近年来，因口臭症就诊的患儿逐渐增多，该病患儿表现为呼吸、说话时口腔有比较明显的气味，采用刷牙、漱口的方法均难以将其消除。口臭症虽不会危及生命，但却会给患儿及家属造成困扰，甚至影响患儿的社交及心理发展。成人口臭的原因比较复杂，但就小儿而言，常责之于脾胃。饮食积滞或胃肠积热是临床常见的引起小儿口臭的病因。

此类患儿口臭症状常反复发生，或多发于急性病治疗后期，病程较长，常见面色萎黄或面色白，食欲不振，年龄较 大的患儿可描述口味寡淡或口中有甜腻感。查体常见舌淡，舌边可见齿印，苔腻，脉细滑，指纹淡滞。此外，湿浊重者，还可出现神疲，肢倦困重，饥而不欲食，渴但欲热水，大便稀溏，舌苔白厚腻浊如积粉；兼积滞者，可呕吐酸馊食物残渣，脘腹胀满，烦躁多啼，大便酸臭或夹不消化食物，舌苔垢腻；郁而化热者，表现为口苦口干，或有发热，大便臭秽，或秘结或溏稠不爽，舌苔黄腻。

小儿口臭反复发生或病后失调出现口臭者，多责之于脾虚 湿滞，本虚标实，治疗上宜攻补兼施，不可妄攻。临床当重视 脾虚湿滞的病机，治疗当以运脾化湿为主。

笔者近年来运用推拿疗法治愈多例，疗效甚佳。下面介绍一下口臭的推拿治疗方法如下：

1.清补脾

位置：拇指桡侧赤白肉际处，由指尖到指根。

操作：用拇指螺纹面来回推之为清补。

2.运内八卦

位置:手掌面，掌心的周边。以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹约2/3处为半径，画一圆圈，八卦即在此圆圈上。

操作:用运法，顺运八卦

3.清胃

位置:自腕横纹至拇指根部，外侧缘赤白肉际处。

操作：自腕横纹推向拇指根部。

以上每个穴位操作10分钟左右。

儿童康复医学科 杜宏涛