摘要：关于胰岛素抵抗，你想知道的都在这里。

最近有朋友反馈，明明自己没有血糖升高、高血压类的疾病，但是吃完饭就犯困，不分场合时间的，就算是中午也是，而且夜尿频繁。

其实关于饭后就困是一种很常见的现象，医学上这种现象称为“饭困”，吃完饭就困跟个人的消化问题是有很大关联的。人在摄入食物之后，肠胃就开始进行消化，这时候血液也会集中在肠胃中，为促进胃里的吸收和消化功能，就会造成脑部的供血不足，因此会产生困意。

当然，除了大脑的供血不足之外，有些人也可能是有身体方面的其他问题，也会导致饭后就困的状况，比如：餐后低血压、中风、糖尿病等。

至于夜尿频多，则要考虑自身发生夜尿的次数以及尿液情况等多方面因素，在常见的病症中，尿道炎、膀胱肿瘤、糖尿病以及胰岛素抵抗，都会引起夜尿增多的症状。

所以，当发现以上情况时，最好要先进行检查，才能了解病情采取措施。

什么是胰岛素抵抗？

大多数人都只知道的是糖尿病会导致“高血糖”，但其实在高血糖之前，身体还会经历一个 “胰岛素抵抗” 现象，直到真的没法逆转，才会发展成高血糖。这时候再来拯救“糖尿病”已经来不及了。

简单来说，胰岛素抵抗是导致代谢综合征和2型糖尿病的主要原因之一，当人体开始对胰岛素产生一定的抗性，就会造成机体对胰岛素不敏感，而正常剂量的胰岛素对人产生的效应远远低于没有胰岛素抵抗的人群。

胰岛素抵抗，通俗说就是指胰岛素作用能力的下降。不敏感、不耐受，原本5个单位胰岛素就能很好地控制血糖，但是现在需要10个甚至更多单位的胰岛素才能控制相应的血糖水平，医学上它的定义是胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性减弱。

从胰岛素降糖的机制来看：一方面是抑制肝脏产生葡萄糖；另一方面则是刺激内脏组织，比如肝脏对葡萄糖的摄入和促进外周组织对葡萄糖的利用，从而起到降低血糖的作用。当胰岛素作用的组织器官在往肝脏、肌肉和脂肪组织作用的敏感性降低时，就会变成胰岛素的抵抗，这也是二型糖尿病的特性，现在认为胰岛素抵抗可能是多数二型糖尿病发病的始发因素。

一般在食物到达相关器官消化后，大部分就会直接转化成葡萄糖，只有胰岛素跟细胞中的受体结合，才会让葡萄糖到达细胞中变成人日常所需的能量。但如果出现胰岛素抵抗后，胰岛素和受体无法结合，最后就会造成葡萄糖无法到达细胞而滞留在血液中。

随着人体血糖的升高，胰腺茁细胞就会分泌更多的胰岛素，随着体内血糖升高，胰腺茁细胞又会分泌更多胰岛素，最终陷入死循环造成胰岛素血症。当胰腺茁细胞疲惫衰竭不能再分泌胰岛素时，导致功能下降，就会造成胰岛素分泌不足，从而引发典型的2型糖尿病。

胰岛素抵抗很隐晦，这些征兆要注意！

有研究发现，即使没有胰岛素抵抗的正常人，只要摄取高脂肪的饮食，哪怕只吃一餐，在餐后五小时内就会出现肌肉细胞的胰岛素抵抗。

发生胰岛素抵抗就会在体内测出较高的胰岛素水平，较高的胰岛素水平就会让人体产生一系列的反应。但是，胰岛素抵抗的人也并不是所有细胞都会对胰岛素有抗性，有的人即使查出是胰岛素抵抗，但是身体却没有任何不适。

有些人是脂肪细胞对胰岛素的抗性比较高，他们体内多余的糖更容易转化成脂肪；有的人则可能是转为肌肉、肝脏、肾脏等，这也是为什么有些人因为胰岛素抵抗更容易出现饥饿感，导致体重增加，疲惫、或间断性发胖、皮肤不好等；而另一些人则是高血压、高胆固醇等问题，例如：脂肪细胞内，胰岛素抵抗会引起储存的甘油三酯分解，进而让血液中的游离脂肪酸含量上升，也就是高血脂；细胞无法代谢掉脂肪酸，然后被分解成甘油二酯，代谢不掉的最终产生异位脂肪。

腹部脂肪囤积是胰岛素抵抗的常见生理反应之一。

因此，要判断自己是否是胰岛素抵抗，大家还需要结合自己的生活、饮食方方面面的习惯等，通过变化来判断，由于每个人的方式不同，就需要大家将自己的生活、饮食结合，看待这些变化！

最好的诊断方式就是——定期检查空腹血糖和空腹胰岛素。

当然，对大多数人来说，出现胰岛素抵抗也有相对类似的一些征兆可参考：

疲劳；

突然发胖很多；

多囊卵巢综合征(PCOS)；

脂肪肝；

对糖和碳水上瘾；

很容易感到饿，饭后犯困；

高血压，血压超过130/80；

经常水肿体液滞留，脚踝肿胀；

很难集中精神；

脱发；

男性腰围超过40英寸或100厘米，女性腰围超过35英寸或88厘米；

空腹血糖水平超过100mg/dl或5.6mmol/l；

空腹甘油三酯水平超过150mg/dl；

男性高密度脂蛋白胆固醇低于40mg/dl，女性低于50mg/dl；

黑棘皮病；

夜尿增多等。

总之，如果发现自己短期内精神身体异常很明显，还需要及早看医生确诊，做到早发现早治疗！

如何改善胰岛素抵抗？要怎么逆转？

根据数据表明，导致发生胰岛素抵抗的原因很多，一部分是属于遗传，另一部分则是后天饮食习惯养成。

就后天的饮食方面而言：如果长期摄入大量的精致碳水化合物，如面粉，精致谷物，糖，果糖，就会让血液中充满了糖，这就会造成身体内分泌更多的胰岛素把糖从血液中释放出来。另外，食用大量的含多不饱和脂肪酸植物油（葵花籽油，菜籽油)，也会造成细胞对胰岛素的信号变得麻木。

这些都是引起胰岛素抵抗的重要因素，要特别引起注意！

那么，要如何逆转胰岛素抵抗呢？

相对于多数人而言，解决胰岛素抵抗是一个恢复体内胰岛素平衡的过程。

胰岛素抵抗比较严重的，医生诊断后会二甲双胍来缓解。但大部分医生会要求先调整饮食结构和运动，也可通过补充如肌醇，黄连素，镁等增加胰岛素敏感性的保健品。

具体改善，还需要注意以下几点：

少吃精致碳水

将高GI碳水换成低GI碳水；减少碳水的总摄入量。

间歇性断食

在一项对间歇性禁食的人体研究中，空腹血糖降低了3-6% ，而空腹胰岛素降低了20-31%。不吃的时间里，血糖和胰岛素水平显著降低，同时可以消耗的糖原。

多运动

减重减脂是提高胰岛素敏感度的最主要方式，只要明显降低体重，所有与之相关的症状都会减轻甚至消失。运动也是最简单有效的改善方法，它可以促进糖原和脂肪的消耗，减轻胰岛素工作量，从而提高胰岛素的敏感性。

写在最后：

胰岛素是维持人体健康的重要元素，它是调节体内代谢机制和营养不可或缺的一部分，相对于胰岛素作用的调节，我们更需要警惕的是胰岛素抵抗，一旦胰岛素的功能消失，就会引起发胖、炎症、糖尿病等一系列问题。因此，平时一定要健康饮食，多运动，保持良好的生活习惯！