幼师提醒：9月入园后这5种病高发，提前准备，孩子少受罪

每到9月幼儿园开学，不少家长都会陷入同一个困境：刚送进去没两周，孩子就开始发烧、咳嗽、呕吐，家里药箱不停补货，医院儿科诊室也是人满为患。

很多家长第一反应是幼儿园消毒不到位，或者自家孩子天生体质差。从事一线幼教工作的老师却经常提到，刚入园的孩子生病，不全是抵抗力弱。进入集体环境，孩子会接触很多以前在家很少碰到的病原体；加上分离焦虑带来情绪压力、作息饮食发生改变，多重因素叠加，就很容易中招 。

按照疾控部门托幼机构健康提示，9‑11月属于幼儿传染病的高发窗口，有5类疾病在幼儿园最容易出现聚集性传播 。提前把识别要点、家庭护理、预防方法搞清楚，不是让孩子完全不生病，而是减少重症、少跑医院，孩子少受罪，大人也不用手忙脚乱。

这里要客观说明：刚入园一年，孩子一年感冒6‑8次属于免疫系统适应集体环境的正常现象，不等于身体出问题。但学会分辨危险信号，做好家庭防护，能够明显降低频繁生病的概率。

第一种：流感，别当成普通感冒硬扛

秋季气温早晚温差大，幼儿园教室人员密集通风有限，流感很容易在班级里面扩散。很多家长容易把流感和普通感冒混在一起对待，耽误处理时机。

普通感冒大多是慢慢发作，流鼻涕、咳嗽为主，发烧多数是低烧，孩子精神状态大多还可以。流感不一样，常常是突然发高烧，体温直接冲到39℃以上，浑身酸痛乏力，孩子精神萎靡、不想玩耍，部分还伴随咽痛、头疼，全身不适感会更强烈。流感通过飞沫、接触就能传播，传染性很强，一个孩子中招，很容易传染给周围小伙伴。

✅家庭实操要点：

1. 每年9‑10月是接种流感疫苗的黄金时间段，6月龄以上没有接种禁忌的孩子，建议按时接种，这是预防流感最有效的手段。

2. 教会孩子咳嗽、打喷嚏用手肘或者纸巾挡住口鼻，不用手捂嘴巴。从幼儿园回到家第一件事认真洗手，外套挂在通风位置，不要直接穿着居家玩耍。

3. 一旦出现高烧、精神差，不要当成普通感冒自行在家观察太久，及时就医。孩子发烧期间，充分休息，多补充温水。确诊流感之后，一定要等完全康复，满足返园条件再送回幼儿园，不要带病入园，既不利于孩子恢复，也容易造成班级交叉传染 。

第二种：手足口病，秋季还有一波小高峰

不少家长以为手足口只发生在夏天，根据中国疾控中心公开资料，北方地区除了夏季高峰，每年9‑11月还会迎来秋季流行高峰，5岁以下入园孩子属于高危人群 。

手足口由多种肠道病毒引发，通过玩具、餐具、手接触都可以传播。初期看着很像普通感冒，低烧、嗓子不舒服、流口水，1‑2天之后，手心、脚心、口腔、臀部会冒出红色疱疹，口腔里面起疱疹会疼，孩子会抗拒吃饭喝水 。

大部分手足口属于轻症，可以居家护理恢复，但少数会发展成重症，家长要懂得识别危险信号：持续高烧不退、精神萎靡、频繁呕吐、肢体抖动、呼吸急促，出现这类情况要立刻就医，不能在家硬扛 。

✅家庭实操要点：

1. 做好手卫生是重中之重，饭前便后、从幼儿园回家，坚持流动水加肥皂洗手，简单免洗洗手液不能完全替代。幼儿园里面玩具、桌椅虽然会消毒，但孩子之间接触频繁，回家一定要洗手再吃东西。

2. 1岁左右可以接种EV71手足口疫苗，用来预防重症手足口，但是疫苗不能阻挡全部类型的肠道病毒，接种完依旧要做好日常防护。

3. 确诊手足口，严格居家隔离，按照幼儿园保健医要求，满足康复条件再返园，避免传染其他小朋友。居家饮食尽量温凉软烂，减少口腔疱疹带来的刺痛，不要吃烫、硬、酸的食物刺激口腔创面 。

第三种：诺如病毒，上吐下泻传播速度快

诺如病毒在托幼机构特别容易暴发，很多班级出现一例，短时间多个孩子相继呕吐腹泻。诺如没有专门特效药，也没有上市疫苗，完全靠防护切断传播途径。

典型表现：突然呕吐，幼儿大多以呕吐为主，部分伴随水样腹泻，部分孩子出现低烧、肚子不舒服。病毒存活能力很强，呕吐物、排泄物产生的气溶胶，都可以造成传染，消毒不到位很容易反复感染。酒精类免洗洗手液对诺如效果有限，必须流动水加肥皂洗手才管用。

✅家庭实操要点：

1. 孩子出现呕吐腹泻，第一要务预防脱水，少量多次补充温水或者口服补液盐，不要一次性大量灌水。饮食清淡，减少油腻甜食。

2. 家里地面、被呕吐物污染的地方，使用含氯消毒剂规范擦拭，清理呕吐物的时候戴好口罩手套。

3. 感染诺如之后，不要症状刚消失就马上送去幼儿园，按照疾控建议，症状完全消失满72小时之后再返园，很多家庭就是提前送园，造成二次扩散 。

第四种：疱疹性咽峡炎，嗓子疼吃不下饭

刚入园小班孩子高发，同样属于肠道病毒感染，和手足口属于同类家族。主要集中在咽喉、软腭位置长疱疹，手脚身上大多不出疹子。

家长发现孩子突然发烧，口水变多，抗拒吃饭，吃东西就哭闹，张开嘴巴可以看到咽喉位置红色小疱疹，后期破溃变成小溃疡。因为咽喉疼痛，很多孩子连续几天不愿意进食喝水，家长看着特别揪心。

疱疹性咽峡炎多数为自限性，重点做好退热、补水护理。风险点在于孩子不肯喝水，容易出现脱水。

✅家庭实操要点：

1. 饮食选凉一点流质、半流质食物，凉牛奶、稀粥，减少对咽喉溃疡刺激，不要强迫进食。

2. 依旧把洗手放在第一位，玩具、水杯、毛巾个人专用，不要和其他小朋友混用。

3. 发烧超过38.5℃，按照医嘱合理使用退烧药；一旦持续高烧不退、完全拒绝喝水、尿量明显变少，及时去医院就诊。

第五种：反复呼吸道感染，咳嗽流鼻涕断断续续

很多家长发现，孩子入园之后，刚好没几天，又开始流鼻涕、咳嗽，反反复复。并不一定是孩子一直新生病，一部分是感冒之后气道还比较敏感，没有完全恢复；另一部分要区分普通反复感冒，还是过敏性鼻炎被误当成感冒。

刚入园的孩子，集体环境病毒种类多，加上哭闹焦虑、喝水少、出汗吹风，呼吸道黏膜防御能力下降，很容易出现反复鼻塞、咳嗽。很多孩子晚上睡觉咳得明显，白天精神尚可。

✅家庭实操要点：

1. 不要盲目吃各类止咳中成药，不建议一咳嗽就吃抗生素。分清是感冒后期遗留咳嗽，还是过敏引发的咳嗽。

2. 在幼儿园鼓励孩子主动喝水，很多内向孩子不敢主动告诉老师要喝水，一整天喝水不足，呼吸道黏膜干燥，更容易中招。家长在家可以练习，教会孩子主动表达需求。

3. 早晚温差大，穿衣遵循“背暖、肚暖”原则，不要过度捂热，孩子玩耍出汗之后，及时擦干，汗湿衣物及时更换，避免吹风受凉 。

入园家庭最容易踩的4个防护误区

误区一：为了不生病，拼命多穿衣服。

很多家长怕孩子着凉，给孩子穿好几层。幼儿园活动量大，跑跑跳跳很容易出汗，出汗之后吹风，反而更容易感冒。判断冷热摸后颈后背，温热干爽就是刚刚好，手脚微凉属于幼儿正常现象，不用以手脚凉作为加衣服的标准。

误区二：孩子稍微好转，就急着送回幼儿园。

不少家庭家里人手紧张，孩子烧退，看着精神好了，就直接送去上学。很多传染病，退烧之后依旧具备传染性，一方面容易传染同班孩子，另一方面孩子身体还没有恢复，集体环境很容易二次感染，陷入“生病‑刚好‑又生病”的循环。

误区三：指望保健品、食疗提高免疫力，少生病。

没有哪一种保健品、食补偏方可以做到完全不生病。幼儿真正提升抵抗力来自：充足睡眠、均衡三餐、户外运动、良好卫生习惯。不要盲目购买各类免疫类保健品，不要乱喝凉茶、各类清火汤剂，容易损伤孩子脾胃。

误区四：生病就输液，追求快速痊愈。

幼儿多数病毒感染，输液并不能缩短病程。普通病毒感冒、轻症手足口、疱疹性咽峡炎，以居家护理观察为主，是否用药、输液遵从医生判断，家长不要主动要求输液治疗。

开学前家庭提前做好这几件事，降低中招概率

第一，核对预防接种本，把该补种的疫苗补齐，流感疫苗按需完成接种。入托查验接种证，既是幼儿园要求，也是帮孩子搭建免疫屏障 。

第二，调整作息，尽量和幼儿园同步，保证幼儿充足睡眠。睡眠不足，免疫力会直接受影响。

第三，强化生活习惯：教会七步洗手法；学会主动喝水；咳嗽打喷嚏会遮挡；不随意用手揉眼睛抠嘴巴；不共用杯子毛巾。

第四，家里常备基础护理物资：儿童退烧药、口服补液盐、体温计，不要囤积大量各类复方感冒药。

第五，家长学会观察危险信号：持续高烧不退、精神萎靡、频繁呕吐、呼吸急促、尿量明显减少，出现以上情况，及时就医，不要居家硬扛。

客观来讲，没有任何办法保证孩子入园完全不生病。集体生活本身，就是免疫系统慢慢锻炼的过程。我们能做的，是做好科学防护，减少重症，避免反复交叉感染，缩短病程，让孩子平稳度过入园适应期。

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家里准备入园或者刚上幼儿园的宝宝，往年开学季最容易中招哪一类问题？你有哪些实用的家庭护理小经验？欢迎评论区一起交流。

免责声明

本文参考中国疾控中心、国家卫健委托幼机构卫生保健相关科普资料整理，仅作为家庭教育科普参考，不能替代儿科医生面诊。每个孩子体质、病情存在个体差异，如果孩子出现持续高热、呕吐、精神差等异常，请及时前往正规医院儿科就诊，本文不构成医疗诊疗建议。