做试管婴儿的最佳年龄是多少？

做试管婴儿成功与否主要取决于有卵巢功能、卵子质量、胚胎及子宫内膜环境等条件，而女性卵巢功能、卵子质量随年龄增加而逐渐降低。

所谓卵巢功能，就是看你的卵子够不够多，质量够不够好。目前，尚无明确方法可准确评估卵子质量，也无有效方法可让已衰退的卵巢功能逆转。

通常来说，健康女性在25岁前后自然受孕的机会是最多的，做试管婴儿的成功率也是比较高的。从35岁左右开始，女性的卵巢储备功能和子宫环境就会迅速下降。

45周岁之后的女性基本处于围绝经期，卵巢内可以利用的卵子很少了，临床妊娠率小于5%接近为零，即便是受精后，发生染色体异常分裂的概率也会大大增加，相应的，染色体异常的胚胎生成率会增加，即使怀孕，也会有很大胚胎停育的风险。

女性在身体健康的情况下来说，做试管婴儿的最佳年龄是在25岁到28岁之间，这个年龄段易怀孕、保得住、质量好、成功率高；40岁以后试管婴儿的成功率就比较低了即使怀孕，也会有很大胚胎停育的风险，40岁以上的女性做试管一般只会选择供卵。

问题1：不同年龄段，试管婴儿方案会有所不同吗？

女方输卵管是通的，排卵、月经正常，丈夫的精液也正常，但就是怀不上。如果是年轻患者，般建议先做三次人工授精，失败了，才能做试管婴儿。但不孕时间较长、年龄超过35岁，或医生评估卵巢功能已明显下降的患者，则可直接做试管婴儿L。

取卵之前，需要连续多天打促排卵针，而年龄不同，促排卵方案也会有所不同，理想情况下，一次促排卵取8-10个卵子。但对于年龄较大女性，用大剂量促排卵药，有可能加速卵巢功能衰退，因此，医生会采用微刺激的方法促排卵，这样所能获得的卵子数量也会较少。

胚胎的移植数量也会有所不同。35岁以下女性，一般可以放两个胚胎，而35岁以上的，为提高成功率，一次可放3个胚胎。

问题2：可不可以多放几个胚胎，既能提高成功率，又能生双胞胎？

完美的试管婴儿过程，应该是单胎。多眙妊娠发生妊娠并发症、流产、早产、新生儿死亡风险较大。所以，如果发生双胎妊娠，会建议其做瑊胎术。如果发生三胎妊娠，则必须减胎，我见过几个怀三胎不愿意减胎的，到孕14-16周，都流产了。

问题3：高龄产妇，婴儿染色体疾病风险高，胚移植前，是否需要做胚胎基因诊断？

高龄女性做试管可以选择做三代试管技术-胚胎植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS）进行基因诊断筛查，移植健康胚胎，优生优育并提升成功率。

问题4：女性卵巢保养，要注意些什么？

建议所有的女性，要养成早睡习惯，在晚上11点前睡觉。因为晚上十一二点是女性生长激素分泌的高峰期，睡眠状态下，对生殖细胞的发育相对较好。长期熬夜或失眠，可能会对卵巢功能造成损害。