口腔门诊讲刷牙时，有个误区很值得拆开说。早晚都刷，门牙看着也干净，可一说到贴着牙龈的那一圈，有些人就犯嘀咕：那里碰一下就出血，是不是该绕过去？偏偏这条边最容易漏刷。咱们平时照镜子，先看的多半是牙白不白。

医生检查时，还会看牙齿和牙龈交界处有没有积着菌斑。刷牙刷了几十年，最值得改的，可能就是刷毛落下去的位置。

刷毛得先找对那条边

刷牙最容易漏掉的，是紧贴牙龈的那一圈牙面。对着镜子笑一笑，牙齿露出来的中间那块很好刷，刷头横着走几下就过去了。再把嘴唇轻轻掀开，看看牙齿和粉红色牙龈相接的地方。

那里有一道浅浅的龈沟，牙菌斑容易沿着边缘积聚，单凭牙面看起来光亮，很难判断这一圈清没清干净。

牙菌斑是一层黏在牙面上的细菌薄膜。菜叶卡在牙缝里，冲出来就能看见。菌斑薄的时候，嘴里没异物感，漱完口也可能还贴在原处。它积在牙龈边缘，容易引起牙龈发红、肿胀，刷牙时也可能出血。

清理这层薄膜，靠的是刷毛轻轻擦过牙面。刷毛扫过牙龈边缘就够了，没必要使劲往牙龈底下戳。

今晚可以对着镜子试。先把软毛刷放在后牙和牙龈相接的地方，刷毛朝牙根方向斜放，角度大约45度。上牙的刷毛朝上，下牙的刷毛朝下。在原地轻轻做几下短距离颤动，再顺着牙面拂向牙尖。

移到下一处时，和刚刷过的位置稍微重叠一点，免得两段之间留空。轮到门牙内侧，把刷头竖起来，用刷头前端轻轻上下刷。后牙咬东西的那面也要刷，刷毛可以正对着那些小沟。

如果刷头在后牙处转不开，可以把嘴稍微合拢一点，给脸颊和后牙之间腾些空间。

时间刷够了，照样可能漏牙

同一排牙来回刷得再久，漏掉的牙面还得靠顺序补上。刷到哪儿算哪儿，最容易反复刷顺手的地方。上排牙靠脸颊的一面刷了好几遍，下排门牙贴舌头的那面却可能一下没碰。要是刷完还想得起哪儿漏了，下次就把它排进固定路线。

比如每次从上排一侧的最后一颗牙开始，沿外侧走完，再折回来刷内侧和咬合面，下排也照这个顺序走。走到牙列尽头，别忘了最后一颗牙的背面。

平时用软毛牙刷和含氟牙膏，每天刷两次，每次约两分钟，其中一次放在睡前。刚开始可以开手机计时，看看时间都花在哪儿了。要是到了一分钟还在反复磨门牙外侧，下回就早点把刷头转到里面。手劲儿也可以从刷毛上找感觉，轻贴牙面就能刷。

如果一压下去，刷毛明显向两边散开，就把力松一点。刷毛已经外翻、磨损的牙刷，也该换了。手指关节不灵活的人，可以试试握柄粗一点的牙刷，拿稳了再练刷头转向。

用电动牙刷也可以，按说明让刷头沿牙面慢慢移动，转到内侧时一样要留意刷头有没有碰到牙面。

牙缝里没塞东西，也值得清理

两颗牙挨着的侧面，光靠牙刷很难刷全。尤其是紧贴在一起的后牙，从镜子里看不清，用舌头也探不到。刷完牙感觉清爽，只能说明嘴里舒服了，牙刷够不到的地方还得另想办法。

把清理牙缝安排在每天一个固定时间，比如晚间刷牙时，每天清理一次，比较容易坚持。

牙缝紧，可以用牙线。轻轻拉过两颗牙相接的地方，贴住其中一颗牙的侧面，弯成一个小弧，沿着牙面上下滑动，再换贴另一颗牙的侧面。同一条缝，两边的牙面都要照顾到。牙龈退缩后牙缝比较宽，可以请牙医帮忙选尺寸合适的牙间刷。

刷头能轻轻通过即可，卡住了就别硬推。做过牙桥或种植牙的人，可以复诊时带上平常用的清洁工具，请医生在对应位置示范一遍。固定牙桥下面有时也会留住菌斑，可以当面练习怎么把清洁工具送到桥体下面，再沿着相邻牙面清理。

一刷就出血，别急着把那一圈让开

牙龈反复出血，值得做一次牙周检查。偶尔用力过头，可能擦伤牙龈。要是轻轻刷也反复出血，牙龈炎症就是需要排查的原因之一。

完全绕开那一圈，菌斑会继续积着。用硬毛刷使劲蹭，也容易伤到组织。平时仍可用软毛刷轻柔清洁，同时预约口腔科。如果还伴有牙龈明显肿痛或牙齿松动，要尽快就诊。

有时对着镜子能看见牙根附近贴着一块硬硬的沉积物，怎么刷都在。要是已经形成牙结石，家里再加力也去不掉，需要专业洁治。牙医还会看牙龈出血的范围、测量牙周袋，必要时拍片判断牙齿周围的骨头有没有受损，再决定后续怎么处理。

换一把软毛牙刷能帮助日常清洁，已经出现的牙周问题还得由检查来判断。口腔门诊教刷牙，最值得当面练一遍的，就是怎么把刷毛放到牙龈边那一圈。

今晚刷牙时，可以先对着镜子看一眼后牙的位置，再按外侧、内侧、咬合面的顺序刷完。如果总是同一个地方出血，记下是上牙还是下牙、哪一侧，带着这个细节去看牙医。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料

国家卫生健康委员会。《中国居民口腔健康指南》。

首都之窗（来源：国家卫生健康委员会）。《别再无效刷牙！专家解锁3种刷牙方法》。