国内体检真的作用不大吗？

爱康国宾的创始人张黎刚近日揭秘行业内幕（抽血不检查直出结果），是想行业赶紧规范起来，提升行业水平，但网上的舆论却完全走偏了。

「年年都做身体检查，查处癌症却一来就是晚期。」

「某周边五省区全国排名最高的国家卫生健康委直接管理医院统计职工患癌情况，发现15%的癌症是在年度体检发现的，85%的癌症是在其他与体检无关的专项检查发现的。」

「CT、肠镜、B超、肿瘤系列的体检不会耽误癌症发展到晚期。大家不要对此类体检发现早期重大疾病报太大期望，这种全面体检缺少针对性，脱离临床，也就是告诉你血压血脂高了」

一个叫@李旸的知乎大V竟直接下结论「大家也不必对体检公司提供的结果太在意，呵呵就好～」

是呵一呵病就好了的意思吗，不懂。

十分奇怪，为什么讨论来讨论去，竟就有种「体检无用论」的感觉出来了呢。虽然医学并非我所长，但用常识也能作判断，虽然说体检这个事很多项目都是常规体检，但血常规、血生化、常规B超、胸片，都是肯定有用的。

如何获得正规的放心的全方位体检？

国内的体检机构一般分三种，三甲医院、连锁体检机构、地方私营体检机构

我不愿意简单一刀切地说哪个就是好的，哪个就是坏的。

从服务体验、体检准确度、体检承接、仪器设备等4个大的方面进行对比吧。

服务体验肯定是爱康、大美年这些连锁机构比较好，记得上一次去还有免费早餐提供。而三甲医院，根本毫无服务可言好吗。

体检的准确度，就是专业性，这方面三甲医院肯定是最好的，有全国那么多所优秀的高等医学院源源不断地供应人才。

连锁体检机构出了报告单，如果查出了比较大的事情，它会通知你进行就诊或者进一步检查，但无法像三甲医院一样，直接有医生一对一地进行报告解读，制定诊断报告什么的。

虽说连锁体检机构的设备大多进口，但三甲医院又何尝不是，由于成本不用像商业机构一样太过压缩，好的医院往往会采购十分先进的检测机器。（尤其PET-CT这样的尖端设备）

总的来说，个人是觉得地方性的私营体检中心是最为不靠谱的，非常不推荐。其它两种体检方式可以看个人情况而进行选择。

当然，目前国外的体检水平确实比国内高很多，如今确实也有很多人去日本做健康检查。

癌症的前期筛查

身体的病，我们最怕癌症。2018年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。

我国男性癌症前5位的是：肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌；· 我国女性癌症前5位的是：乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、胃癌。

每一种癌症的筛查方式是不同的，而且高危人群的筛查价值更高。但就目前技术手段来看，不是所有癌症都可以通过筛查来及早发现。

（1）乳腺癌

适用人群：

· 50-74岁女性，建议每两年做一次乳房X线造影检查。

· 40-49岁女性，建议跟医生讨论，重点考虑是否有家族史、个人风险，权衡利弊后再做决定。

筛查手段：X线造影、磁共振。

（2）宫颈癌

适用人群：21-65岁的女性。

筛查手段：宫颈图片和HPV检测，这两项筛查可以有效地发现早期病变，及时干预。

提前接种HPV疫苗对预防宫颈癌也有非常显著的效果。

（3）肺癌

适用人群：有重度吸烟史，且现在仍在吸烟或者是15年内戒烟，且处于55-80岁之间。

筛查手段：低剂量螺旋CT。不过筛查不是很准确，有可能存在假阳性。

降低肺癌风险的最好的办法不是筛查，而是戒烟并且避免二手烟。

（4）结直肠癌

结直肠肿瘤从良性发展到恶性，通常需要15年以上的时间，如果能在早期发现，手术切除后治愈率很高。晚期结直肠癌一般采取化疗和靶向治疗，手术和放疗只对于接触局部症状有效。多吃纤维少吃肉有可能会减低结直肠癌的发病率。

适用人群：建议50岁以上人群接受筛查肠镜，大约每10年做一次。

对于自己或者直系亲属患过息肉或者结肠癌，或者患有炎性肠道疾病（如溃疡性肠炎、克罗恩肠炎），或者患有腺瘤性结肠息肉病、遗传性非息肉病性结肠癌，那么即使未满50岁，也建议接受筛查，并增加肠镜筛查频率。

筛查手段：肠镜筛查。

（5）其他癌症

针对卵巢癌、前列腺癌和皮肤癌，目前虽然有一些检查方法，但并不能及时有效地做出早期诊断，效果有限。

其他没有提到的癌症，目前连可行的检查方法都没有，更别提做早期筛查了。如果有广告宣传说通过非常简单的方式就能测出所有癌症的患癌率，那一定是骗人的。

面对癌症带来的巨大的经济困难，一方面我们可以定期筛查体检来降低风险，但是以目前的技术手段，大多数癌症是无法筛查出来的，我们除了健康的生活习惯外，还可以做得另一方面是提前为自己和家人购置一份保障，但切记：要先买社保，再买商业保险。

（1）一定要先购买社保

社保一般由单位缴纳，没有单位时自己可以去社保局缴纳，农村居民可以参加新农合。万一发生重大疾病，最起码可以通过社保报销一部分，不至于全部自费，这样会给普通家庭非常大的经济压力。

（2）商业保险作为补充

社保的好处是不管被保人身体健康状况如何都可以参保，是国民的基础保障。但正因为是国民的基础福利，享受的福利必定是非常有限的，会有保险范围、报销比例、报销额度的限制，像很多抗癌药都不在社保的报销范围内。这个时候就需要商业保险作为补充。

能保障癌症的险种有以下几种：

重疾险：

一旦确诊重疾（包含癌症），保险公司直接赔付保额，可以为患者及时送上第一笔治疗金。

百万医疗险：这是报销型的保险，优点是费率低，保额高，几百块就能买数百万的保障，可以很好地覆盖大病高昂的治疗费。

防癌险：上了年纪的老人，通常很难买到重疾和百万医疗险，那么防癌险就是一个非常好的选择，因为只针对癌症，所以健康告知十分宽松。

写在最后：

预防胜于治疗，国内卫生教育第一人晏阳初在定县建立三级保健网，对村民进行宣传卫生教育，教导农民改善环境卫生，井水消毒、接种疫苗。在1936年，定县天花零发病率、婴儿出生死亡率从百分之三十一下降到百分之二。

那时候最厉害的病是天花、水痘、疟疾，而现在是癌症、艾滋，那时的人不知道水里有细菌，生喝下去会得疟疾，现在很多人也对癌症的形成、预防、筛查、治疗，同样知之甚少。其实和保险一样，这些知识很多都是常识，并不难，少点杠精多学就是了。