「收藏！」乳腺癌治疗方案整理汇总，中西医皆有

乳腺癌的治疗

乳癌的治疗方法包括外科手术切除、放射治疗、化学治疗和激素治疗等。治疗乳癌或许只采用其中一种方法或几种方法的组合，治疗的方法视个别病情而定，因人而异，并受其它因素影响，包括患者是否绝经、健康状况、肿瘤的种类、大小、显微镜下的形态及其是否扩散到乳房以外等。

外科手术：手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一。术式有多种。选用何种术式都必须严格掌握以根治为主保留功能及外形为辅的原则。

乳房切除手术的范围，取决于肿瘤的大小、性质和扩散的程度。手术是在持续硬外麻或全麻下进行的中等程度的手术。

术前要做好配合工作，如皮试、配血、备皮、全身检查、练习在床上大小便，术前晚餐后禁食及服安眠药等。术后麻醉药力过后患者可恢复正常饮食。伤口将放有一条胶管连接引流瓶，以便排清伤口区积聚的淋巴液，有利于伤口愈合。乳房切除术后伤口愈合好，一般8-14天则可出院，2-3周后回院拆线。

放射治疗：放射治疗(放疗) 是利用高能量射线来消灭癌细胞，在治疗癌症的同时，希望能减低正常细胞的伤害，整个放射疗程一般需5-6周时间。乳癌的放疗通常会引起轻微的副作用，如：

短暂性皮肤红肿，表皮脱落（类似太阳晒）；

皮肤变厚及肤色加深；

恶心、呕吐及疲倦；

少部分病人可能并发肺炎，应积极治疗。

皮肤改变大多可于治疗完成数月后至一年间好转，疲倦则仍会持续数月之久。　

化疗：化疗是利用抗癌药物来破坏癌细胞的发生和分裂以达到杀死癌细胞的目的，患者接受手术或放射治疗后，医生可能使用此疗法作为辅助治疗，以减低癌症复发的机会。一般来说，整个疗程为六个月，化疗药物可分为口服及静脉注射两种，化疗每次的疗程有几天，随后是几个星期的休息，让身体从化疗的副作用中逐渐恢复。化疗可能引起的副作用有：

疲倦、情绪低落；

恶心、呕吐、食欲不振；

胃肠不适、包括腹泻；

头发脱落、口腔疼痛和溃疡；

停经。

骨髓抑制，造血功能下降、血球数目减少，容易受到感染。

激素治疗：激素是人体自然产生的物质，能控制正常细胞的生长和活动，性激素包括雌激素和黄体酮，激素亦可影响乳癌细胞的生长，乳癌的激素治疗包括了反激素治疗，用来防止女性激素对乳癌细胞产生作用，现在最常使用的一种激素是三苯氧胺，此药每天服食两次，每次一片，疗程为期二年。其副作用轻微，对绝经后妇女最常见的副作用为潮红，轻度恶心及阴道分泌物增加等，绝经前妇女可有停经，月经不规则。但并不是所有乳腺癌的患者都适合激素治疗。手术切除标本做病理检查外，还应测定雌激素受体和孕激素受体，如果阳性的话，则可优先运用激素治疗。受体阴性则优先化疗。

分子靶向治疗：近年来，分子靶向治疗作为乳腺癌治疗的一种新手段，在乳腺癌治疗中显示出一定的疗效，日益受到学术界的重视。目前对于乳腺癌的治疗主要有手术、放疗、化疗和内分泌治疗等4种手段。近年来，随着对恶性肿瘤发病的基因和分子机制研究的不断深入，针对致癌基因的分子靶向治疗技术被应用于医学临床。分子靶向治疗是以肿瘤细胞中特有的基因片段为治疗位点，通过调节或阻断这些基因片段功能达到治疗疾病的目的。靶向治疗特异性强，效果显著，基本上不损伤正常组织，因此肿瘤靶向治疗是肿瘤治疗中最有前景的方案。

乳腺癌分子靶向治疗是指针对乳腺癌发生、发展有关的信号通路及其癌基因相关表达产物进行治疗。分子靶向药物通过阻断肿瘤细胞或相关细胞的信号转导，来控制细胞基因表达的改变，从而抑制或杀死肿瘤细胞。常用的药物有：曲妥珠单抗、贝伐单抗等。

免疫治疗：

1、活化吞噬细胞、自然杀手细胞、伤害性T细胞等免疫细胞，诱导白细胞素，干扰素-γ，肿瘤坏死因子-α等细胞因子的分泌。

2、诱导癌细胞凋亡。

3、与传统的化学治疗药物（丝裂霉素、卡莫斯丁等）合用，既增加药效，又减轻化疗过程中的毒副作用。

4、与免疫治疗药物（干扰素-α2b）有协同作用。

5、减缓晚期癌症患者的疼痛，增加食欲，改善患者的生活质量。

乳腺癌的常用药物

1 内分泌药物

1. 选择性雌激素受体调节剂——与雌激素竞争激素受体

1） ER阻滞剂：也称“抗雌激素药物”，代表药物：他莫昔芬（三苯氧胺）、托瑞米芬；这一类药物与雌激素结构比较类似，可以竞争性地与雌激素受体结合，从而使真正雌激素无法与受体结合，从而达到阻止雌激素诱导的癌细胞DNA的合成及增殖的目的。他莫昔芬绝经前后的病人都可使用，但绝经后病人使用效果较好，但是最近的一些研究提示他莫昔芬可能会导致子宫内膜增厚与子宫内膜癌的发生，托瑞米芬导致子宫内膜增厚的概率则低很多。

2） ER调节剂：代表药物氟维司群，这一类药物可以下调雌激素受体，使雌激素无法作用于细胞、无法刺激肿瘤细胞生长。氟维司群用于抗雌激素治疗后无效、病情进展或转移的病人。

2. 芳香化酶抑制剂——抑制雄激素向雌激素的转换，降低雌激素水平

人体内的雌激素（主要是雌二醇）是由雄激素在“芳香化酶”的作用下转变而来的，而芳香化酶抑制剂可以打断这一转化过程，从而降低体内雌激素水平。

芳香化酶抑制的代表药物有甾体类的来曲唑、阿那曲唑和非甾体类的依西美坦；来曲唑适用于绝经后的患者；依西美坦用于治疗转移性乳腺癌及早期乳腺癌的辅助治疗，尤其适用于他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后患者。

3. 黄体生成素释放激素类似物——又称卵巢去势药物

黄体生成素释放激素（LH-RH）类似物，作用于腺垂体，通过减少“促黄体素”和“促卵泡刺激素”的调控途径来降低雌激素水平。用于绝经前的患者，可达到与手术切除卵巢相同的激素水平，大多数患者在停止此类药物后卵巢功能可以恢复，一些患者还可以继续生育。代表药物有诺雷德（戈舍瑞林）和抑那通（亮丙瑞林）。

2 化疗药物

1. 紫杉类，包括紫杉醇和泰索帝，其疗效明显超过蒽环类药物。

紫杉醇(paclitaxel, taxol)、泰索帝(docetaxel, taxotere)：机制独特, 作用于微管系统,促进微管蛋白的聚合,抑制其解聚,使细胞周期移行阻断在M期. 国内有人做过体外实验,发现它有诱导细胞凋亡的作用,并且其作用大小并不依赖药物浓度. 因而它是一个很有研究前途的药. 缺点是价格很贵,过敏反应的发生率很高.使用前需服用DXM,甲氢咪呱等,化疗时需做好抢救准备,并有专人特护。

2. 泰索帝对肝转移的疗效比较突出。

3. 去甲长春花碱对晚期乳腺癌的疗效，特别是和蒽环类药物联合治疗，有效率超过50%。

去甲长春花碱(诺维本，navcelbine, NVB)，去甲长春花碱(Navelbine，NVB)又名长春瑞宾.为法国研究者半合成的长春碱类抗肿瘤新药，抗瘤谱广。单药治疗晚期乳腺癌的有效率高达41％，联合ADM治疗晚期乳腺癌，初治患者有效率高达70％，复治患者达42％～74％。这个药在我国应用的历史还不长,但其很高的有效率已引起广大临床医生的关注.主要不良反应是化学性静脉炎等。

4. 铂类：包括顺铂、卡铂、奥利沙铂等。

顺铂(DDP)：又称顺氯氨铂，疗效较高,特别是对于肺.胸膜及皮肤软组织转移的患者. 它的疗效与其剂量大小有明显的相关性,但由重金属铂所带来的肾毒性限制了其大剂量的使用. 主要毒性包括严重的消化道反应,肾毒性,及耳神经毒性,相对来说,对外周血的影响较小一些. 预防方法是大剂量时水化,或小剂量连续给药。特点主要有：抗癌作用强，抗癌活性高；毒副作用主要是肾毒性和恶心呕吐，毒性谱与其他药物有所不同，因此易与其他抗癌药配伍；与其他抗癌药物少有交叉耐药性，有利于临床的联合用药。目前在美国和加拿大推荐的癌症治疗药物中，顺铂在食道癌、非小细胞肺癌等18种癌症中被推荐为首选药物，在其他许多癌症治疗中还能作为次选药物。在我国的多种癌症治疗中，顺铂也都作为首选药物参与治疗。

卡铂是20世纪80年代中期开发上市的第二代铂类抗癌药物。卡铂的特点主要有：化学稳定性好，溶解度比顺铂高16倍；毒副作用低于顺铂，主要毒副作用是骨髓抑制，通过自身骨髓移植和采用克隆刺激因子可防止骨髓的毒性；作用机制与顺铂相同，可以替代顺铂用于一些癌症的治疗；与非铂类抗癌药交叉耐药性，可以与多种抗癌药物联合使用。  

奥沙利铂为第三代铂类抗癌药物，是第一个显现对结肠癌有效的络铂类烷化剂及在体内外均有广谱抗肿瘤活性的铂类抗癌药。它对耐顺铂的肿瘤细胞亦有作用。奥利沙铂对大肠癌、非小细胞肺癌、卵巢癌及乳腺癌等多种肿瘤细胞株，包括对顺铂和卡铂耐药株均有显著的抑制作用。它与绝大多数抗癌药物，包括氟脲嘧啶、拓朴异构酶抑制剂、微管抑制剂等都有较好的相加或协同作用。奥沙利铂单药应用对5-氟脲嘧啶耐药的晚期大肠癌一线治疗有效率为20%；与5-氟脲嘧啶和甲酰四氢叶酸钙组成联方案，有效率高达32%-58%。同时，奥沙利铂对胃肠道、肝、肾和骨髓毒性较第一代的顺铂和第二代的卡铂明显减轻，耐受性良好。因此，国际临床肿瘤学专家普遍认为，奥沙利铂可能是治疗大肠癌最有希望的一种新药。此外，它对非小细胞肺癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤及头颈部肿瘤等也有较好的疗效

5. 蒽环类：柔红比星DNR、多柔比星DOX又名阿霉素、表柔比星EPI和伊达柔比星以及人工合成的米托蒽醌。

阿霉素(ADM)、表阿霉素(EPI)：最常用的蒽环类化疗药,主要毒性为心脏毒性及脱发.当累计剂量达800mg以上时,心衰的发生率可高达30%. EPI的上述毒性明显减少,具有较高的化疗指数. 

蒽环类药物是指含有蒽环的一类药物，属于抗肿瘤抗生素类，用于乳癌化疗的主要有多柔比星（阿霉素）、表柔比星和吡柔比星。

3 乳腺癌常用化疗方案

联合化疗常用方案有CAF方案(环磷酰胺+多柔比星+氟尿嘧啶)、CEF方案(环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶)、AC方案(环磷酰胺+多柔比星)。从临床普及应用来讲，Top-Ⅱ基因扩增或蛋白表达与蒽环类药物化疗疗效间的关系已有较强的理论基础，但其基因或蛋白的检测目前在临床并未普及。HER-2作为对蒽环类疗效的预测因素具有更充分和强有力的证据，临床应用普及讲故，HER-2+阳性者用含蒽环类药物方案较好，HER-2+阴性者CMF方案与含蒽环类药物方案辅助化疗的疗效相当。

1、FAC方案

化疗药物：阿霉素、氟尿嘧啶、环磷酰胺。FAC方案主要用于可切除性乳腺癌患者术后的辅助治疗。

2、CMF方案

化疗药物：甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、环磷酰胺。CMF方案主要就是用在切除性乳腺癌患者手术之后所做的一系列的辅助治疗。只能是辅助治疗，并且一切都是在患者经过手术之后进行的。

3、CAF方案

化疗药物：阿霉素、氟尿嘧啶、环磷酰胺。该乳腺癌的化疗方案用于可切除乳腺癌的新辅助化疗，也可用于激素抗拒性转移性乳腺癌的化疗。

4、A→CMF方案

化疗药物：氟尿嘧啶、阿霉素、甲氨蝶呤、环磷酰胺。A→CMF方案用于可切除性乳腺癌的辅助化疗。

5、NFL方案

化疗药物：氟尿嘧啶、米托蒽醌、醛氢叶酸。NFL方案用于转移性乳腺癌的一线或者二线化疗方案。

6、PA方案

化疗药物：阿霉素、泰素。这也是乳腺癌患者选择的化疗方案之一，纯粹的用在激素抗拒性转移性乳腺癌的化疗方面。

7、泰素单药方案

该方案的化疗药物只有泰素，主要用于转移性乳腺癌的抢救治疗。

8、氟嘧啶氨甲酸酯单药方案

该方案的化疗药物只有泰素，主要用于转移性乳腺癌的抢救性治疗。

9、ETP方案

化疗药物：顺铂、泰素、足叶乙甙。此方案更加适合用在转移性乳腺癌的抢救治疗。虽然治疗的方案有很多，但是还是需要根据病人不同的情况选择不一样的化疗方案。

10、AH方案

化疗药物：氢化可的松、氨基导眠能。AH方案用于乳腺癌的内分泌治疗。

4 乳腺癌的靶向治疗

乳腺癌最重要的靶点是细胞表面表皮生长因子受体的一种亚型，HER-2。乳腺癌患者需要取病理标本，进行免疫组化检测（IHC检测）。如果检测结果为“+++”，即确定该乳腺癌患者HER2阳性，适合靶向治疗。如果免疫组化检测显示“+”或“++“，则需要FISH检测进一步确诊。

FISH检测可更为准确的筛查出HER2阳性乳腺癌患者。

HER2若在乳腺癌患者的细胞表面过度表达，能够促进肿瘤细胞的增殖和转移，使肿瘤复发或转移、进展。目前针对HER-2的靶向药物主要有曲妥珠单抗、拉帕替尼等。多项国际国内大型临床实验均证明，HER-2阳性乳腺癌应用曲妥珠单抗后可明显降低复发转移和死亡风险。

曲妥珠单抗（赫赛汀）

一种特异性免疫系统蛋白人造版本的单克隆抗体，通常与化学疗法同时使用。如果已尝试了化学疗法，也可单独使用。曲妥珠单抗可用于治疗早期和晚期乳腺癌，在治疗早期乳腺癌新辅助手术之前或之后开始使用这种药物，周期通常需要6个月至1年的时间。对于晚期乳腺癌，只要药物有帮助，就进行治疗。

也可以使用另一种曲妥珠单抗，称为曲妥珠单抗和透明质酸酶-牡蛎注射液（Herceptin Hylecta）。皮下注射大约需要2至5分钟。

帕妥珠单抗（Perjeta）

该单克隆抗体可在手术之前或之后与曲妥珠单抗和化学疗法一起使用，以治疗早期乳腺癌或晚期乳腺癌。

Ado-曲妥珠单抗Emtansine（Kadcyla或TDM-1）

这是一种附着在化学疗法药物上的单克隆抗体，被单独用于治疗早期乳腺癌或已经接受曲妥珠单抗和化疗治疗的晚期乳腺癌。

拉帕替尼（Tykerb）

一种激酶抑制剂，拉帕替尼用于治疗晚期乳腺癌，并且可以与某些化疗药物或激素治疗药物一起使用。

奈拉替尼（Nerlynx）

另一种激酶抑制剂，用于治疗经过曲妥珠单抗治疗一年后的早期乳腺癌。临床试验表明，它对晚期乳腺癌也有效。

靶向治疗最常见的副作用有发热、寒战，以及和化疗联合运用所引起的胃肠道反应以及骨髓抑制。这些症状都可以经过内科处理解决，不影响靶向药物的继续治疗。只有不到1%的患者对曲妥珠单抗成分过敏，此类患者可停止使用曲妥珠单抗（赫赛汀）。在接受曲妥珠单抗、帕妥珠单抗或阿托曲妥珠单抗氨丹汀治疗期间或之后出现心脏损害，如充血性心力衰竭。就大多数女性来看，这种作用持续时间很短，停药后就会消失。当这些药物与某些会引起心脏损害的化学药物（例如阿霉素和表柔比星（Ellence））一起使用时，患心脏病的风险会更高。鉴于这些药物可能导致心脏损害，因此医生经常在治疗前以及服用药物期间定期检查患者的心脏功能。拉帕替尼，莱娜替尼以及帕托珠单抗和曲妥珠单抗的组合会导致严重腹泻，拉帕替尼也可引起手足综合症，如手脚酸痛变红，起泡和脱皮。

如果患者已怀孕，则应停止服用这些药物。因为这可能会伤害甚至导致胎儿死亡。需要与医生讨论在服用这些药物时，如何使用有效的节育措施。

此外,还有其他靶点药物如CDK4/6抑制剂(帕博西尼、瑞博西尼)、mTOR抑制剂(依维莫司)、EGFR(HER1/ERBB1)：Lapatinib（拉帕替尼）等已研制成功并在临床上有所应用。

CDK4 / 6抑制剂

帕博西尼（Ibrance），瑞博西尼（Kisqali）和玻玛西林（Verzenio） 是可以阻断细胞内蛋白质的药物，称为细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK），尤其是CDK4和CDK6。在激素受体阳性的乳腺癌细胞中阻断这些蛋白有助于阻止细胞分裂，进而减慢癌症生长速度。这些药物被批准用于患有晚期激素受体阳性，HER2阴性乳腺癌的女性，通常每天服用一到两次。

多种使用这些药物的方法：

以上三种药物中的任何一种都可以与芳香化酶抑制剂或氟维司群一起用于更年期女性。

以上三种药物中的任何一种也可以与氟维司群或芳香酶抑制剂一起用于绝经前或未绝经期的女性。同时这些女性还必须服用诸如黄体生成激素释放激素（LHRH）类似物之类的药物，以阻止卵巢产生雌激素。

玻玛西林也可单独用于以前接受过激素疗法和化学疗法治疗的女性。

以上药物最常见副作用是血细胞计数低和疲劳、恶心和呕吐、口疮、脱发等。白细胞计数极低会增加严重感染的风险。罕见但可能危及生命的副作用是肺部炎症，也称之为间质性肺疾病或肺炎。

Everolimus（Afinitor）依维莫司

依维莫司（Everolimus）用于已绝经并患有激素受体阳性，HER2阴性乳腺癌的女性。它与芳香酶抑制剂依西美坦（Aremassin）一起使用，治疗那些接受来曲唑或阿那曲唑治疗，同时癌症已扩散的女性

这种靶向治疗药物可阻断mTOR（一种通常可帮助细胞生长和分裂的蛋白质）。依维莫司还可以阻止肿瘤形成新血管，从而限制其生长。在治疗乳腺癌中，这种药物也可以帮助激素治疗药物更好地发挥作用。

依维莫司的常见副作用包括口腔溃疡、腹泻、恶心、虚弱或疲倦、血液计数低、呼吸急促和咳嗽等。依维莫司还可以提升血脂（胆固醇和甘油三酸酯）和血糖，因此服用该药时，有必要定期检查血液。

BRCA基因突变的靶向治疗

奥拉帕里布（Lynparza）和他拉唑帕尼（Talzenna） 是PARP抑制剂药物。PARP蛋白通常有助于修复细胞内部受损的DNA。BRCA 基因（BRCA1 和 BRCA2）也有助于修复DNA，但突变的基因之一可以阻止这种情况发生。PARP抑制剂通过阻断PARP蛋白发挥作用。由于带有BRCA 基因突变的肿瘤细胞已无法修复受损的DNA，因此阻断PARP蛋白通常会导致这些细胞死亡。

奥沙利铂Olaparib和他拉唑帕尼可用于治疗已发生化疗的BRCA突变转移性HER2阴性乳腺癌。如果检测是荷尔蒙受体阳性，奥拉帕里布也可以用于已经接受荷尔蒙治疗的女性患者。

副作用可能包括恶心，呕吐，腹泻，疲劳，食欲不振，味觉变化，红细胞计数低（贫血），血小板计数低，白细胞计数低，腹痛以及肌肉和关节痛。极少数使用PARP抑制剂治疗的患者会患上血液癌，例如骨髓增生异常综合症或急性髓细胞性白血病（AML)。

PIK3CA基因突变的癌症靶向治疗

阿培利司Alpelisib（Piqray）是一种PI3K抑制剂靶向药物。可以与氟维司群（fluvestrant）一起使用，治疗激素激酶抑制剂（PIK3CA突变）的晚期激素受体阳性，HER2阴性晚期乳腺癌的绝经后妇女。大约30％至40％的乳腺癌具有突变的 PIK3CA 基因。

PARP抑制剂

科学家通过对三阴性乳腺癌患者的基因分析发现，有相当一部分携带了BRCA1或BRCA2基因突变的患者都是先天遗传的。

如果没有BRCA突变的三阴性乳腺癌，使用PARP抑制剂整体效果就会很差，还不如化疗。因为，BRCA与PARP是细胞内负责修复DNA突变的一类蛋白，两者共同起“保护”作用。

BRCA突变的癌细胞，对PARP抑制剂特别敏感，原因是它们比没有突变的细胞更离不开PARP。

5 免疫疗法（PD-1/PD-L1类免疫药物）

阿特珠单抗（T药）

适应病种：肺癌、尿路上皮癌、乳腺癌

阿特珠单抗(Atezolizumab)是一种单克隆抗体，可靶向PD-L1蛋白。阿特朱单抗与肿瘤细胞和肿瘤浸润性免疫细胞上表达的PD-L1结合，阻断其与PD-1和B7.1受体的相互作用。通过抑制PD-L1，可以激活T细胞消灭肿瘤细胞。

罗氏的阿特朱单抗，商品名为Tecentriq，又称T药，是第一个获批上市的PD-L1抑制剂(2016年5月18日获FDA批准用于转移性/复发性尿路上皮癌)。截止目前，阿特朱单抗还获批于肺癌、乳腺癌的不同适应症的治疗，且也在多个癌种中进行临床研究。

副作用：疲惫、恶心、便秘、咳嗽、呼吸急促、食欲下降。

当与贝伐单抗，紫杉醇和卡铂一起使用时，最常见的副作用包括：疲倦或虚弱、脱发、恶心、　　腹泻、便秘、食欲下降、关节疼痛、高血压、手脚麻刺或麻木。

与紫杉醇蛋白结合使用时，最常见的副作用包括：脱发、疲惫、手脚麻刺或麻木、恶心、腹泻、低红细胞(贫血)、便秘、咳嗽、头痛、白细胞低、食欲下降、呕吐。

阿特珠单抗可能会导致女性出现生育问题，治疗前请了解清楚风险。

乳腺癌常用靶向药物及免疫治疗药物汇总

乳腺癌的中医治疗

乳腺癌属中医“乳岩”范畴，中医学认为冲任失调和脾肾亏虚为乳腺癌发病之本，气郁、痰浊、瘀血、热毒等为发病之标。正气虚弱，外邪内侵，阻塞乳络，使气血运行不畅；或情志内伤，肝气郁结；或饮食不节，痰湿内伤；导致气机郁结、瘀血停留、痰浊内生，又进一步损伤正气。由此，因虚致实，因实而虚，产生虚实夹杂的乳腺癌的复杂病理过程。因此，扶正固本法是贯穿整个治疗过程的根本治则，扶正药既增强机体的抗癌能力，又为邪抗癌创造必要条件。

部分女性由于长期情志不舒，造成肝气郁结，进而导致气凝，长期发展可能造成痰瘀互结，临床表现为乳腺结节；情绪较为低落，胃肠功能下降，中医辨证分型为气滞痰凝型。乳腺癌早期患者的中医辨证分型还包括冲任失调型、瘀毒内结型，中晚期患者为气阴两虚型、气血两虚型或淤毒互结型。

《中医治癌新路》：

乳腺癌I号方：山慈姑、栀子、忍冬藤、白花蛇舌草、紫花地丁、连翘、虎杖、蒲公英、还早、皂角刺、木通、豨莶草、仙鹤草、鸡血藤、王不留行。此方用于治疗原发性乳腺癌。

乳腺癌II号方：忍冬藤、山慈姑、茜草、栀子、紫花地丁、瓜蒌、浙贝母、板蓝根、金铃子、元胡、黄芪、豨莶草、草河车、海藻、青桔叶、白花蛇舌草、水红花子。此方用于转移性乳腺癌。