针灸协调气机基本方

协调基础方：合谷、太冲、曲泉、阳陵泉、神门、百会。

“三部六病”协调基础方具备寒、热、补、泻、升、降、收、散的特性。合谷、太冲为人体的四关穴，在穴药同源中功同小柴胡汤。

合谷为手阳明经的原穴，《循经》云：“合谷主狂邪癫厥”，故主气，属阳。

《经穴性赋·血门》谓太冲有“通经行瘀，尤有清血、凉血、固血之功”，故主血，属阴；依据《难经·三十六难》云“五脏六腑有病，皆取其原”，故此二穴相合，一阴一阳，一气一血，一升一降，相互制约，相互为用。

曲泉在五输穴属“水”性，水涵木，肝木的升发须用曲泉；

阳陵泉乃胆经的合穴，《难经·三十六难》云“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”，合穴治疗逆气而泄相当于降，故选曲泉升肝气之用，阳陵泉泻胆火之用，此二穴相伍，肝升胆降，双向调控使得气机畅达。

神门穴属于手少阴心经，《道藏》说：“玉房之中神门户”，取本穴可开心气之郁；百会穴乃诸阳之会，《针灸资生经》云：“凡思虑过多，心下怔仲，或自卑感慨，必灸百会”，百会、太冲相伍，一升一三部降，一上一下，相互贯通，且神门、太冲、百会为燕平教授的解郁六方，通过实验已充分证实了治疗郁证的有效性。全方与协调疗法不谋而合。

2.四脉随证施治

溢脉：协调基础方加行间。

紊脉：协调基础方加血海、膈俞、三阴交。

聚脉：协调基础方加中脘、行间。

覆脉：协调基础方加关元、脾俞、阴陵泉。

3.具体操作

《素问·阴阳应象大论》云“左右者，阴阳之道路也”，从全身整体讲，肝主升，肺主降，从局部来讲，一脏之中亦有升降，从经络来讲，循行走向左右对称更是如此。操作时遵循针灸“左升右降”之法，按左下肢→左上肢→右上肢一右下肢的顺序，并配合呼吸补泻和捻转补泻法，左侧以补为主，右侧以泻为主，一阴一阳，一补一泻，一升一降，使得机体协调。

二、典型病案

女，43岁，2月14日以“情绪波动5年余”就诊。患者自述反复出现易怒易躁，心中总觉不踏实，常责备自己。心下痞满，两侧胁肋部刺痛，胃纳一般，便溏，小便调，眠差，舌暗红，苔黄腻，溢脉。测评SCL-90量表总得分为211。

行溢脉型协调针法：行间透刺太冲(双)、曲泉(左)、合谷(双)、神门(双)、百会、阳陵泉(右)，操作流程按上述方法进行，隔日针灸一次。5次后患者溢脉消失，心下痞满症状减轻，经10次(10次为一疗程)治疗后患者自述未出现暴躁易怒，睡眠情况有所改善，心下痞满的症状明显缓解，再次测评SCL-90量表，总得分为118。

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