利尿剂
目前常用的利尿剂主要有噻嗪类利尿剂、髓袢利尿剂、贮钾利尿剂、渗透性利尿剂和碳酸酐酶抑制剂等,不论是哪一种利尿剂,均会引起急性间质性肾炎、急性肾衰竭,或使原有肾脏病加重。
造影剂
造影剂主要应用于静脉肾盂造影、血管造影、胆囊造影和增强计算机体层摄影等。
常用的造影剂均为高渗性,含碘量高达37%,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时该药在肾内浓度增高,可直接损伤肾小管,导致肾缺血、肾小球滤过率下降而发生急性肾衰竭。造影剂所致急性肾衰竭常见于原有肾功能不全、糖尿病或脱水的病人。
除了以上西药可伤肾之外,不少中草药同样也能对肾脏造成损害,常见的有雷公藤、关木通、草乌、天麻、广防己、厚朴、细辛、马兜铃酸、山慈姑、牵牛子、苍耳子、益母草、胖大海、罂粟壳、蜡梅根、使君子等。
其中以雷公藤引起的肾损害最多、其次是关木通。
因此,我们在用药时一定要严格遵守医嘱,避免肾毒性药物,严格掌握适应证,严格控制剂量和疗程,而且还要定时检验肾功能,一旦发生病变要及时减量甚至停药。
页面更新:2024-03-01
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