惊险！宝妈顺产遇婴儿脐带绕颈2周打2个死结

每个小天使来到这个世界上，都是一件让人开心的事情。

但最近，家家月嫂在网上看到一条新闻，着实被吓了一跳。

深圳一名宝妈在顺产宝宝后，医生却发现宝宝有异样，而且情况十分罕见，胎儿随时可能死亡。

9月20日上午，广州中医药大学深圳医院（福田）产科的产房张女士（化名）在阴道分娩时发现脐带真结2个，外加脐带绕颈2周。

医生表示，这种脐带真结几年遇一例，十分罕见。

这什么情况？

深圳一婴儿脐带绕颈两周打两个死结

9月20日凌晨， 二胎妈妈张女士怀孕37周+6天，见红半小时，因为张女士知道二胎见红就需要待产，便马上跟家人一起去了广州中医药大学深圳医院（福田）待产。11时00分，张女士在成功顺产一名体重2875克的男婴。

然而，在宝宝娩出后医生发现，宝宝出现2个脐带真结，还外加脐带绕颈2周。

图为2020年9月20日广州中医药大学深圳医院（福田）产科胎儿分娩原图

这意味着什么？宝宝会有生命危险吗？

据介绍，胎儿脐带异常通常分为脐带过长、脐带过短、脐带缠绕、脐带打结、脐带扭转。

而其中脐带打结又分成两种：脐带假结和脐带真结。其中，脐带真结多先为脐带缠绕胎体，后因胎儿穿过脐带套环而成真结。脐带真结较少见，发生率1.1%。

“这种脐带真结很少见，尤其是真结2个还加脐带绕颈2周。”广州中医药大学深圳医院产科李石主任介绍，脐带真结很危险，严重时，胎儿血循环受阻可致胎死宫内。

胎儿脐带打结一般发生在3-4个月，但是这种打结一般比较难发现，尤其是晚孕期，因为宫内羊水少，胎儿大，空间小。脐带打结早期松弛没有影响，但如果孩子在腹中活动，一旦将脐带拉紧，就无法供血，那胎儿宫内死亡率会很高。

“所幸真结未拉紧，宝妈的脐带也特别长，足有115cm，可谓有惊无险。”医生表示。随后，经过医生的努力，婴儿脱离了危险。

看完宝宝经历了这么多“曲折”，网友都表示，孩子太坚强了！这个好动的小顽皮，以后可要健健康康呀！

虚惊一场，最后母子平安，家家月嫂请大家也别太担心，这种情况还是比较罕见。

脐带绕颈到底是选择顺产还是剖宫产？

其实，胎儿脐带绕颈普遍得就跟儿科看感冒一样，平均每3-6个足月儿中就有1个脐带绕颈。这是一件很正常的事，谁都可能会碰上。

至于有的人说脐带绕颈就必须剖，其实是来自于对这事的误解。很多人就会自行脑补胎宝宝的脖子被脐带勒住窒息的样子。

实际上，脐带绕颈并不是因为脐带勒住胎儿脖子让胎儿缺氧，而是因为胎儿在母体里是靠脐带输送氧气和营养的，如果脐带受压、变细、血液循环受阻，胎儿就会缺氧，严重的就可能威胁生命了。

所以，当胎儿出现脐带绕颈一周、两周而且不是那么紧的时候，可能并不是那么危险，因为脐带受压、血液循环受阻的程度都不那么大，而且胎儿活波好动，很可能自己绕两下就又绕出来了。

但如果绕的比较紧，而且周数也比较多，那就要注意一下，风险确实会有一些。但有一个好消息就是，绝大多数的脐绕颈都是一周或两周，分别占脐带绕颈概率10.6%、2.5%，三周、四周的概率非常小，只有占0.5%和0.1%。

所以出现了脐绕颈，你们不要太焦虑。至于脐带绕颈就必须剖的说法，家家月嫂想说：不是。

脐带绕颈并不是剖宫产的指征。一般来说，脐带绕颈2周以内，在没有其他剖宫产指征的情况下，准妈妈是完全可以顺产的。

绕颈3圈以上：

如果是经产妇，分娩过程进展顺利，在医生的严密监测下也是可以试产的，但要做好随时顺转剖的准备。

如果是初产妇，还没有临产，考虑到生产时间较长，过程中出现宝宝缺氧的几率相对较大，为保险起见，医生可能会建议剖腹产。

所以，脐带绕颈是可以顺产的（上述那一位妈妈就是成功例子），需不需要剖宫产取决于医生对于胎宝宝是否会出现宫内缺氧的判断，而并非简单粗暴地以圈数为准。

孕期应该怎么做呢？

1.认真数胎动。一般医生会要求孕妈们每天早中晚各数一小时。正常胎动至少每小时达到3次或以上，12小时不低于30次。当发现胎动有显著变化时，可能就是胎儿出现了异常，这时孕妈就应该提高警惕。需及时检查就诊。

2.定期到医院进行产前检查及胎心监测、彩超等。

胎心监测能预测胎儿宫内的储备能力，一般情况下胎心率约为每分钟110～160次。如果低于每分钟120次或者高于每分钟160次，都可能是胎儿缺氧的信号。

B超可以准确地判断出脐带在宫腔内的走向，为判断脐带是否打结提供一定的科学依据。但是脐带打结的产前诊断率很低，B超并不能完全诊断脐带是否打结。

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