这个降糖药，还可治肾病，降低慢性肾脏病死亡率

2020年8月29日召开的欧洲心脏学年会正式公布。达格列净减少肾功能恶化、肾脏和心血管死亡事件39%，降低全因死亡率31%。

慢性肾脏病在治疗方法和用药上非常有限，因此这项研究具有里程碑式的意义，给慢性肾脏病患者带来了新的希望。患者肾小球滤过滤30以上，有蛋白尿的慢性肾脏病患者都可以使用达格列净治疗！

肾小管里有个叫做钠-葡萄糖转运体，这个转运体可以使从肾脏里面排出的钠、葡萄糖等非常重要的东西被重新吸收到血液里面，防止丢失。

研究表明，服用达格列净的严重不良事件较少，没有糖尿病酮症酸中毒或严重低血糖的病例。

结果显示，在慢性肾脏病患者中，与安慰剂相比，无论是否存在2型糖尿病和慢性肾脏病病因，达格列净均显著降低了主要复合转归和次要转归（包括全因死亡率）的风险。DAPA-CKD研究包括270名诊断为IgA肾病的参与者。

我们的研究结果对IgA肾病患者的治疗具有临床意义，这些患者与试验参与者的临床特征相同，并且已经在进行肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻断治疗。

达格列净在在IgA肾病人群中，确认其具有安全性。但由于DAPA-CKD研究并非专门设计用于对IgA肾病患者的假设，且该亚组中相对较小的样本量限制了对研究终点的治疗效果估计的准确性，尚存在一定局限性。

总之，该研究证实，在患有IgA肾病的患者中，当加入ACEI/ARB治疗时，达格列净以良好的安全性降低了慢性肾脏疾病进展的风险，有望治疗IgA肾病。