郑重警告：这4种人，不管酒瘾多大，都不能再喝了

小区里的张叔今年 62 岁，退休后每天晚饭都要喝上二两白酒，用他的话说 “喝了几十年都这么过来的，少喝点舒筋活血，对身体好”。上个月单位组织退休人员体检，他查出血压偏高还有轻度脂肪肝，医生特意叮嘱他把酒彻底戒掉。

张叔当时就有点不服气，说自己既不喝醉也不多喝，怎么就不能喝了。身边不少老伙计也帮腔，说年纪大了喝点酒没事，又不是年轻人拼酒。

这样的想法在中老年群体里特别普遍，很多人都觉得 “只要不喝多、不喝醉，喝酒就伤不到身体”。甚至还有不少人坚信少量饮酒能养生、能软化血管，把每天小酌两口当成健康习惯。

可在临床观察中，恰恰是很多抱着 “少喝没事” 心态的人，慢慢喝出了大问题。尤其是有几类人，不管酒瘾多大、平时喝了有没有不舒服，都不该再碰酒了。

很多人都听过 “少量饮酒有益健康” 的说法，尤其是红酒养颜、白酒暖身这类说法，在亲友圈子里传得很广。

但公开医学资料显示，饮酒并不存在绝对的安全剂量，哪怕只是少量摄入酒精，也会对肝脏、心血管、消化道等多个器官造成持续负担。所谓的 “少量饮酒益处”，目前并没有足够的临床证据支持，反而酒精带来的损伤是明确且会在体内累积的。

首当其冲的，就是肝脏本身就有基础问题的人。很多人体检查出轻度脂肪肝，觉得这不算病，身边十个人里有八九个都有，喝点酒根本不碍事。甚至还有人抱着奇怪的想法，觉得喝点高度酒还能 “给肝脏消毒”。

肝脏是代谢酒精的核心器官，酒精进入人体后，几乎全部要依靠肝脏分解代谢，这个过程本身就会对肝细胞造成直接损伤。

健康的肝脏尚且会因长期饮酒慢慢出现脂肪变性，本身就有脂肪肝、病毒性肝炎的人，肝脏的代谢能力已经下降，再摄入酒精，相当于给本就疲惫的肝脏持续增加负担，很容易加速肝损伤进展，从轻度脂肪肝往中度、重度发展，严重的还可能引发更严重的肝脏病变。

就像楼上的老李，查出脂肪肝三年了，一直没当回事，每天照旧喝两盅白酒，今年复查就已经发展成中度脂肪肝，还出现了转氨酶升高。医生说他要是再喝下去，后续出现肝硬化的风险会比不喝酒的人高很多。

除了肝脏有问题的人，长期吃慢性病药的老人，也最好彻底戒酒。很多中老年朋友都有高血压、糖尿病之类的慢性病，每天都要按时吃降压药、降糖药。不少人觉得吃药和喝酒错开时间就行，比如上午吃药、晚上喝酒，互不影响，不会出问题。

实际上，酒精和很多慢性病药物都会发生相互作用，这种影响和是否错开时间没有绝对关系。比如服用降压药后喝酒，可能会导致血压短时间内大幅波动，要么骤升要么骤降，增加头晕、摔倒甚至心脑血管意外的风险；服用降糖药后喝酒，可能干扰血糖代谢，引发严重低血糖，严重时还会危及生命。

除了慢性病常用药，常见的头孢类抗生素、镇静助眠类药物，和酒精同服更是会引发严重的不良反应，哪怕停药后短时间内也不该碰酒。临床上见过不少老人，觉得自己吃了这么多年药，喝点酒没出过事，就心存侥幸。可酒精对药物代谢的影响是潜移默化的，等真出问题的时候，往往就来不及了。

已经查出心脑血管问题的人，同样不能再碰酒。不少有冠心病、高血压、脑梗病史的老人，会觉得 “喝点酒能通血管”，尤其是冬天，喝两口白酒浑身发热，就觉得血管都疏通开了，对身体好。

这种想法其实完全弄反了。酒精进入身体后，短时间内确实会让血管扩张，让人觉得浑身发热、舒服，但这只是暂时的假象。等酒精代谢过后，血管会反射性收缩，血压反而会升高，心率也会加快，大大增加心脏负担。

对于本身血管就有斑块、狭窄的人来说，这种血压的骤升骤降非常危险，很容易诱发心梗、脑梗等严重意外。国内相关指南也明确指出，心脑血管疾病患者应当严格限酒，最好是彻底戒酒。

还有一类人，只要沾酒就容易引发关节剧痛，那就是高尿酸和痛风患者。很多痛风患者都知道啤酒嘌呤高，不能喝，却觉得白酒、红酒度数高，嘌呤含量低，喝点没关系。这也是一个非常普遍的认知误区。

其实不管是啤酒、白酒还是红酒，都含有酒精，酒精代谢过程中会产生乳酸，乳酸会和尿酸竞争肾脏的排泄通道，直接导致尿酸排泄减少，血尿酸水平升高。哪怕是嘌呤含量不高的白酒，同样会诱发痛风发作，还会增加肾脏的代谢负担。

尤其是已经有过痛风发作经历的人，只要沾酒，就可能让关节红肿疼痛的症状卷土重来，长期饮酒还会增加痛风石、肾脏损伤的风险。

说到这儿可能有人会问，那身体健康的人，是不是就能放心喝了？其实也不是。健康人长期饮酒，也会慢慢增加高血压、脂肪肝、痛风等各类慢性病的发病风险。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料

《中国高血压防治指南（2023 年修订版）》，中华医学会心血管病学分会

《中国 2 型糖尿病防治指南（2022 年版）》，中华医学会糖尿病学分会

《中国成人血脂异常防治指南（2023 年修订版）》，中华医学会心血管病学分会

《内科学》（第 9 版），人民卫生出版社

《中国居民营养与慢性病状况报告（2020 年）》，国家卫生健康委员会