大家好，我是九选艾的小九老师。

肺痨又叫肺结核，是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病，一般潜伏期为4~8周，呼吸道传播是人和人之间传染的主要途径。今天小九老师和大家来聊一聊艾灸如何治疗肺痨。

概述

肺痨，亦称“痨瘵”、“骨蒸”。临床以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦等为其主症。晋代已认识到本病具有传染性，如《肘后方》云：“死后复传之旁人，乃至灭门”。《济生方》并指出“五劳六极，非骨蒸传尸之比，多由不能卫生，始于过用”所致，明确地把肺痨与虚劳划分了界限。

▲▲▲现代医学称本病为“肺结核”，是由结核杆菌入侵肺部引起的慢性消耗性传染病。目前对结核病的治疗，虽然以西药抗痨为主，但部分“难治病例”，如结核菌对多种抗痨药高度耐药；因各种原因造成的药物中断或不能用药；机体免疫功能缺陷等，对这些患者，则可以灸疗或中药治疗为主。

病因

本病致病因素，不外内外两端。外因系指痨虫传染，即结核杆菌入侵，内因系指正气虚弱。内外二因往往互为因果，正虚不足之人，最易感染成疾。

本病的病位主要在肺，病变早期多为肺阴不足，清肃失司，阴虚内热，肺络受损等。在逐步发展的过程中，继及脾肾，阴损及阳，出现更为复杂的证候。

艾灸治疗方法

肺痨为慢性病，病程较长。一般初起干咳少痰，疲倦乏力，食欲不振，逐渐消瘦。病变进展，破坏加重时则咳嗽加剧，痰中带血，甚至大量咯血，午后发热颧红，盗汗眠差，男子遗精，女子月经不调或闭经。晚期则大骨枯槁，大肉陷下，动则气喘出现危候。下面结合灸疗特点，分型论治如下。

一、肺阴虚型

▲症状：干咳痰少，声怯不畅，痰中带血，色红如丝，咽干口燥，饮食减少，气短胸闷，或有潮热盗汗，舌质红舌苔薄，脉细数。

▲治则：滋阴润肺。以取手太阴、足太阳经穴为主。

▲处方：肺俞、膏盲、尺泽。

▲随症加穴：①咳嗽较剧者加太渊、风门；②咯血者加行间、照海；③盗汗量多者加神阙、复溜、阴郄、太溪；④干咳潮热者，加结核穴。

▲方义：《难经》云：“阴病引阳，阳病引阴”，肺俞为肺脏之俞穴，取其补肺阴益肺气。膏肓俞是治疗诸虚百损的要穴。尺泽系手太阴肺经之合穴，可以肃降肺气，宁嗽化痰。加太渊、风门可助肺气肃降；加行间、照海可滋阴降火；盗汗亦虚火盛而阴液不能敛藏所致，故盗汗频作者加肾经之经穴复溜、输穴及原穴太溪泻相火而滋阴，心经之郄穴阴郄养阴敛汗，任脉之神阙扶正敛汗。取结核穴以清肺养阴。

二、脾气虚型

▲症状：脾胃素虚或肺痨久延累及脾胃，除肺阴虚诸症外，常出现脾虚失运症状，食少，腹胀，大便溏，倦怠乏力，消瘦，面色少华，舌苔薄少，脉虚无力。

▲治则：养阴益气，肺脾同治。以取足太阳、任脉、足阳明经为主。

▲处方：肺俞、膏盲、脾俞、中脘、足三里。

▲随症加穴：①纳呆加胃俞、太白；②便溏次频加天枢、上巨虚。

▲方义：脾为后天之本，主饮食物的运化，为气血生化之源。脾土虚弱，不能生金，更促使肺脏之虚。故肺痨出现脾气虚弱症状时，必须肺脾同治。本方以肺俞、膏盲穴滋养肺阴，以脾俞、中院、足三里补脾助运，消胀和中。因脾与胃相表里，配以胃俞、天枢、上巨虚、太白穴调理脾胃，以资化源。

三、肾阴虚型

▲症状：肺痨晚期，穷必及肾，出现肺肾阴液亏损症状。症见咳呛气急，痰粘难出，咳血鲜红反复发作，潮热盗汗，咽干口燥，心烦失眠，男子遗精，女子经闭。舌质红，苔少，脉细数。

▲治则：滋养肾阴，肺肾同调。以取足太阳、任脉、足太阴经穴为主。

▲处方：肾俞、肺俞、膈俞、关元、三阴交。

▲随症加穴：①午后发热较高者，加大椎、曲池；②梦遗失精次频者，加命门、志室；③经闭日久者加血海、太溪。

▲方义：肾为一身之根，肺痨患者长期发热盗汗，势必消耗肺阴，继而消耗肾阴，阴虚则火旺，导致诸症丛生。主方中各穴旨在补益肺肾之阴，清火宁络止血。大椎又名百劳，可治诸虚劳损，合曲池共退潮热；遗泄者加命门、志室益肾固精；闭经者加血海、太溪养血滋阴、调经。

注意事项

1.灸法治疗肺结核有一定疗效，尤其对咳嗽咯血、盗汗等症状效果显著。

2.本病重症患者，应配合药物治疗。

3.肺结核早期，一般无症状或症状轻微，应每年做一次X线透视检查，可以较早发现，及时治疗，并宜积极预防，儿童应接种结核菌苗。

4.要注意摄养，增强抵抗力。同时，对病人的痰液、食具、用具等均应消毒，以防止传染。