可摘局部活动义齿的简易制作流程

目录：

一、 复制模型。

二、 制作可摘局部义齿基托蜡型。

三、 包埋铸造可摘局部活动义齿支架。

四、 制作合堤和排人工牙

五、 义齿的包埋和热处理（充胶）

六、 调磨及抛光。

本文我们将从齿科技工室的视角，跟大家聊一聊活动义齿是如何被制作出来了。

一、 复制模型。

医生送到义齿加工厂的石膏模型往往只有一副（上下颌），活动义齿的制作需要经过多个步骤，经多人之手，一旦原始模型磨损或者损坏，后续的多个义齿制作步骤将失去准确性。

因此，复制工作模型是很有必要的！用超硬石膏复制的模型可用于活动义齿支架的试戴，用耐火材料复制的耐高温模型，可用于金属支架的铸造。

一般使用琼脂或者硅橡胶对工作模型进行复制，复制后的阴模，灌注耐火材料后就得到了耐火模型。

二、 制作可摘局部义齿基托蜡型。

技师按要求在耐火模型上画出义齿支架和卡环的设计，用滴蜡法或成品蜡件贴附法制作支架的蜡型。

三、 插铸道、包埋、烘烤、铸造可摘局部活动义齿支架。

可摘局部活动义齿的金属支架，其加工方式多种多样，有电脑切削的，有3D打印的，但更多的是使用失蜡法铸造而成的，下文我们就讲讲金属支架是如何铸造的。

1、 铸道

铸道是连接坩埚和铸模腔的通道，具有引导融化的金属流入铸模腔的作用，因此铸道要足够粗，才能有足够的空间容纳并引导熔金快速流进铸模腔（慢了就凝固了）。

铸道分为主道和辅道，主铸道一般用8-12号圆蜡条制作，辅助铸道一般用12-18号圆蜡条制作。

2、 包埋

包埋前对蜡型进行脱脂和清洗，将插好铸道的蜡型 ，连同耐火模型一起，放进大小合适的金属铸圈内，用包埋材料使用一次或者二次包埋法完成铸模的包埋。

3、 烘烤

烘烤铸模是为了去除铸模内的湿气，加热气化并去除内部的熔模料（蜡型或塑料卡环等），得到一个可以补偿铸金收缩的铸模腔。

4、 铸造

将加热熔化后的液态合金，通过一定力量（离心力、真空负压），灌注到铸模腔内，冷却后，铸造的金属支架就初步成型了，然后通过机械打磨、抛光，我们就得到了一个铸造金属支架。

四、制作合堤和排人工牙。

在铸造支架上添加合（牙合）堤，参考对颌牙和牙槽基的位置，把人工牙排列在蜡堤上，建立起美观且稳定的咬合关系，恢复咀嚼功能。

四、 义齿的包埋和热处理（充胶）

活动义齿的金属支架在铸造打磨完成后，会戴在模型上进行排牙，此时人工牙和支架之间的基托是蜡做的（方便调整人工牙的位置）。

人工牙排列完成后，将石膏模型连同活动义齿蜡型一同装进盒中进行热处理，通过加热（水煮）去除蜡型，只留下固定在石膏内的铸造支架和人工牙，以及蜡型基托消失后留下的空腔阴模。

把调拌好的树脂（具有流动性和可塑性）填入去除蜡基托后留下的空腔内，关闭型盒，用压榨器加压，最后把加压固定后的型盒，放入水中进行热处理，使里面的树脂基托材料在一定的压力和温度下，逐渐完成聚合反应。

经自然冷却后，打开型盒，把做好的活动义齿进行打磨抛光，整个活动义齿就制作完成了。

上述充胶法为传统方法，我们也可以使用类似铸造支架的方法对模型进行注胶。

在蜡型上粘接蜡条充当铸道（注塑口和排气口都要有），经热处理（沸水枪）去除蜡基托后，直接用专业的注塑机均匀的把未凝固的树脂注入蜡型的空腔内，完成将蜡基托变成塑料基托的过程。

五、 调磨及抛光。

将义齿和模型从型盒中取出，上下颌模型复位上颌架，检查义齿与真牙的接触情况，调磨早接触地点，恢复广泛而稳定的咬合。

然后进行粗磨，磨除飞边，小瘤子，石膏碎屑等，避让开软组织系带切迹，使义齿边缘连续自然。

用胶轮砂纸由粗到细进行细磨，磨除义齿基托表面的划痕，最后再用抛光机进行抛光，至此，一件可摘活动义齿就做好了，接下来就交给医生进行进一步的试戴和调磨。