作为一种常见病，高血压患者群体越来越庞大，其危险程度和血压控制水平成正比，如果长期没有得到有效控制，血压快速升高、波动，就会对患者的靶器官造成伤害，出现一系列相关疾病。

而在门诊里，经常有患者咨询：“罗医生，为什么我按照医生要求那样规范饮食、经常运动、戒烟戒酒，降压药类药物更是定期服用，却依然难以将血压降下来？而且我并没有乱吃降压药，药物是医生给我开的，开始吃一种，现在吃三种”。

降血压是有讲究的！

血压升高或降低其实是一种正常的生理变化，它的数值会受到多种因素的影响，而且一直处于波动当中，我们所说的降血压，是为了让血压的平均值降低到正常区间当中，而非永远稳定，不超出正常区间。

患者交代的信息里面，已经将目前常用的降压手段全面指出：“生活调控+药物控制”，一般患者达到中期就需要进行这种治疗模式，前者是基础，后者是控制，由于是患者用药情况的变化，已经从单药降压变为了联合用药，这时候不应该埋怨医生，因为他已经你的“特殊”，想要通过搭配相关药物进行降压，避免靶器官受损。

降压药不适合所有高血压患者！

“不要一确诊高血压，将想着吃降压药，降压药并不是高血压的标配”

就像我上面所说，我们的血压会受到多种因素的影响，如果这些因素没有改变，那么药物的作用并不明显，相反如果这些导致血压升高的因素消失了，那么即使不服用降压药，依然可以达到平稳降压的目的。

其中比较典型的就是继发性高血压患者，这类患者的血压升高并不是主要问题，而是一种“副产物”，患者往往会因为其他疾病而使得血压居高不下，这种情况下，单纯服用降压药是没有任何效果的，血压不会因为服用多少种药物而降低，这时候的治疗重心应该放在基础疾病上，当我们对其进行合理治疗后，会发现血压自然下降。

这类疾病都有什么？

1，颈椎病：部分颈椎病患者，会因为颈椎上的病变而影响到血压，这与椎基底动脉供血和交感神经兴奋性有关，当颈椎病变没有得到及时的治疗，动脉血管会发生痉挛收缩，使得血压升高。

2，肾脏疾病：肾脏疾病和高血压之间可以互相促进，对于一些患有肾脏疾病的患者而言，他们的血管紧张素会大量分泌，使得身体动脉血管痉挛，动脉阻力增加，达到和神经兴奋性提高相同的情况，最终让血压升高。

除了这两种比较常见的外，可以影响血压升高的疾病还有原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等情况，所以我不建议各位患者朋友盲目服药，在进行高血压治疗前，第一步是明确病因，排除可能存在的病变，方可事半功倍的降低血压。

希望我的回答能帮助到您！

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