这是一种很多穷人会得的病，得上了会越来越穷，填不了的“无底洞”，本是家里的顶梁柱，却成了家庭最大的负担，最后只能跪、躺在床上吸着氧等死。

甚至还有一些患者担心自己病重，早已备好自己的棺材等死，“病重了，要是倒下，再去做就来不及了”。

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这就是最常见的职业病之一尘肺病。

尘肺病的形成过程

二氧化硅是构成材料的化学物质之一，例如沙子、岩石、建筑产品等，当工人切割或钻削含有二氧化硅的危险物料时，结晶性二氧化硅粉尘释放到空气中，工人就会通过呼吸作用，将这些粉尘从鼻子带入到更深处的呼吸道，最后沉着在我们的肺，随着时间的推移，肺泡弹性减弱直至消失掉，堆积在肺上的粉尘越来越多，最后让肺变得像石头那样硬。

早期文献记载和名称由来

我国《职业病目录》中法定的尘肺病有13种：矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。其中煤工尘肺、矽肺和石棉肺是最常见的尘肺病，今天我们就来说说这三种尘肺病的“前世”吧！

• 矽肺

人类患矽肺的最源头可追溯到古代的采矿、金属加工和石材建筑。公元前400年古希腊学者就发现采矿、粉尘与疾病之间的关系，他描述了矿工的呼吸困难。

公元前131年Galen首先报道了石膏矿工的呼吸系统异常表现。

北宋时期的孔仲平在《谈苑》中记载：“贾谷山，采石人，石末伤肺，肺焦多死”，言简意赅地指出了矽肺的病因和它对身体带来的伤害。

埃及木乃伊肺部发现了尘肺病变，推测古埃及人在矿山开采或石料加工中罹患了矽肺。这些与粉尘有关的肺病有多个病名，包括矿工痨病、泥瓦匠病、粉尘肺痨、磨工哮喘、陶工病、石匠病等。

• 煤工尘肺

大约五千年前的中国青铜器时代，人类已经开始采煤，煤矿工人呼吸夹杂黑色灰尘的空气，一段时间后肺就受到了伤害。

1833年，Marshall注意到3名长期在煤矿井下工作的工人他们的肺，矿工尸检可见肺内充斥着黑色的结节和空洞，认为这主要是因为吸入细颗粒和碳尘所导致的。

1837年，Thomson医生发现很多来自矿井的煤矿工患严重的肺病，主要症状是呼吸困难和咳嗽，痰液呈黑色。

1846年，苏格兰医生Archibald Makellar详细记录了接触极高水平粉尘煤矿工人的发病过程：健壮的年轻人从事采矿后，短期内出现了咳嗽、咯墨汁一样颜色的黑痰、心率迅速下降、乏力、病死的尸检肺部可见条状空洞，称之为“黑肺病”。

20 世纪 30 年代，英国工业肺病委员发现掘进工罹患矽肺，而采煤工从其所接触的粉尘种类、放射影像和病理情况分析，认为所患疾病不是矽肺，委员会建议用煤工尘肺一词来表示煤矿掘进工和采煤工所患尘肺病，并规定尘肺病诊断的 X射线影像学标准应包括网状影、结节影和团块。

• 石棉肺

石棉的使用至少追溯到五千年前，最早记录石棉健康危害的是来自希腊的地理学家Strabo，他记载了纺织石棉衣的奴隶身体日渐变得虚弱，日常活动时会出现呼吸困难的情况。

1878年后，石棉因其隔热、防酸等性能被大量开采和广泛使用，其所致健康危害逐渐引起关注。

石棉矿物

1898年，英国工厂检察官报告了石棉工人支气管和肺部疾病，其后的一系列报告描述石棉工人的慢性肺病，既不是结核病也不是矽肺。

1924年，Oliver创造了“Asbestosis”（石棉肺）一词。

以上就是关于矽肺、煤工尘肺、石棉肺的早期文献记载，明天将分享尘肺病术语的出现和发展的文章，想了解更多的呼吸疾病知识可以关注我们哦！