信号，当手指中断出现肥厚的增生，比如鼓槌一样的情况就被叫做杵状指。

癌症患者身体差，应该如何补充免疫力？

不盲目进补

癌症患者一般体质都相对虚弱一些，有些患者或家属会选择给患者多吃一些补品，但是切记盲目进补，以免适得其反，一定要均衡饮食，食物尽量多样化一些。

坚持做运动

一定要经常做运动，坚持锻炼，促进血液循环，运动可以增加身体免疫力，加强身体健康。

保持充足睡眠、良好的心态

要保证充足的睡眠，而且还要保持良好的心情，切忌胡思乱想。

还有不要轻言放弃，在饮食方面和运动方面要多注意，平时注意生活细节，身体健康才是革命的本钱。

人的手指在一定程度上是可以反映人身体健康与否的，正常的指甲光滑红润，形状规整，没有黑斑。但如果患了癌症这样重大的疾病，就可能变得毛躁、没有光泽、颜色晦暗，甚至表面不平整；因此建议出现这种状况，尽快去医院检查，以排除癌症的可能。

一般肺部疾病的患者手指都会呈现“杵状指”，指/趾末端会变大，指尖的甲面弧度会逐渐增大，这种异常改变往往需要长时间累积形成。

而这种情况的改变，多半是人体血液氧气含量不足、某些肺部疾病、肠道炎性疾病、心血管疾病以及肝脏疾病、艾滋病等而引起。

但要简单判断出现柱状指，就断定是肺癌，还是未免太过于草率，而要想做到“早发现”，建议还是需要做个肺癌筛查。

我见过一个人长着这种仵装手指头，他不会也是得癌症了吧？因为我一直比较关注身体健康方面的问题。有一次看到说手指头鼓起来的人是癌症体质。所以有时看别人手还会特别注意一下别人的手指头。[灵光一闪][捂脸]

当然我没有看到这样的人，大部分都是正常的指形。不过还是有一些人的手会比较干黄，不知道这个是不是病。然后还有很多人脸色也不好，黑黄黑黄的不正常的那种，特别是农民种地的，人看起来就瘦骨嶙峋骨瘦如柴那种，不会也是有病的吧？[酷拽][微笑]

。。总之见过的人大部分都是普通老百姓，也没见他们有啥大的毛病呢？呵呵。后来真的有次看到一个男的长了那种手指，真的手指前端是膨大的圆圆的反正和别人手指头不一样。而且他还是个烟鬼，手指头都被烟熏黄了。[祈祷]

不知是不是得癌症了也不好意思问。这个吧，我就不和他来往就好了，怕被传染，癌症不知道会不会传染?[捂脸]反正就少和他们一起接触也是保护好自己吧。