医保是居民的重要福利，在发生意外、疾病时，减少个人负担，是维持社会稳定的重要因素，医保报销比例和金额牵动大量市民的心，作为当前经济最发达的城市：上海，2021年上海市医保报销政策如何呢？一起详细揭晓

当前上海市医疗保险针对参保人群，分为两个方面：包括城镇职工医保和城乡居民医保。

根据上海市医保局官网披露数据：

一、城镇职工医保

1、门诊待遇

看门诊费用1500元以下，个人只能刷医保卡，医保卡目前每年进入账户的金额是：

这个每个月增加金额最低210元，最高1890元，如果长期不使用，医保卡余额比较可观。

针对门诊费用超过1500元的部分，可以使用社保卡报销

2、住院待遇

住院起付线1500元，55万费用以内报销85%，如果费用超过55万还是能报销，报销比例为80%

上海市职工医保针对住院起付线和报销比例，不区分一级、二级或三级医院，都是相同的，报销模式跟其他省市有明显不同。

报销示例：

1、在三甲医院看门诊花费3500元，个人医保卡刷1500，剩下的2000元，三甲医院报销50%，也就是1000元，最终个人自费1000元。

2、住院费用，假如花费30万，自费药6万，那么可以报销（300000—60000-1500）*85%=20.2万

二、上海市2021年城乡居民医保

1、门诊费用

很多省市居民医保门诊只能在县域范围内使用，就是村、乡镇或社区医院可以报销一部分，但是上海的居民医保是可以在三甲医院使用的，而且门诊起付线很低，60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元；超过18周岁、不满60周岁的人员为500元。在三甲医院能报50%的费用：

2、住院费用

起付线50-300元，跟深圳市类似，60岁前在三甲医院能报60%，60岁以上在三甲医院能报70%。

报销示例：

小李35岁，因为摔伤，去社区医院看门诊，花费1000元，起付线500元，剩余500元可以报销70%，也就是报销350元；如果是严重的个人意外，去三甲医院住院，扣除起付线300元，住院合理费用可以报销60%。

三、关于上海市医保异地零星报销

目前上海市已经开通长三角地区医保一卡通，如果在外省市看急诊、本地急诊急救费用或者在外省市的门急诊、急诊观察室或住院费用，可以回本地办理社保零星报销。

携带社保卡、身份证、急诊费用发票、外地住院相关资料，回街道社区事务中心办理或者通过上海“一网通办”平台中医疗费用事项中办理。

关于上海市2021年城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险待遇就讲到这里有疑问可以留言啊。