科普教育 | 肿瘤标志物升高就代表身患癌症吗？

在体检时发现自己肿瘤标志物升高，难免产生疑惑，自己是否患上了癌症？肿瘤标志物与癌症有什么关系，升高就代表身患癌症吗？

什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物是由恶性肿瘤细胞产生或正常细胞受到肿瘤环境刺激后产生的物质，具有一定的特异性。体内出现肿瘤时，肿瘤标志物可能会升高。

几种常见的肿瘤标志物

⑴甲胎蛋白（AFP）

AFP在原发性肝癌中的特异性较高，有利于发现早期肝癌。慢性肝炎患者、有肝炎家族史者、长期酗酒者等肝癌高危人群可根据自身情况定期检查AFP。

⑵癌胚抗原（CEA）

这是一种广谱肿瘤标志物，其升高常见于胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、卵巢癌等疾病。

⑶前列腺特异抗原（PSA）

PSA诊断前列腺癌的阳性率较高，是目前诊断前列腺癌的首选标志物。但患有前列腺炎、前列腺增生、前列腺息肉等疾病的患者，也会出现PSA轻度升高的现象，需结合查体、影像学检查来进一步判断。大于50岁的中老年男性可定期检查PSA，做好早期筛查。

需要注意的是，有些肿瘤标志物在癌症早期的阳性率并不高，因此不能单纯依靠肿瘤标志物来发现早期癌症，不同的人群可遵医嘱进行更具针对性的防癌筛查。

肿瘤标志物有什么用？

肿瘤标志物不仅可以用于辅助诊断，还能监测治疗效果与复发风险。

若患者在治疗后，肿瘤标志物出现下降，则提示治疗起到了积极效果；反之，则提示治疗效果欠佳。

若患者术前肿瘤标志物升高，术后下降到较低水平，但在随访过程中再次升高，则提示患者有肿瘤复发的风险。

肿瘤标志物升高就代表身患癌症吗？

肿瘤标志物升高可提示有患肿瘤的风险，但这并不能等同于身患癌症，一些因素也会导致肿瘤标志物升高。

⑴疾病

有些疾病会使肿瘤标志物升高，比如胰腺炎、胆道疾病患者可能会出现肿瘤标志物CA19-9升高的情况，肝炎病人可能会出现肿瘤标志物AFP升高的情况。

⑵检测干扰

标本保存不当、试剂差异等因素都会影响检查结果的准确性。

⑶其他因素

月经期肿瘤标志物CA125可能会升高；吸烟可能会造成肿瘤标志物CEA升高。

因此，不能仅凭某项肿瘤标志物升高就断定患有癌症，应遵医嘱进行进一步的检查，作出正确诊断。

出现以下情况时要引起注意

⑴单次检查肿瘤标志物明显升高，甚至达到参考上限数倍。

⑵连续多次检查肿瘤标志物持续升高。

⑶有肿瘤家族遗传史的人肿瘤标志物升高。

⑷多项肿瘤标志物均升高。

出现以上情况时，应遵医嘱进行进一步的检查，以免贻误病情。