苏打水，真的不治疗痛风急性发作！

记得上个月，有个比较胖的痛风患者，曾给我说有人给他说痛风发作时喝苏打水可以治疗痛风，而且因为他胖，还说苏打水可以帮助他减肥。

后来又发现，认为苏打水可治痛风减肥的患者可不是一两个，所以觉得很有必要科普下苏打水和治痛风、减肥的相关。

因为苏打水含有碳酸氢钠，属于碱性水，就被认为可以治疗痛风、减肥、调节身体酸碱体质、甚至可以预防心血管疾病的网红，这都是真的么？

苏打水能不能治疗痛风的问题，得先来掰扯一下苏打水和痛风急性期都是咋回事，这中间还的分清高尿酸血症和痛风者的概念及二者之间的关系。

高尿酸血症，是因为嘌呤代谢异常导致的体内尿酸生成过多或/和尿酸排泄障碍引起的血尿酸过高。

痛风，是因为体内血尿酸过高超过在体液和血液中的饱和度而在关节、组织、肾和尿路等部位的尿酸结晶沉淀而引起的关节红、肿、热、痛等一系列炎症反应。

临床上，对痛风的治疗通常坚持“急时止痛，缓时排酸”的治疗原则，那么痛风急性发作时最主要的措施是消炎止痛、缓解及消除关节炎症症状，发作前未采取降酸治疗的则无须降尿酸。

而苏打水是含有碳酸氢钠的碱性水，其没有消炎止痛的作用，所以苏打水是不会消除痛风急性发作的炎症，起不到消炎止痛的作用，不能治疗头发能急性发作。

常喝苏打水，是其中的碳酸氢钠可以通过碱化尿液的功能，让高尿酸血症和痛风患者的酸性尿的PH值升高为碱性而让尿液溶解更多的尿酸而降低体内尿酸水平预防痛风发作的。

所以苏打水对痛风患者的正确意义是在痛风间歇期或缓解期配合降尿酸药物而碱化尿液降低尿酸的。

如此，苏打水对高尿酸和痛风患者的作用是辅助降尿酸的，不是治疗痛风发作的。

苏打水能减肥吗？

肥胖作为六高症中一高，和高尿酸血症二者可以互为独立的风险因素。

而且，据统计痛风患者中超过一半的人并发有肥胖，超过四分之三的人并发有高脂血症，而且在过去肥胖人多被归类为酸性体质（尽管这个理论目前已经证实为伪科学），如此因为苏打水是碱性水，就认为苏打水可以让酸性体质的人改变体质而能减肥。

肥胖的原因很多，而痛风人多并发肥胖，则是多因嗜食辛辣肥甘厚味醇酒，吃得过多，动的太少、肠胃吸收功能和体内糖脂代谢紊乱有关。

可苏打水改变酸碱体质已经成为消化，但其碱化尿液的作用倒是很确切，可以促进尿酸排泄。但减肥的说法，未见研究证实和文献报道。

另外对于胃酸多的人，苏打水还能起到中和胃酸的作用，减轻胃酸过多导致的胃痛等；但对于胃酸少的人，会引起腹泻、腹胀、腹痛等。

总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离肾和尿结石。

本文参考文献（图片来源于网络，侵删）：2020年第3期《江苏卫生健康》杂志方健文章《辟谣：喝苏打水能减肥，还能治疗痛风？》。

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