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间使穴——属手厥阴心包经

概说

间使首见于 《灵枢●本输》。间，间隙也；使，令也。穴为手厥阴经脉气所行之经穴，君主臣使相间而行之道路也，故名间使。《医宗金鉴》谓：“有如鬼神行使其间，因名间使。”别名鬼路、鬼营，归属手厥阴心包经，为心包经脉气所行之经穴，是治疗厥阴气机不畅所致心胸神志病变之常用穴，截疟之经验效穴，临床多施以泻法。

▲【定位】：在前臂掌侧， 当曲泽与大陵连线上，腕横纹中点上3寸。

▲【取穴法】：伸臂仰掌，于腕横纹中点上3寸，掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间取之。

▲【主治】：心痛、心悸、癫狂、胃痛、呕吐、热病、疟疾、臂痛等。

作用功效

一、理气通络

间使为手厥阴心包经所行之经穴，功善调理手厥阴心包经之经气，而心包经与手少阳三焦经脉气相通，三焦为气机运行之通路，故灸之有疏利气机，通经活络之功，凡气机阻滞所致诸症，皆可取本穴治之。如用于治疗气机不畅，脉络痹阻之胸胁疼痛，常与膻中、支沟、阳陵泉、太冲相配以理气通络，兼血瘀者，加膈俞、地机以理气活血，化瘀通络；兼痰湿者，加阴陵泉、丰隆、中极以理气化湿，通络止痛；兼血虚者，加补足三里、血海、三阴交以养血通络。用于治疗肝气犯胃之胃痛呕吐，常与中院、内关、支沟、阳陵泉、三阴交、 太冲相配以理气和胃， 通络止痛。用于治疗痰气胶结之梅核气，常与天突、丰隆、支沟、太冲相配以理气降逆，化痰利咽，兼肝胃不和者，加中脘、阳酸泉以理气和胃；兼逆气上冲者，加气海、内关以宽胸利气。

二、解郁截疟

少阳主调和，厥阴主寒热，本穴功善调理手厥阴经经气，通里达表，祛邪截疟，治疗疟疾和寒热错杂之疾。如临床配大椎、曲池、神藏清热除烦，治疗热病烦躁；配大椎、陶道、支沟、后溪疏解少阳厥阴，祛邪截疟，治疗热多寒少之疟疾，若兼痰多者加泻中脘、丰隆以祛痰止疟；若兼气血虚者，加补足三里、三阴交以扶正止疟。

三、宁心安神

心包为心主之臣使，代心受邪，代心用事，故灸之能宁心安神，治疗癫狂等神志病变。如临床配心俞、膻中、大陵、神门宁心安神，治疗胸中澹澹心悸不宁；配水沟、劳宫、合谷、后溪清心安神，治疗狂邪发无常；配水沟、鸠尾、支沟、丰隆、太冲、申脉、照海行气解郁，宁心安神，治疗癫痫。

间使为手厥阴心包经之经金穴，功善疏理厥阴经经气，理气通络，解郁截疟，宁心安神，是治疗厥阴气机不畅所致心胸神志病变之常用穴，解郁截疟之经验效穴。

本穴与太冲俱能调理厥阴经气机，但太冲重在调理足厥阴肝经，并能平肝潜阳，偏于治疗肝气郁结和肝阳上亢之证；本穴重在调理手厥阴心包经，并能宁心安神，偏于治疗心神病变和祛邪截疟。二者同用，可增强疏肝解郁，宁心安神之功。