小儿便秘分型及穴位处方

张仲景在《伤寒论》中提出了＂阴结＂、＂阳结＂、＂脾约＂等对便秘的称谓。

小儿存在先天因素，或因后天饮食结构异常，喂养不当，都会伤及小儿的脾胃导致便秘。对于小儿功能性便秘要标本兼治，健脾运脾，可获得长期稳定的疗效。

分型及推拿选穴

小儿便秘中医分为乳食积滞、燥结内结、气机郁滞、气虚不运、血虚肠燥五种类型。

１、乳食积滞型

主要的症候表现：大便秘结，腺腹胀满，食欲不佳，手脚心发热，小便少色黄，可有呕吐症状，有的伴有口臭，指纹多呈紫色。

治法：消积导滞，和胃清热

方药：保和丸加减。

推拿处方；清胃经３００下，揉板门３００下，推下七节骨３００下，运内八卦３００下，顺摩腹5分钟。

摩腹

2、燥热内结型

主要的症候表现：大便干燥，排便困难，呈羊屎形状，可有脸红身上发热，小便黄且短，多有口干口臭，指纹呈紫色。

治法：润肠通便，清热。

方药：麻子仁丸加减。

推拿处方；清大肠３００下，按揉膊阳池３00下，顺摩腹３００下，退六腑2００下，推下七节骨３００下。

3、气机郁滞型

主要的症候表现：大便秘结，有便意便不出来，严重者伴有腹胀腹痛、嘴里泛苦，胸闷胁肋疼痛、唉声叹气，指纹紫色。

治法；疏肝理气，导滞通便。

方药：六磨汤加减。

推拿处方：平肝经３００下，退六腑３００下，揉膊阳池３００下，推四横纹３００下，顺摩腹3分钟，揉龟尾3分钟。

4、气虚不运行

主要的症候表现：经常便意，大便不干燥，但用力多难解便，伴有出汗喘气，便出来后自觉劳累，面色少华，指纹淡红。

方药：黄芪汤加减。

推拿处方：揉脾俞３００下，揉肾俞３００下，顺摩腹３００下，补脾经３００下，推三关３００下，推下气节骨３００下。

5、血虚肠燥型

主要的症候表现：大便干燥难以解出，面色少华，嘴甲色淡无血色，可有头晕，指纹淡。

治法：滋阴养血，润肠通便。

方药：润肠丸加减。

推拿处方：补脾经３００下，揉肾俞３００下，揉足三里３００下，顺摩腹３００下，补肾经３００下，推下七节骨３００下。

推拿治疗适应症均为功能性便秘，对器质性或其他情况不适应。