【宁波保险创新这十年】长护险“宁波做法”

来源：中国金融信息网

编者按

2026年是宁波国家保险创新综合试验区获批建设十周年。‌十年来，宁波持续推进保险体制机制、产品服务、产业生态全方位创新，走出了一条政保合作、创新赋能、示范引领的保险改革创新之路。在这个特殊的时间节点，宁波保险创新公众号推出“宁波保险创新这十年”专栏，展现宁波保险创新的生动实践。敬请关注。

随着人口老龄化持续加深，失能、半失能老人数量攀升，许多家庭存在“一人失能，全家失衡”困境。如果说社保是筑牢百姓民生的坚实屏障，长期护理保险便是专为失能群体兜底、守护家庭安稳的暖心防线。作为全国首批、全省唯一的长期护理保险国家试点城市，宁波自2017年起开展试点探索，2023年全面启动深化试点，按照“全域化、专业化、数字化”原则，构建了独立的“社保第六险”制度体系，成为全国示范样板。

01试点启动

长护险依托互助共济筹资模式，为重度失能人员提供生活照料、医疗护理的双重保障。2017年，宁波启动长护险试点，初期仅覆盖市本级及三区职工医保，由医保部门自主经办。2018年8月，泰康人寿宁波分公司正式承接宁波长护险经办服务工作。2019年市医保局成立后，泰康配合细化机构准入、待遇支付和稽核标准，推动经办走向规范。

02首次扩面

2021年，宁波长护险迎来首次大范围扩面，试点范围新增镇海区、北仑区，市区六区所有职工基本医疗保险参保人员全部纳入保障范围。经办业务量成倍增长。同年，宁波长护险失能评估系统正式上线，数字化经办时代拉开序幕。2022年，全面启用省级统一失能评估标准，大幅提升认定精准度，居家护理试点在江北慈城镇和海曙白云街道率先启动。

03全域覆盖

2023年，长护险实现全市全覆盖，参保超800万人，定点服务机构超300家。目前，经评估达重度失能一至三级者，可享机构护理（40—60元／床日）或居家护理（20—30小时／月），服务涵盖42项生活护理及10项医疗护理。

2025年，全国首届长期护理保险高质量发展大会在甬召开，长护险“宁波做法”获得与会各方高度肯定。截至2026年6月底，全市参保846万人，累计惠及5.3万名重度失能人员。

04典型做法

——搭建“甬有长护”数字化平台，实现业务申请、评估、待遇发放、稽核监管全流程线上闭环。

——构建“技防+人防”监管体系，运用“GPS+蓝牙信标+人脸识别”数字化手段杜绝空打卡、代刷等违规行为。

——成立“宁波市长期护理保险经办服务联合管理中心”，协同提升管理效能。

下一步，宁波将着力完善长护险筹资标准、规范长护险经办管理规程、构建公平公正的失能评估体系、健全长期照护师培养机制，不断提升长护险护理服务能力和经办管理水平，用心守护每一位失能参保人，续写属于万千家庭的温暖篇章！

编辑：姜楠