孩子长得慢、个头比同龄人矮，很多人认为这就是孩子脾胃弱，或是先天发育不好。其实你有没有想过，孩子可能是缺铁了。

缺铁是儿童成长过程很常见的营养问题，有一定的隐蔽性，它特别容易被当成“体质差”“长个慢”，等到发现孩子出现面色苍白、生长迟缓等问题时，缺铁已经悄悄影响到了孩子的正常发育。

铁是人体含量最多的必须微量元素，它是我们身体合成血红蛋白的关键原料，血红蛋白的主要作用就是给全身的器官和组织输送氧气，如果身体里的铁不够，血红蛋白就没法正常合成，红细胞输送氧气的能力会大大下降，全身细胞都会处于缺氧的状态。

这样一来，身体的能量代谢就会受影响，促进骨骼生长的 IGF-1等生长因子活性也会降低，孩子的骨骼就长得慢。缺铁还会影响消化功能，让孩子没胃口、吸收不好，免疫力也会变差，神经系统发育也会受影响。这些问题加在一起，孩子自然就长得慢、身形瘦小了。

哪些孩子容易缺铁？

结合孩子的出生情况、日常饮食和生长阶段，以下几类孩子属于缺铁高发群体，家长需多加关注。

1、早产儿、出生时体重偏轻的宝宝，他们天生体内的铁储备不足；

2、6个月到2岁的宝宝，这段时间母乳里的铁含量较低，如果辅食加得晚、加得不当，很容易出现铁不够的情况；

3、还有长期挑食偏食、不爱吃红肉和深色蔬菜的孩子，从饮食中获取的铁元素持续不足，慢慢就会缺铁了；

4、学龄期的孩子长得快，对铁的需求突然增加，要是饮食没跟上，也容易缺铁。

怎么才能发现孩子缺铁呢？家长平时多留意：

首先精神上，孩子可能注意力不集中、反应慢、容易发脾气，整天没精神、不爱活动，没了小孩子该有的活泼劲儿。

身体外表方面，孩子的脸色、嘴唇、指甲盖会发白，头发又黄又细、容易断，有的孩子指甲还会变得扁平、凹陷。

缺铁的孩子食欲会变差，挑食厌食，甚至会出现吃墙皮，吃泥土这种奇怪的“异食癖”。

免疫力会降低，孩子容易感冒、得呼吸道感染，生病后要好长时间才能好。

那么，该如何科学补铁？

孩子在不同的年龄段，身体所需铁元素的摄入量是不同的。根据2023年《中国居民膳食营养素参考摄入量》，我国儿童青少年每日摄入铁的平均需要量、推荐摄入量、可耐受最高摄入量如下：

EAR:平均需要量，RNI：推荐摄入量，UL：可耐受最高摄入量

一般情况下，孩子们可以从食物中，获得充足的满足日常需要的铁。日常饮食是预防缺铁的基础，其中红肉（如牛肉、瘦猪肉）、动物肝脏、动物血里的血红素铁，人体吸收最好，是补铁的首选。菠菜、黑木耳、红枣这些植物性食物可以作为补充，植物性铁是非血红素铁，吃的时候搭配橙子、西兰花、番茄等富含维生素C的食物，能让铁吸收得更好。

对于已经出现铁缺乏的孩子，或者确诊了缺铁性贫血，只靠日常饮食很难补回来，这时候就需要在医生指导下，根据孩子的具体情况服用铁剂，如灵雪右旋糖酐铁颗粒就很适合孩子，它有儿童的专用剂量，这种有机螯合铁不含游离的二价铁离子，没铁腥味，也不会刺激肠胃，直接到达小肠就能被吸收。口味是孩子喜欢的巧克力味，孩子的接受度高。

给孩子吃铁剂，这3个细节要记牢！

第一，孩子吃完铁剂后大便变黑，是正常现象，因为没被吸收的铁氧化了才会这样，停药后就会恢复，不用慌。

第二，牛奶、钙剂、茶、咖啡都会影响铁的吸收，铁剂和钙片要间隔2到3小时吃，和牛奶也要间隔开。

第三，孩子必须按照年龄、体重和缺铁程度控制补铁剂量，补铁过量也会对身体有影响。

孩子长得慢，可以先查查是不是缺铁了。平时可先在饮食上多吃富含血红素铁的食物，但如果确诊缺铁，就要遵医嘱服用正规铁剂，还要记得定期查血常规看看铁指标有没有好转。其实孩子阶段性缺铁不用太焦虑，只要按照“少量、长期”的原则科学补充，缺铁问题慢慢都会改善，孩子的个头也能慢慢追上同龄人。

参考资料

[1]中国营养学会。中国居民膳食营养素参考摄入量[M].人民卫生出版社，2023.

[2]右旋糖酐铁颗粒说明书