本文为头条号“周说妇产科”所作，旨在通过文章分享女性健康与科学孕育的科普知识，希望能给大家一些帮助。

这一篇文章我们来看看夺命之“孕”——宫外孕！

对于准备当妈的女人来说，除了少数比较好「孕」的，碰碰都能怀上，很多人怀孕的过程堪比漫漫取经路，一路充满艰难险阻。最后终于怀孕了，还可能是要命的地雷——宫外孕。

所以，每个验出「两道杠」的准妈妈们，切不可被胜利冲昏头脑，千万当心碰上的是宫外孕，严重了是会要人命的。

宫外孕：随时可能引爆的炸弹

要说起最危急的妇产科抢救，那么宫外孕一定是一种。刚当医生那会儿，要是谁值班碰上宫外孕破裂大出血的，那叫一个紧张，因为宫外孕是早孕期孕妇死亡的主要原因之一。

正常情况下，受精约4天后，受精卵进入宫腔、逐渐埋入子宫内膜中并在此扎根繁衍，慢慢形成胚胎、胎儿。

但是，不是每一个受精卵都“认路”，如果没有顺利达到宫腔，而是停留并扎根在子宫腔外的其它部位，就变成了“宫外孕”。

比如，受精卵在输卵管中生长发育，没过多久（大部分在停经6-8周期间）就可以把输卵管“挤破”了。当发生急性腹腔内出血，轻者会造成疼痛、晕厥，严重者可能会直接休克，甚至付出生命的代价。

宫外孕的症状很善于伪装

「这么严重的毛病，一开始会一点儿症状都没有吗？」

其实宫外孕的症状各种各样，书上说典型症状是停经、腹痛和阴道流血，但实际上很多人的宫外孕都没有这么典型。

比方说，有相当一部分人的阴道流血症状，是出现在下次差不多该来月经的时间前后，这样就会让人误以为是来月经了，结果停经和阴道流血两个症状就全都被忽略过去了。

「啊？那是不是每次月经还都要查一下有没有宫外孕啊？万一我把宫外孕给漏过去了怎么办？」

不会的。说是误以为月经，绝大多数是因为没有在意，宫外孕的阴道流血和月经还是有区别的：

一般量会比较少，颜色更暗一些，甚至是褐色的，好像月经总是出不来的那种感觉；

也有一些量比较多的，但是时间也会更长，比正常的经期要长，总是滴滴答答不干净。

除了这些错把阴道流血当月经之外，还有一些情况也很可怕：

就是本来打算怀孕，可能把出血当成先兆流产了，还在那儿保胎呢。

再或者就是真的没有出过血，也不肚子痛，就跟正常怀孕一样，冷不防地突然就破裂了。

「这也太可怕了吧，都不能提前发现吗？」

可以啊，比较好的办法就是做 B 超。如果已经测试过怀孕了，但是在宫腔里面还没看到有胚囊，而在子宫外面看到包块的回声了，那么就要小心宫外孕了。

不过 B 超起码要到怀孕 40 天以后才能做出来，更早一点儿发现的办法是可以抽血化验，检查 hCG，就是测试怀孕的那个指标。

如果 hCG 的值隔天能够翻倍的话，那么宫外孕的可能性就很小，基本可以放心了。

宫外孕可以预防吗？

宫外孕只能早发现，不能提前预防。

其实，宫外孕是妇科急诊夜班最常见的疾病。现在的发病率统计是 2%，就是说每 100 个怀孕的人当中就有 2 个是宫外孕；而如果曾经发生过一次宫外孕的话，再次宫外孕的风险会增加 10 倍，达到 20%。

很遗憾，以目前的医学水平，还不能预防宫外孕。

有人想是不是可以在怀孕之前做个输卵管通液的检查，但这只能检查输卵管通畅程度，不能预防宫外孕。输卵管不是简单的皮管，它本身还在不断运动，即使双侧输卵管是通畅的，也不代表就不会宫外孕。如果刚刚开始备孕，完全没有必要做这项检查。

不想宫外孕，怎么避免？

说了这么多宫外孕的危险，大家可能更想知道怎么预防。

• 积极治疗输卵管炎症

输卵管炎症是输卵管妊娠的主要病因。有炎症的患者，应当积极治疗，减少发生宫外孕的风险。

• 戴套！戴套！戴套！

重要的事情说三遍！

那些靠吃紧急避孕药来避孕的小姐姐们一定要意识到这个风险，不能觉得吃紧急避孕药就能万无一失了。

紧急避孕药不仅有可能避孕失败，还会增加宫外孕的风险。

• 如果怀疑怀孕，尽早去医院检查

这一条也许更重要，可以在早期帮助识别宫外孕，及时处理。即便是宫内孕，也可以提醒孕妈们，避免有害物质的接触嘛~

最后的话：不管怎样，收获两条杠或者停经后一定要去做检查，不只是简单地验血验尿，一定要做早孕超声，明确胚胎到底在不在宫内。

#健康2021#

关注我：“周说妇产科”，头条号《行家计划》入选作者，持续的优质文章，私信必回！