足少阴肾经四穴

足少阴肾经是十二经脉之一，共27穴，左右合54穴，起于小趾之下，斜走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉， 上股内后廉， 贯脊属肾，络膀胱。《千金翼方》曰：“凡诸孔穴，名不徒设，皆有深意”，表明腧穴的命名都有一定的意义。足少阴肾经明示部位的穴位有四个。

1、大钟穴

位置：在足内侧，内踝后下方，当跟腱附着部的内侧前方凹陷处。

大钟首见于《针灸甲乙经》：“足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳。其别者，并经上走于心包下，外贯腰脊。”《中国针灸学词典》中解释：“大为小之对”，“钟”同“踵”又如酒钟和钟铃也，踵部为足之大骨，穴位经气在踵部藏聚之处。足跟之象下大上小，且人行走之时摇摆善动，亦钟铃之象也，故名大钟。

大钟。大，巨大也。钟，古指编钟，为一种乐器，其声浑厚洪亮。该穴名意指肾经经水在此如瀑布从高处落下。本穴物质为太溪穴传来的地部经水，在本穴的运行为从高处流落低处，如瀑布落下一般，声如洪钟，故名。

从全息理论分析脚跟部对应人体后脑，《逸雅》：“踵、钟也；钟，聚也，上体之所钟也。”有苏醒人体机能意味，故此穴能够调节情志，醒脑开窍，如《针灸大成》中：“端的处，用大钟治心内之呆痴。

徐佐宇等针刺大钟穴激活脑区的功能MRI研究中发现，针刺大钟穴通过手法使其得气，留针30秒再捻针30秒，如此重复3次即可以达到激活小脑前叶、左侧颞下中回、左侧脑干及苍白球等脑部组织。肾经“络心”，交接于手厥阴心包经，肾主骨生髓，脑为髓海，元神之府也，故取大钟穴可治疗神志病。张帆等在此实验基础上加入太溪穴，加大针刺刺激量，发现促性腺激素分泌水平上升，其促进了下丘脑体温调节中枢，从而有效地改善了妇女更年期症状。更加说明了大钟穴在调节脑部功能方面有独特作用。

大钟命名方面提示具有醒脑开窍，滋补肺肾阴，补益诸虚等作用。

2、横骨

位置：在下腹部，当脐中下5寸，前正中线旁开0.5寸。

最早见于《针灸甲乙经》：“在大赫下一寸，冲脉、足少阴之会，刺入一寸，灸五壮。”《经脉图考》：“与尾蛆骨相连，横于小腹之下，名横骨。”说明横骨描述的是现代人体解剖的耻骨，故又名曲骨端。

横骨穴为冲脉与足少阴之会，主五淋，小便异常，阴器下纵引痛，小腹满。其功能为梳理气机，直达膀胱腑，使膀胱气化正常而尿自通畅。如《针灸大成》：“且如肓俞横骨泄五淋之久积”。其位置解剖包括输精管、生殖股神经、睾丸动静脉、性腺淋巴管等故与泌尿生殖系统息息相关。

坑忠训针刺横骨穴治疗阳痿80例，有效率93.75%，针刺手法为提插捻转使针感放射至阴茎。他认为针刺刺激了髂腹下神经、髂腹股沟、神经及阴部神经，从而间接起到补肾壮阳的作用。

横骨穴命名提示多用于治疗局部病症。

3、肓俞

位置：在腹中部，当脐中旁开0.5寸。

首见于《针灸甲乙经》：“在商曲下一寸，直脐旁五分，冲脉、足少阴之会，刺入一寸，灸五壮。”《中西汇通医经精义》曰：“肓俞谓肓膜之要会于心，入于肾，络于心，循喉咙，挟舌本。因肾脉由此深入肓膜，故名肓俞。”“肓”字吴注《内经•腹中论》篇曰：“凡腔内肠间薄皽，总谓之肓。”故“肓”实言肠中褶皱，却暗指穴位气穴流注之深，直达肠腑。

由大赫穴传来的火热之力，经四满穴的扩散，中注穴的深入，到达肓俞穴即小肠深部，肾阳通过肾经传入小肠中助其受盛化物，正应肾阳为脾阳之根本也。针刺肓俞穴能改善肠中有寒的症状如《针方六集》：“肓俞二穴，主善饥不欲食，心如悬，腹大，时切痛，寒疝，大便燥，心下有寒。”

肓俞穴气血流注较深，可调理便秘尤其对冷秘有特效。

4、幽门

位置：位于上腹部，脐中上6寸，前正中线旁开0.5寸。

幽，指隐微。足少阴脉气行至本穴以后，即出腹部之阴而达于胸廓之阳。冲脉在本穴与足少阴交会后即散于胸中，“两阴交尽，故囗幽。”足少阴脉气由此行入胸廓之门，故而得名。

首见于《针灸甲乙经》“在巨阙两傍各五分陷者中，冲脉、足少阴之会，刺入五分，灸五壮。”《说文·水部》：“幽，隐也。”段注：“幽，从山，犹隐从阜，取遮蔽之意。”

从解剖位置观察幽门穴处于胃下口与十二指肠相接处附近，此处肠道为了防止食物过快进入小肠和增加食物与胃酸充分融合，肠壁之间形成较深沟回、曲折隐蔽，故名“幽”，取隐蔽之意，故云“幽门”。又名“上门”，曰“上门”者，为气机上下通达的门户，脱离腹腔之门也。下接腹通谷上承步廊，为胸腹气机转输的纽带，故《针方六集》：“幽门二穴，治胸中痛闷，气逆烦满，不嗜食，呕吐涎沫”。

覃桂莲运用封闭疗法注入幽门穴（维生素B1、50ml）来治疗妊娠剧吐总有效率达到92.59%。

幽门为调节胸腹气机，降胃气的要穴。

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