老年人患上糖尿病,别光吃降糖药!医生:做好这7件事避免并发症

老年人的糖尿病患病率随着年龄的增长而增加。全球 60 至 79 岁人群糖尿病患病率为 18.6%,超过 1.346 亿人,占所有成人糖尿病病例的 35%。

在糖尿病护理中不能过分强调老年人的异质性。一些成年人在 65岁后被诊断为 2型糖尿病,最初表现为高血糖危象和慢性并发症。

有些是通过健康检查确诊的,没有任何并发症,有些被诊断为青年或中年,并持续到老年,有或没有微血管并发症。近年来制定的指南都强调需要为各种患有 2型糖尿病的老年人定制治疗目标。

老年人患上糖尿病,别光吃降糖药!医生:做好这7件事避免并发症

除了用药治疗,老年糖尿病的一些控制和改善糖尿病并发症的措施,更为重要!

1、安排年度视力检查

当血糖长期过高时,视网膜中的血管很容易受到损伤。糖尿病视网膜病变表现为眼部出血,可导致失明。视网膜病变很可能再次发生,因此定期进行眼科检查对良好的眼睛健康至关重要。

2、检查 A1C 葡萄糖水平

除了每年进行眼科检查外,还要定期检查血糖水平(尤其是两到三个月的平均水平)。糖尿病视网膜病变需要数年才能显现出来。每年检查两次血糖水平有助于预防可能导致失明的血管状况。

3、每天检查脚部健康

足部神经损伤)是 2 型糖尿病的常见后果。患有神经病的老年人会感到脚麻木、刺痛,有时还会有灼烧感。当老年人无法感觉到足部疼痛时,他们就不太可能注意到刺伤。

踩在尖锐物体上不会引起疼痛,但可能会发生感染。未经治疗的伤口会导致坏疽、组织死亡或可能需要截肢。每天检查脚部是否有疮、水泡或溃疡,以预防并发症。寻求及时治疗足部受伤。

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4、每天锻炼

保持身体健康和活跃有助于降低血糖水平。运动有助于减肥和维持体重。在众多额外的身体健康益处中,2 型糖尿病患者的定期锻炼有助于降低 A1C、血压和胰岛素抵抗。

5、每年接受测试

老年2型糖尿病患者应定期接受检查以控制病情。每年一次的验血将有助于查明任何与胆固醇和甘油三酯水平有关的问题以及由糖尿病引起的肾脏问题。也经常检查血压。

6、吃得有营养

建议 2 型糖尿病患者定期食用均衡的膳食,以帮助保持体重。尽量消除快餐以及那些经过加工、精制和准备的食品。选择碳水化合物时,请选择能促进稳定血糖水平的碳水化合物。

7、按医嘱服药

医生可能会开一些药物来帮助调节血糖。二甲双胍是用于帮助调节 2 型糖尿病患者血糖水平的主要药物。体重减轻是服用这种药物的常见副作用,因此将药物与锻炼计划和健康饮食结合起来。

有时需要胰岛素治疗来维持良好的胰岛素水平。注射或泵通常是用于提供胰岛素治疗的方法。老年医生将确定所需的胰岛素类型以及应使用多长时间。

那些有患2 型糖尿病风险的人通常患有“糖尿病前期”,即高于正常的血糖水平,但不足以保证诊断为糖尿病。

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如果被诊断出患有糖尿病前期,建议减轻 5% 至 7% 体重,每周至少进行两个半小时的锻炼。

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页面更新:2024-05-06

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