一到冬天就浑身发痒，困扰无数人，具体原因究竟是什么？

一到冬天，被皮肤瘙痒症状困扰的人数就会直线上升。

在一个舒爽的热水澡后，突然感觉身上越来越痒；刚刚暖和起来的被窝里，腿脚却痒到难以入眠；或是换上新买的黑色毛衣去赴约，手臂却突然痒到难以自持……

这些很多人都有过的经历，不禁让我们推测：冬天我们的皮肤是不是被捂“热”痒的呢？

要这么说的话，曾在冬天里患过冻疮的小伙伴们可就要第一时间跳出来反驳了。

冻疮这种因为暴露在寒冷及潮湿环境中导致的炎症，通常会使得患者的手指或脚趾发红、发痒，甚至起泡溃烂。

冻疮初期，皮肤似乎变厚变硬失去知觉，但里面传来的隐隐瘙痒又十分挠人。挠又挠不到，甚至还可能引起病情进一步恶化，可以说跟常见的“冬痒”比起来有过之而无不及。

冻疮（Chilblains）

冷也会痒，热也会痒。这样看起来似乎在冬天里不定时袭击我们的瘙痒，并没有一个行之有效的通用处理方法？

那倒也未必。

事实上，我们常遇到的皮肤“冬痒”和冻疮引起的痛痒是两种完全不同的作用机制。具体问题具体分析，总能找到对症下药的最佳处理与预防方法。

冬天与其他季节最大的环境差异在哪呢？很多人会说是温度，但对于敏感的人体皮肤来说，还有影响更大的一点，就是空气湿度。

长时间处于干燥环境的话，人体皮肤上层水分会持续流失。由此导致的皮肤干燥症是很多人在冬天里皮肤瘙痒的最主要原因。干燥的皮肤在低温环境下更容易进一步开裂，由此加速水分流失造成恶性循环。

冬天里不仅室外天气寒冷干燥，室内暖气的使用也会让大量的水分蒸发，有些时候室内的空气湿度甚至还要低于室外。所以在室外使用护手霜保护皮肤的同时，也要注意在开了暖气的室内使用加湿器或保湿霜来维持皮肤湿度。

另外需要特别注意的一点是，在冬天里用水打湿皮肤的方式来“补水”是得不偿失的。水汽蒸发的同时不仅会带走皮肤本身的水分，这个过程中散失的热量还可能导致皮肤冻伤开裂。

所以频繁地洗手洗脸并不能让人变得滋润水灵，只会让人慢慢地裂开……

皮肤干燥除了环境外因，还有我们自身的内部因素。

哺乳动物的表皮是十分重要的一层保护屏障，既能防水又能锁水，还可以抵御大部分的细菌入侵。这也是人体维持内部水分平衡，还有皮肤生态健康的重要关卡。

如上图所示，人体表皮角质层中的水分保护了我们的皮肤。角质层的含水量一旦低于10%，就会出现干燥、瘙痒、开裂等皮肤问题。

而在正常情况下，表皮下面的皮脂腺会源源不断地分泌出油脂。不易挥发的油脂既能协助锁定水分，还可以帮助抵御大部分细菌的入侵。

在温度较高的夏天，皮肤出汗出油很多，汗味和油脂是我们生活中的一大困扰。这时候我们可以通过多洗澡、使用碱性肥皂、用热水洗衣服等方法来去除汗渍油污。

但到了温度较低的冬天，皮脂腺在日常生活中几乎是进入冬眠状态的，分泌量很少的油脂就成了“稀缺资源”。在这种情况下还长时间地用热水洗澡、使用强力去油的碱性肥皂，就反而会破坏皮肤表层的锁水和保护能力。

因此，如果已经出现了较明显的“冬痒”症状，就一定要注意控制洗澡的频率、时长还有水温，并避免使用碱性肥皂或清洁剂。实在不行，只要身体无异味你空几天不洗澡试试？保证“油到病除”。

实际上，在更为寒冷干燥的北方，冬天隔几天洗一次澡是很正常的事情；但在相对温暖潮湿的南方，稍微运动一下还是很容易出汗出油的，所以很多南方人就算在冬天也保持着至少每天洗一次澡的习惯。

控制完洗澡的讲究，还需要注意贴身衣物和被褥的问题。

说到底，很多皮肤问题是由微生物、细菌引起的。过度清洁油脂、干燥开裂的皮肤相当于给入侵者打开了一个缺口，如果再加上被褥不够干净，那一进被窝里面成千上万小家伙们不就开始侵扰皮肤了嘛。

定时换洗、晒被子，保持室内卫生也可以很有效地避免皮肤瘙痒问题。

另外，羊毛和合成纤维材质的衣服也容易引起皮肤反应导致瘙痒。如果已经有明显冬痒症状的，还是建议换上纯棉或者天然材质的衣物。不然很容易在外出时痒到风度尽失，那就不太好了。

总而言之，导致冬季皮肤轻度瘙痒的因素可能很多，但这种症状本身问题不大——只要你能忍住不挠。

但如果发现皮肤上已经出现了大面积红斑或者其他的异常情况，那多半就是下意识的抓挠或者过度干裂导致了继发性细菌感染之类的问题。

为了避免它进一步发展成难缠的慢性皮肤病，应该及时寻医问药，切不可以为等到冬天过去它自然就会好起来。

至于前面提到的冻疮，其病因就简单很多：是身体表面受到低温伤害后，局部血液循环发生障碍而产生的病变。简单来说就是冻坏了，一般需要对患处保温保护持续一两周才能缓慢恢复。

对冻疮同样有一个常见的误区需要注意：患处是毛细血管受损引起血液循环问题，所以需要保温同时避免极端的温度变化。

也就是说，如果将冰冷的患处直接浸入热水中，反而会加剧患处伤情。

回到冬痒正题。其实痒跟痛是很相似的两种感觉体验，就像每个人对疼痛的忍受能力差异一样，不同人对“痒”的感受程度也是不一致的。

在知乎上有个老哥分享了他应对冬痒的“独门秘籍”，大意就是说开热水直接从脚下往上冲刷，极致的痒感最后会转化成酥麻的“爽”，冲到大脑空白乐在其中飘飘然也就忘了这本是痛苦的冬痒感受……

这是一个大胆，又危险的阿Q疗痒法。我们完全不提倡正常体质的人长期进行这种操作，相比之下另一个带着凡尔赛气息的答案反而靠谱许多：

“我家里人都很怕痒，所以每年都会一起去新奥尔良，休斯顿，曼谷，香港或马尼拉等超湿环境过冬。”

Gary W. Cole，Dry Skin，Medicinenet，2019-11-20

The Winter Itch: What Causes Dry Skin, and What You Can Do About It，Penn Medicine，January 30, 2017

Dr Varitsara Mangkorntongsakul，Winter itch，DermNet.Nz，August 2018

Hanson Lee，Watch Out for Worrisome Winter Foot Conditions，Shoes·N·Feet，January 11, 2012

Itch. Wikipedia, 22 December 2020.