重复、刻板、难以变通... ...几乎所有的自闭症孩子都要面临这样的问题。面前放着一堆玩具,却只拿着喜欢的小汽车不停地滑动。玩具车坏了,你想给孩子换一个,明明都是小汽车,他却只要他手里的,拿走就发脾气。
这可能是家长每天都要面临的重大挑战。
什么样的行为才算得上是刻板重复行为?
孩子的刻板行为都需要矫正吗?
什么方法能有效矫正?
刻板行为都意味着不好吗?
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什么是限制性和重复性行为?
尽管,重复性行为在自闭症中很重要,但这样的行为并不是自闭症所独有的。这样的行为既可以在正常发育的孩子中被发现,也可以在患有自闭症以外的其他疾病的幼儿中发现。
研究人员表示,虽然这些行为在儿童群体中比较常见,但如果一个孩子有很多这样的行为,他更有可能是患有自闭症,而不是其他疾病。
马里兰州肯尼迪克里格研究所自闭症及相关疾病研究中心的儿童神经心理学家Ericka Wodka博士说:“这种行为的真正定义是,它很不寻常,似乎没有任何功能,而且反复出现。”
根据《精神病学手册》,这种重复的行为,还需是严重干扰一个人的日常功能的行为。比较常见的例子是:拍手、左右摇晃、不停地打转、说重复无意义的短语,或者重复发出没什么意义的声音,做没什么意义的动作。
根据美国疾病控制与预防中心的数据显示,孩子们也可能会做些看起来有固定仪式的事情,例如:打开或关闭电灯的开关,或者转动玩具车的轮子。
临床医生称这些行为是刻板的,有时候是自我刺激,家长们会简单地称之为:刺激。
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刻板行为会引起的问题
刻板行为会影响孩子的学习,也给家庭带来压力。
孩子可能会在强迫行为中伤害自己,或者当他的日常行为稍有变化时就大发脾气,这样的情况在日常生活中尤为真实。一个研究表明,父母常常说,孩子的刻板行为,是“他们每天必须处理的问题中,最困难的方面之一。”
一些家庭可能就会选择不改变任何生活常规,用这种极端的方式来避免孩子出现情绪上的问题或其他行为问题。
堪萨斯大学的Boyd博士表示:“这些状况真的会打乱家庭生活。”
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刻板行为能够被“治疗”吗?
Wodka博士解释说:“治疗”一种行为的一个重要方面是了解其目的。“与减少不适或焦虑的行为相比,让人愉悦或加强某种行为可能需要不同的方法。”她说。
行为评估可以帮助确定一种行为的潜在功能,这种功能对于每一个自闭症患者的每种行为都不同。比如说,如果一个女孩子在拍手,你觉得她是因为焦虑呢?还是仅仅因为她觉得拍手有趣?是为了逃避她所不喜欢的任务?还是为了表达她兴奋的情绪?
一些基于应用行为分析的干预措施,已经被用来减少孩子的重复刻板行为,特别是那些可能会造成伤害的行为,能有效防止孩子因为改变而情绪崩溃。
如果这个重复性行为影响到了日常学习,则需要给孩子提供更多不同类别的活动作为选择。孩子也可以因为其他行为而得到奖励,例如:适当玩玩具,而不是出现那些让人烦恼的行为。
一些研究表明,经过训练的孩子,刻板行为会更少一些。
但是,并不是所有的刻板行为都需要去矫正,尤其是这种行为并不影响一个人的日常生活。
页面更新:2024-04-26
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