一项新的研究表明，尽管服用降压药物，70岁及以上的女性和20至49岁的男性高血压患者，他们的血压可能更不受控制。

所有参与者都在服用处方抗高血压药物，并且都被诊断出患有高血压，因此他们没有理由患有不受控制的高血压。

研究结果表明，即使正在接受治疗，70岁及以上的女性和50岁以下的男性也应更密切地监测不受控制的高血压。

为了进行调查，研究小组分析了健康和营养检查调查（1999年至2018年）中13,253名被诊断患有高血压并服用抗高血压药物的成年人的数据。队列中的平均年龄为57岁，52%是女性，71%是白人。

总体而言，34%的队列患有不受控制的高血压。无论使用何种定义，不受控制的高血压几率的差异都是相似的。

于AHA/ACC定义的主要发现包括：

在20至29岁的成年人中，男性高血压不受控制的可能性比女性高59%。

在30至39岁年龄段的人群中，男性患有不受控制的高血压的可能性比女性高70%。

在40至49岁的成年人中，男性血压不受控制的可能性要高47%。

从50岁到69岁，女性和男性患有不受控制的高血压的几率相似。

然而，对于70岁以上的年龄段，与男性相比，女性在70-79岁发生不受控制的高血压的几率高29%，80岁以上的几率高63%。

这与表明绝经后血压加速升高的文献一致，这确实表明需要改善老年女性的血压控制，并且可能也有可能降低死亡率。

不受控制的高血压，最容易发生高血压心脏病

血压不受控制和长期升高会导致心肌结构、冠状血管系统和心脏传导系统的各种变化。这些变化反过来又会导致左心室肥厚、冠状动脉疾病、各种传导系统疾病以及心肌的收缩和舒张功能障碍。

临床上表现为心绞痛或心肌梗塞、心律失常的并发症，尤其是心房颤动和充血性心力衰竭。

因此，高血压性心脏病是一个普遍适用于心脏疾病的术语，例如左心室肥厚、冠状动脉疾病、心律失常和充血性心力衰竭，它们是由血压升高的直接或间接影响引起的。

虽然这些疾病通常是对慢性血压升高做出反应，但显着和急性的血压升高可导致任何传统上与慢性高血压相关的症状的潜在易感性加重。

就目前来说，70岁的老年人和20至49岁的男性高血压，重要的是要了解其疾病的性质以及与未经治疗的高血压相关的风险。

此外，应强调饮食调整和定期锻炼、定期服用药物、减轻体重以及避免使用可能导致血压升高的药物和食物的重要性。