脑梗与洗头有关？提醒：中老年人，洗头一定谨记6要点

上周神经内科门诊来了位 62 岁的老周，早上洗完头没吹干就拎着菜篮子出门，走到半路突然觉得右边手脚发麻，说话也有点含糊不清。

幸好老伴在旁边，赶紧扶着他拦了车往医院赶，检查下来是短暂性脑缺血发作，也就是常说的 “小中风”，再晚一步很可能发展成脑梗。

医生仔细问了他的日常习惯，老周说自己每天早上都要洗头，总觉得洗完头整个人都清爽，这天水调得比平时热一点，想着冬天暖和，洗完擦了两下就出门了。医生听完点点头，告诉他这次发作，和他这套洗头习惯脱不开干系。

旁边陪诊的家属很诧异：洗个头而已，怎么还能和脑梗扯上关系？不少人也觉得，脑梗要么是高血压没控制住，要么是生气、累狠了才会犯，怎么想也轮不到洗头这种小事。

其实脑梗的诱发因素，从来都不是只有 “大事”。对于本身有高血压、脑动脉硬化或者颈动脉斑块的中老年人来说，血管弹性本来就差，很多不起眼的生活细节，都可能成为压垮血管的 “最后一根稻草”。

洗头这件事看似平常，却因为涉及温度刺激、体位变化、血压波动，恰恰是最容易被忽略的风险诱因之一。

不是洗头本身会导致脑梗，而是错误的洗头方式，会在血管本就脆弱的基础上，凭空增加意外风险。这也是为什么同样是洗头，年轻人洗多少次都没事，上了年纪之后稍不注意就可能头晕不舒服。

很多人都觉得早上洗头好，清清爽爽开启一天，甚至把这当成健康的生活习惯。但对中老年人来说，晨起恰恰是一天当中血压最不稳定的时段。

经过一夜的休息，早上醒来交感神经开始兴奋，血压会迎来全天第一个高峰。这时候如果立刻用热水洗头，头皮血管在高温刺激下快速扩张，脑部血流分布发生变化；要是还没吃早饭，身体血容量不足，双重影响下很容易出现脑部供血不足。

血管条件差的人，还可能诱发血管痉挛，让原本就狭窄的血管通道变得更窄，轻则头晕头疼，重则引发缺血性事件。

比起早上，饭后一小时、身体状态平稳的时候，反而更适合洗头。

还有不少老人，尤其是冬天，洗头总喜欢把水调得滚烫，觉得洗完整个人都暖透了，解乏又舒服。很多人以为水温高点洗得更干净，对身体也没坏处，却不知道这种 “舒服”，恰恰是在给血管找罪受。

头皮上分布着非常丰富的血管，对温度变化格外敏感。水温过高会让头部血管剧烈扩张，血流速度瞬间加快；要是洗完头立刻接触冷空气，或者走到温度低的房间，血管又会猛地收缩。

一扩一缩之间，血压会跟着出现明显波动，这种冲击对健康血管来说或许能承受，但对于已经硬化、长了斑块的血管，就可能让斑块变得不稳定，甚至刺激血管痉挛，大大提升脑血管意外的风险。

临床观察也发现，秋冬季节脑血管事件高发，除了室外的低温刺激，日常洗头、洗澡时的温度骤变，也是很重要的诱发因素。

洗头是每天都要做的小事，总不能因为有风险就不洗了。其实只要摸准血管的 “脾气”，避开几个关键误区，就能把风险降到最低，洗得干净又安心。

选对时间很重要。别赶在晨起空腹的时候洗，也别刚吃完饭就立刻洗。空腹时血糖、血容量都偏低，加上热水刺激容易头晕；刚吃完饭血液都集中在胃肠道帮忙消化，这时候洗头让头部血管扩张，会分流脑部供血，也容易出现不适。

最好选在白天温度稳定的时段，或者饭后休息一小时左右，血压、血糖都平稳的时候再洗。

水温别跟着感觉走。不用刻意追求烫，也别用凉水刺激，38 到 40 摄氏度的温水最合适，摸起来温温的不烫手背就刚好。洗头过程中尽量保持水温稳定，别一会加热水一会加冷水，减少血管反复收缩扩张的次数。

洗头姿势别太将就。很多老人习惯低着头在洗手池洗头，头低得深、时间一长，不仅颈椎不舒服，还会让脑部充血，起身的时候容易出现体位性低血压，眼前发黑站不稳。尽量站着淋浴洗头，或者坐着用花洒洗，别长时间低头憋气。

洗完头别着急出门或者睡觉。尤其是秋冬季节，湿头发蒸发的时候会带走大量热量，头皮血管遇冷收缩，不仅容易头疼感冒，反复的血管收缩也会给脑血管增加负担。

洗完头先用毛巾按压吸干水分，再用温风把发根彻底吹干，等头发完全干爽了再出门或者上床休息。夏天也别图省事自然晾干，尤其是晚上洗头，一定要吹干再睡。

洗头别用指甲使劲抓。不少人觉得头皮痒，用指甲抓着洗才过瘾、才干净。指甲锋利很容易抓破头皮，引发感染；而且抓挠的时候人会不自觉地憋气用力，血压也会跟着短暂升高。用指腹轻轻打圈按摩头皮，既能洗干净，也不会刺激头皮和血压。

身体不舒服的时候别硬撑。如果最近血压波动大、经常头晕头疼，或者刚喝完酒、感觉特别疲劳，就先别忙着洗头。这时候身体本身状态就不稳定，洗头带来的温度和体位变化，很容易加重不适，等身体状态平稳了再洗也不迟。

前阵子小区里的张阿姨还在说，以前冬天总喜欢晚上洗完头，擦半干就去楼下跳广场舞，回来经常头疼半天。自从听了社区医生的提醒，她现在都改在下午洗头，吹干了再出门，头疼的毛病确实很少犯了。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料

《内科学》（第 9 版，人民卫生出版社）

《预防医学》（第 7 版，人民卫生出版社）

《中国老年医学杂志》