到了假期，带娃出门成了父母的一道难题，24小时和娃呆在一起，要做什么？

出门，太远，堵！

在家，空间小，娃闹！

家里附近娱乐设施便成了首选，省心省事。

但是在这个季节，这种很常见的哄娃神器会传染手足口病，要注意！

摇摇车！

在每个小区，只要有摇摇车的身影，可以说每个娃的童年都坐过摇摇车。

我女儿从9个月开始每次一看到摇摇车，就会用手指着：“宝宝要坐车。“

一元坐一次，可以让孩子开心，大人暂时得到休息，所以都会满足她的需求。

但是这种公用的儿童玩耍设施，从未见过商家消毒，除非坏了，否则365天都是摆在那。

试想下要是有手足口病的孩子坐过摸过，病毒本身就有比较强的传染性，会通过患病孩子的密切接触留在摇摇车表面，其它孩子碰触后很有可能引发交叉感染。

一、手足口病是何方神圣？

它是由肠道病毒71型（EV71）、A组柯萨奇病毒（CoxA）等多种肠道病毒引起的，肠道病毒适合在湿、热的环境下生存传播，所以夏季成为了其高发时期，像南方地区儿科门诊4月开始就很常见了。

发病年龄主要是5岁以下儿童，病程一般为7-10天。

传播途径：

1、接触手足口病患儿或接触手足口病患儿使用过的物品，如玩具、食具、床品等。

2、飞沫传播

胃肠道传播：即粪-口途径，食用被病毒污染的食物等等。

二、主要特点

1、99%左右属于轻症普通型手足口

50%宝宝发病前1-2天或发病时伴发热，体温38℃左右。

四部位：手心、足底、口、肛周四个部位都可出斑丘疹或者疱疹，但不是全部出现，有时可能只出现口、足或者口、手足部位。

四不特点：不痒、不痛、不结痂、不会留疤，有的疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少，通常在7天内消退。

部分伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。

2、极少数出现重症病例

极大多数手足口病患儿预后良好，但少数患儿发病后迅速累及神经系统，部分患儿病程进入心肺功能衰竭期，病死率较高。

如被肠道EV71感染的孩子发病后，很快出现持续高热，伴精神不振，嗜睡、频吐、甚至抽搐；烦躁不安、呼吸困难、心前区不适、腹痛、手脚发凉等等出现神经系统等全身表现，如出现上述情况多提示病情较重，要及时就医，否则有致死可能。

早期识别重症手足口病是成功救治的关键，因此家长一定要密切关注患手足口病儿童的情况。

三、如何治疗

一般手足口病，只需对症处理，在医生指导下使用退热药等，多喝水，在家加强护理，勤通风，加强营养，注意休息，1-2周就会好。

目前手足病并没有特效药，不擅自给孩子服用抗病毒药物，比如利巴韦林、板蓝根、抗生素等药物。

四 、手足口病的预防

1、接种EV-A71型灭活疫苗

由于手足口病由多种病毒引起，能致重症或死亡的是多由EV-A71病毒引起。因此接种该疫苗并不代表不会得手足口病，但可以降低孩子患病风险，还可以有效预防95%重症手足口病。

国内已有针对手足口病 EV71 病毒的疫苗批准注册生产，这种疫苗接种年龄为6个月到5周岁，一共2针，中间间隔1个月，建议适龄孩子及时接种。

由于5岁以上发病率较低，且考虑到成本效益等，没有推荐接种。

2、保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键

手足口病流行期间尽量少让孩子到拥挤的公共场所，避免与其他有发热、出疹性疾病的孩子接触，减少感染的机会。

每次出门回家后马上洗手。

不吃生冷食物、定期清洁消毒玩具或常用物品。

避免和患手足口病儿童密切接触。

发现自己宝宝有了手足口病，请自觉隔离人群，在家休息

参考文献：

《手足口病诊疗指南（2018年版）》

《肠道病毒 71 型灭活疫苗使用技术指南（2016年版）》

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