不论是现在、过去,总能听到有人说:保险是骗人的,千万别买。
大家之所以觉得受骗,是因为:没有按照自己以为的那样理赔。
其实,赔什么,怎么赔,都白纸黑字地写在合同上了,但很多人往往因为看不懂或是嫌麻烦,直接忽视了这一步骤。
其实保险合同是必须要看的,想要轻松读懂,抓住重点很重要。
今天以比较复杂的重疾险为例,为大家总结了“一保二免三期四切”,让你看合同更省心!买保险更放心!
一保:保障责任
保障责任是合同的重心,它规定了产品的保障范围和内容,包括什么情况赔、如何赔、赔多少等问题。
早期的重疾险只保重疾,后来随着产品越来越成熟,逐渐发展出了更多保障责任。
这些保障责任基本会在产品宣传页中做展示,但这毕竟是不完全的,最终仍然要以合同条款为准。
二免:免责条款、隐性免责
免责条款约定的是保险公司不承担的责任,这些通常就是保险公司拒赔的理由。
保险免责分为两部分:
显性免责:合同上有专门的板块介绍,字体加粗,文字背景,看过的都不会错过。
隐性免责:散落在合同各地方,如等待期、疾病定义、特别约定等。
隐性免责大多都隐藏在疾病定义中,通常以“不在保障范围内”的字眼出现。
大家的通识是重疾确诊即赔,但事实并非如此。在条款的疾病定义中,增加了时间、症状、治疗方式等限制,只有满足条件才能获赔。否则就是“不在保障范围内”,无法获赔。
比如一般人认知中确诊即赔的癌症,但其实原位癌不在重疾的保障范围内,不过很多产品的轻症对原位癌是有保障的。(但是2月1日以后施行的重疾新定义,原位癌既不在重疾中,也不在轻症中。)
这些隐性免责,往往就容易在事后引起纠纷,所以在开始就要仔细阅读。
三期:犹豫期、等待期、宽限期
保险条款里有很多关于时间的规定,其实只要关注3个关键期即可:
犹豫期
在签完合同后,保险公司通常会给一段冷静考虑的时间,叫做“犹豫期”。
犹豫期和网购的“7天无理由退换”的性质相似。在犹豫期,如果发现产品不合适,可以全额退保,最多损失10元的工本费,犹豫期之后再要退保,损失就很大了。
等待期
为了防止带病投保、骗保,很多产品都会设置等待期。不同险种等待期不同,一般来说:
重疾险/寿险:90-180天
医疗险:30-60天
意外险:无等待期,一般次日0时生效
在等待期内,即使出险也无法获赔,一般会全额退保。
宽限期
很多人都习惯把保险绑定银行卡自动扣款,但时间一长很可能忘记存钱,或者手头紧张交不上保费。
对这种情况,保险公司有宽限期:未按时缴纳保费时,保险公司一般会给予60天时间缓和,保险合同依然有效。
如果超过60天宽限期还未缴上保费,则保险中止。之后提出复效后缴纳保费可以继续有效。
一般被中止的保险合同可以在合同中止后的2年内申请复效。
以上就是保险合同的重点阅读部分,最后还要提醒大家:
现在购买重疾险有择优理赔加持,对消费者更有利,新旧理赔标准任选,性价比更高。而2021年2月以后买的新重疾产品,只能用于2020版新标准。
有意向加保的,不要再错过啦!
页面更新:2024-06-16
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