wenno：8岁男孩喝鲜奶发烧2个月：一篇文章说清牛奶的4个常见问题

前两天看到一个新闻，莆田一个8岁的男孩反复发烧2个月，被家人送到医院检查。

结果却被告知，孩子的睾丸出现了问题，可能会面临不育的风险。

更令人难以置信的是，这个问题居然就出在孩子喝的奶上。

据了解，孩子家人觉得现挤的羊奶更有营养也不含添加剂，未经煮沸杀菌，便让孩子直接饮用，孩子才喝一周就感染病发了，

孩子住院的第4天，血培养就回报阳性了，血培养出了羊布鲁氏菌，布鲁氏菌最常见就是在羊身上，人跟羊有了亲密接触就会被感染，小孩子几乎百分百都适合了生羊奶感染上的。

牛奶是公认的营养品，但给孩子喝，有很多问题还是值得注意的，今天我们就来说道说道。

现挤的奶营养价值更高？

直接从牛羊身上现挤的奶，听上去是最新鲜的牛奶，奶味足，但未经消毒会含有多种致病菌。

比如上面新闻中说到布鲁氏杆菌，损害生殖系统以及引发炎症；大肠杆菌，容易导致胃肠道感染；金黄色葡萄球菌，可能导致人身体出现化脓感染；结核杆菌，容易引起结核病。

可能有些父母说煮沸就可以了吗？自己去煮，我们很难把握时间和温度，仍会有残留的细菌，同时可能会破坏部分营养物质，所以其营养并不优于我们常喝的巴氏奶和常温奶。

巴氏奶和常温奶，无论是低温杀菌还是高温杀菌，都最大限度的保留了牛奶的营养成分上，当然也有差别，我们下文会说到。

孩子几岁可以喝牛奶？

先来看看美国儿科学会的建议：“宝宝满1岁开始，就可以在吃辅食的同时，开始尝试全脂牛奶、低脂牛奶（脂肪含量为2%）了。”

再看看中国营养学会的建议：“在1岁以后，在配方奶或母乳喂养的基础上，可少量、缓慢的添加鲜牛奶进行尝试。”

同时《中国居民膳食指南》也建议：“对于13～24月龄的孩子，可以将普通牛奶、酸奶、奶酪等作为食物多样化的一部分而逐步尝试。”

1岁以内的婴幼儿不推荐食用牛奶，因为孩子消化系统还没发育完全，牛奶中含量较高的蛋白质可能会增加肾脏负担。

1岁后，孩子营养的摄入已经转移到日常三餐的饮食上，奶只是辅助，加上消化系统发育逐步完善，大部分孩子的身体已经做好准备能消化、吸收牛奶中的营养物质了。

如果1岁后，孩子的日常膳食营养均衡，而且能接受牛奶的口味、胃肠消化适应，就可以选择喝牛奶。

如果孩子挑食偏食，营养摄入是不均衡的，建议继续喝母乳或适合的配方奶，因为牛奶在加工的过程中，部分维生素会遭到破坏。

孩子每天需要摄入多少奶量？

我们刚开始给孩子添加牛奶，要逐步少量地过渡，如果孩子的身体没有不良反应，再慢慢加量。

至于每天的牛奶摄入量，在不同的年龄段，有不同的建议摄入量，根据《中国居民膳食指南》的建议：

• 1-2岁，建议每天约500ml的奶量或相当量奶制品；
• 2-5岁，建议每天约350-500ml的奶量或相当量奶制品；
• 5岁以后，建议每天约300ml的奶量或相当量奶制品。

2岁后，孩子的饮食逐渐接近成人，奶依然是是蛋白质和钙的良好来源，目前我国儿童钙摄入量普遍偏低，对于快速生长发育的儿童，建议坚持每天喝奶。

注意这里的建议数据是指每天摄入奶的总量，包括母乳、配方奶、牛奶、酸奶、奶酪等奶制品。

怎么选牛奶？

所有的牛奶品类中，最推荐给孩子喝的就是巴氏奶和常温奶。

巴氏奶

巴氏奶，又称巴氏乳、市乳，它是通过把生牛奶加热到62～65度左右，保持30分钟，或加热到75～90度，保持15秒左右来消毒杀菌的。

巴氏奶对储存条件要求很高，需要全程冷链保存，而且保质期较短，一般不超过7天。

因为灭菌温度低，所以巴氏奶保留了更多的营养，尤其是B族维生素。

常温奶

常温奶也就是我们常说的“纯牛奶”，它们一般是采用超高温灭菌处理的，生牛奶里的微生物在120～140度的高温下，只需要几秒钟就全被杀死了，达到无菌状态。

所以它的保质期比较长，不需要添加任何防腐剂，就能在常温下放几个月甚至超过一年，包括现在很多进口的牛奶其实都属于常温奶。

高温灭菌中，唯一受到损失的是部分维生素，蛋白质和钙质不会受到影响。

我们喝牛奶主要就是为了补充蛋白质和钙，所以不用特别在意这点区别，如果购买或者储存鲜牛奶不方便，可以选择这种常温纯牛奶。

巴氏奶和纯牛奶的品牌那么多，在选择时你可以着重看下面6点：

• 配料表

配料表应该仅有生牛乳一项，不含其他添加剂。

• 蛋白质含量

蛋白质含量在2.9 克/100毫升以上就是符合乳品安全国标的，但是我国乳品安全国标还是2010年出台的，低于国际标准。

比如根据欧盟的标准，蛋白质含量就要大于或等于3.2 克/100毫升。

孩子处在生长发育阶段，需要更多的蛋白质，所以我们建议最好选择蛋白质含量在3.2 克/100毫升以上的。

• 脂肪含量

2岁以下的孩子选择脂肪含量在3%以上的全脂牛奶，因为牛奶里的脂肪、脂溶性维生素等对孩子来说仍然非常重要。

如果孩子2岁以后比较胖或者肥胖风险比较高，可以酌情选择脂肪含量在1%～1.5%的低脂奶。

如果孩子5岁以后肥胖问题严重，或者有其他的疾病，可以在医生的指导下喝脂肪含量在0.5%以下的脱脂奶。

• 钙含量

一般牛奶的钙含量在100毫克/100毫升左右，根据国家食品标准，牛奶钙含量达到120毫克/100毫升已经算是高钙牛奶，可以优先选择钙含量高的牛奶。

• 碳水化合物

牛奶里的碳水化合物主要是乳糖，市面上牛奶的碳水化合物一般在5 克/100毫升左右，一般不超过6 克/100毫升都是可以的。

• 钠

市面上牛奶的钠含量在40～60毫克/100毫升，在其他指标不分上下的情况下，可以选择钠含量较少的⽜奶。

市面上还有两种牛奶——复原乳和调制乳，妈妈们要仔细看配料表才能确定能不能给孩子喝。

复原乳

复原乳又叫做“还原乳”或“还原奶”，它是把浓缩乳或奶粉，加入一定比例的水或者牛奶还原成液态奶的乳制品。

通俗地讲，复原乳就是用奶粉勾兑还原而成的牛奶。

至于为什么要这么大费周章先把牛奶浓缩、再还原，主要是为了便于运输和储存，对厂家来说，也更容易控制成本。

复原乳因为加热次数更多、时间更长、温度更高，所以营养流失会多一些。

不过主要是一些热敏性的维生素，蛋白质和钙这两种核心营养成分也不会受到高温影响。

对于复原乳牛奶，如果是没有额外加糖和添加剂的，是可以喝的，可以参照上面纯奶和鲜奶的挑选标准。

不过市面上大部分的复原乳牛奶都额外加了糖和各种添加剂，所以挑选时要看清楚配料表。

△配料表成分简单的复原乳

△添加了糖、香精和食品添加剂的复原乳

对于复原乳酸奶，挑选的时候，主要看配料表，选择配方简单，只含复原乳和发酵菌种的酸奶，至于是不是复原乳，影响不大。

调制乳

调制乳并不是以100%牛奶为原料，按照国家标准，它是以不低于80%的生牛乳或复原乳为主要原料，再添加其他食品添加剂或营养强化剂制成的液体产品，它的蛋白质含量在2.3 克/100毫升以上。

市面上的早餐奶就是比较常见的一类调制乳，它的配料里除了生牛乳，还添加了大量糖、香精、食品添加剂等，是不建议给孩子喝的。

另一类常见的调制乳就是市面上的“儿童牛奶”，主要是从强化营养素（如维生素D、DHA、维生素A等）的角度研制，所以是否可以选择，还是要仔细看配料表。

比如下面这款儿童牛奶，虽然是调制乳，但是它的生牛乳含量达到99.9%，其他主要是添加了孩子生长需要的维生素A和维生素D，就是一款适合孩子喝的调制乳。

市面上还有一种含乳饮料，它是用鲜乳或乳制品为原料，经发酵或未经发酵加工制成的制品，包括配制型含乳饮料、发酵型含乳饮料和乳酸菌饮料。

含乳饮料的配料表产品类型一列会明确标注“含乳饮料”，而且一般配料表的第一位成分是“水”。

它本质上其实是饮料，并不是奶，它的蛋白质含量最低的只有 0.7 克/100 毫升，还会加入大量的甜味剂和果味剂。

孩子喝了不仅没有营养，还会造成龋齿、肥胖等问题。

看完今天的文章，相信你已经对喝牛奶、选牛奶这件事心中有数了吧。

如果没记住，也没关系，下面的表格已经贴心为你整理了各种牛奶的选购指南，你可以先收藏，下次买牛奶照着选就行啦～

牛奶本身确实是好东西，但是喝多、喝错都不利于孩子的成长。

尤其是选对牛奶很重要，无论是哪个品牌，无论价格高低，认准配料表就可以啦~