被蚊子叮了，该怎么处理？原来很多人都做错了

通过 “ 蚊子会传播哪些疾病？“，我们了解到，蚊子会传播疟疾、寨卡病毒、黄热病、登革出血热等，还有医生留言说他们科室每年都收治因蚊虫叮咬引起乙脑的患儿。上篇还介绍了 “ 如何给宝宝有效驱蚊？” 除了物理驱蚊或灭蚊，2个月以上儿童可以使用含有避蚊胺或派卡瑞丁的驱蚊液进行驱蚊。尽管如此，我们有时候防不胜防，还是会被蚊子叮咬。

被蚊子咬了之后，很多成人仅仅有个红点，但还有少数人会发生明显的过敏反应，导致被咬部位出现红、肿、痒等症状，严重的会肿出一个大包。

1. 何谓蚊咬综合征？

被蚊子咬了之后，如果出现2~10厘米不等的发红、发热、肿胀的瘙痒甚至疼痛区域或硬结，严重的还会伴有水疱或大疱，称之为蚊咬综合征，尤其是婴幼儿，或者首次被蚊子叮咬。

还有极少人会出现全身性反应，浑身出现荨麻疹、淋巴结肿大、血管性水肿、喘息、呕吐、低血压、意识丧失等。

2. 蚊叮咬后，如何处理？

• 如果只是轻微的反应，可冷敷，或使用炉甘石止痒，不过炉甘石不要用在口、鼻、生殖器或肛门周区域。还可以使用用小苏打（碳酸氢钠）水涂抹患处。

• 如果被咬部位瘙痒、肿胀和硬结，可使用糖皮质激素类药物如丁酸氢化可的松乳膏涂抹，但不要涂抹到皮肤破溃的地方。

• 如果出现较大的肿或硬块，可在医生或药师指导下口服抗组胺药物，包括西替利嗪、氯雷他定等；局部可以涂抹中效外用的糖皮质激素，一日两次，连用5-10天。

• 如果症状较为严重，可到医院就诊。

3. 宝宝被咬，可以涂抹清凉油吗？

台湾儿科学会曾警告，含薄荷醇的这类产品对神经系统有抑制作用，甚至导致呼吸停止等严重的不良反应。不推荐婴幼儿使用含有樟脑、薄荷等清凉油。

4. 可以给宝宝使用花露水吗？

花露水含有较多的酒精，还可能含有薄荷醇，还会含有副作用不够明确的中药提取物，不推荐给婴幼儿使用，我推荐给其他任何人使用。

还有建议使用维生素B 1驱蚊，其实，也是没有足够依据的。市售不少产品，宣称可以涂抹在蚊虫叮咬部位，如果没有经过安全认证，需要谨慎使用，因为里面可能含有对人体有害的成分，使用了反而弊大于利。

5. 我给小七如何驱蚊的，如何处理蚊子叮咬的？

我想小七宝宝，和其他宝宝一样，属于容易招惹的蚊子的。家里开关窗户都很小心，但有时候还是会进蚊子。为此，安装了灭蚊灯，早上还下单买了另一款灭蚊灯。家里买了含10%避蚊胺的驱蚊液，又买了含派卡瑞丁15%和20%的驱蚊液。家里一直备有炉甘石，丁酸氢化可的松乳膏。家里以前买的也有清凉油，但不再给小七用。

小七被咬的最惨的一次是到农田摘西红柿那次，可能是涂抹的驱蚊液过时效了。所以，如果外出时间较长，最好使用长效驱蚊液。

作为一名宝爸，我的观点是，给孩子用任何驱蚊产品或处理被蚊虫叮咬部位，在不能明确利弊的情况下，应谨慎使用，明显有害的坚决不用，证明相对安全的，要合理使用。

参考资料：

1. 蚊叮咬的大局部反应，UpToDate

2. 蚊虫叮咬，梅奥育儿全书，北京科学技术出版社

3. 美国儿科学育儿百科第6版，北京科学技术出版社

作者介绍：刘长伟，南京市儿童医院营养医师，注册营养师，科普作者，编著育儿图书《辅食每周吃什么》、《孩子爱吃的三餐》等。