一张图告诉你，唐筛、无创、羊水穿刺、NT怎么选

早期唐氏筛查、中期唐氏筛查、NT 检查、无创、羊水穿刺，看到这些产检项目，准妈妈大概一头雾水。

其实这些检查项目都能排查唐氏综合征等胎儿染色体异常，对检测胎儿的健康状况非常重要。

如果你对以上这些检查之间的关系不了解，可以看下面这张流程图。

以上检查怎么选

早期唐筛和中期唐筛

唐氏筛查分为早期唐筛（简称“早唐”，孕 10～13 周）和中期唐筛（简称“中唐”，孕 15～20 周），都是通过抽血筛查唐氏综合征的风险。

由于国内各地医院的条件和情况不同，目前有的医院早唐和中唐都做，有的只做中唐，大家听产检医生的安排就可以。如果做了早唐是低风险，中唐也还是要做。

• 如果早唐和中唐结果是低风险，可以继续按时进行下一步的产检。
• 如果早唐查出来高风险，或者早唐是低风险，但中唐是高风险，一般医生会建议做无创或羊水穿刺，进一步检查胎儿染色体是否异常。

如果因为身体有特殊情况，在医生指导下，跳过唐筛直接做了无创或羊水穿刺，就不需要再做唐筛。

NT 检查

NT 是“胎儿颈项部透明层”的英文缩写。简单来说，NT 检查就是做个 B 超，测一下胎宝宝颈背部的皮下积液厚度。这项检查一般安排在孕 11～13 周之间。

NT 检查不是产检中的必查项目，但是推荐所有准妈妈都做一下。

• 如果检查结果正常，可以继续按时进行下一步的产检。
• 如果 NT 增厚，需要警惕胎儿染色体异常和畸形。这时候进一步做无创或羊水穿刺，排查胎儿染色体的问题。

无创

无创就是抽取准妈妈的血液，通过提取其中胎儿游离的 DNA 来检测胎儿的染色体是否存在问题。

唐筛、无创和羊水穿刺都用于检测染色体畸形，从准确率来比较，唐筛相当于初级筛查，无创相当于高级筛查，羊水穿刺则是确诊的金标准。相比唐筛，无创的准确率更高，但费用也更贵。相比羊水穿刺的操作需要穿刺针进肚皮，无创的优势是没有创伤。

如果错过了唐氏筛查的检查时间、唐氏筛查结果为临界风险、唐筛高风险，做不了或害怕做羊水穿刺，那么就需要做无创。

• 如果无创检查结果是低风险，可以继续按时进行下一步的产检。
• 如果无创检查结果是高风险，要进一步做羊水穿刺检查。

羊水穿刺

羊水穿刺就是用穿刺针经过肚皮，进入子宫内的羊膜腔内，抽取一点羊水，排查胎儿染色体病、遗传病等情况。

如果符合这些情况，需要由医生评估是否要做羊水穿刺：年龄≥35 周岁；曾经怀过或生过染色体异常或基因病的孩子；唐氏筛查高风险；超声检查发现异常；准爸爸或准妈妈有一个人存在染色体异常。

羊水穿刺是一项技术很成熟的操作，一般都在超声的指导下完成，并发症很少见。对于一些可能存在的风险，比如阴道见红或羊水泄露、流产、绒毛膜羊膜炎等，发生的概率是非常低的。

• 如果羊水穿刺结果未见异常，可以继续按时进行下一步的产检。
• 如果羊水穿刺结果异常，需要去产前诊断门诊咨询，评估是否要终止妊娠。

其他注意事项

针对以上这些检查， 大家要注意以下两点：

按时检查

这些检查都需要在规定的孕周范围内做，所以平时一定要按时产检，以免错过。如果因为结果异常需要进一步检查，准妈妈也要尽快做决定，不要犹豫太久，以免耽误下一步处理。

发现结果异常不要惊慌

如果查出唐筛高风险、NT 增厚，准妈妈先别惊慌，这些都是筛查结果，并不代表胎儿染色体一定有问题，需要进一步做检查。

面对孕期这些排畸检查，大家要重视，但也不要为此太焦虑，只要保持良好的饮食、生活习惯，根据医生的建议来检查，监测胎宝宝的情况，一般都能生下健康的宝宝。