做青霉素皮试前应停用的药物

青霉素类药物抗菌谱广，可以安全应用于儿童及幼儿，是临床重要的抗菌药物。 《中华人民共和国药典临床用药须知》规定，患者在应用青霉素类抗生素前应当做青霉素皮肤试验。因此，无论成人或儿童，口服、静滴或肌注等不同给药途径，应用青霉素类药物前均应进行皮试，停药72 h以上，应重新皮试。

但是，需要注意的是，有些药物会影响皮试的结果，比如抗组胺药物可能会对皮试结果带来影响，这类药物有苯海拉明、马来酸氯苯那敏，这类药物至少停用72小时后再进行皮试，第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪应至少1周，其次鼻腔喷雾剂至少停用72 h再进行皮试，抑酸剂雷尼替丁等H2受体拮抗剂应停用至少48 h。血管紧张素转化酶抑制剂和β受体阻滞剂可能影响对速发型过敏反应救治，皮试前应停用至少24小时，特别是在有可能发生严重过敏反应时。

此外，皮试时也可能导致Ι型速发过敏反应，因此，皮试时应有抢救设备及药品准备。 一旦发生过敏反应，应立即中止皮试，进行积极救治；首先应及时建立静脉通路；立即给予肌内或皮下注射肾上腺素(1：1 000)肾上腺素，成人0．3～0．5 ml；儿童0.01 mg／kg体重，最大0.3 ml，如不缓解，可每过15～20分钟重复一次；另外可积极吸氧，给予糖皮质激素等药物治疗。