眼科门诊里，谈到眼睛干涩、看东西模糊，不少中老年人先怪手机，随后才说起揉眼、滴药、洗眼这些习惯。问得再细些，还会发现有人不舒服就自己处理，拖到视力明显下降才检查。

手机用得久，确实可能加重干涩和视疲劳，但医学上没有统一的“最伤眼行为”排名。护眼不能只盯着屏幕，下面这五件事，同样需要改。

眼睛一痒，就用指节使劲揉

揉完舒服一点，很容易让人以为是把脏东西揉出去了。其实，痒可能与过敏、干眼等有关，用力摩擦没有解决病因，反而可能损伤眼表，手上的病原体也可能随之进入眼睛。

揉眼后的暂时舒服，不代表眼睛得到了保护。

处理时先把手放下，停止继续揉。没有外伤、只是轻微发痒时，可以闭眼，用干净凉毛巾轻敷，别压眼球。下一次再痒，记录是否伴随红眼、流泪，以及是否接触灰尘，面诊时一起说明。

反复发作就查原因，不靠一天揉好几回来压住不适。若伴眼痛、畏光或视力下降，应及时就医。

把眼药水当成随身“保养液”

有的人不分干、痒、红，拿起家里的旧药就滴；上次有效，这次便接着用。门诊用药核对时，这恰恰是需要问清楚的一项。

滴完不红、不难受，并不能证明这瓶药适合当前的眼病。

人工泪液、抗菌药、激素药各有用途。干眼不等于细菌感染，抗菌滴眼液也不能替代日常润滑。

自行长期使用激素滴眼液，可能引起眼压升高、白内障等问题。医生开具的激素药有适应证，用药期间需要按要求复查，不能因害怕副作用就擅自停药。

今天就核对手边每一瓶滴眼液的名称、适应证、有效期和开封后使用期限；说不清用途的，先找医生或药师核实。

确诊干眼需要长期或高频滴用人工泪液时，要讨论防腐剂的选择。共识对每天使用6次以上者提出相应选药建议，这不是让所有人照着这个次数滴药。

总觉得眼睛脏，反复冲洗才放心

有人洗脸时，习惯睁着眼接水冲，觉得这样更干净。眼睛表面本来就有泪液形成的保护层，不需要像洗手一样反复清洗。自来水也不是无菌液体，日常冲洗眼内可能带来感染风险。

洗干净眼皮，与反复冲洗眼球，是两回事。

平时洗脸，闭眼清洁眼睑周围即可，不主动把水往眼里灌，也不把茶水、自配盐水当成洗眼液。已经做过眼部手术的人，清洁方式按术后医嘱执行。

这里有个必须分清的例外：清洁剂等化学物质入眼时，要立即用大量清洁流动水持续冲洗，并尽快急诊，不能为了找无菌液体耽误处理。日常不必冲洗，和受伤后及时冲洗，处理的是两种情况。

少看了手机，香烟却一支接一支

说起烟，不少人想到的只有肺，觉得只要烟不熏进眼里就没事。烟草带来的影响却不只停留在眼睛表面。吸烟与年龄相关性黄斑变性有关，也会增加白内障风险，并非把头转开就能避开。

戒烟也是护眼，不能用少看手机来抵消吸烟的影响。

黄斑负责看清文字、人脸等细节，出现病变会影响日常生活。护眼补充剂不能充当吸烟后的补救措施，也不能替代必要治疗。

还在吸烟的人，可以从今天开始记录每天的支数，定下一个明确戒烟日期，把家里的烟和打火机收走。

反复戒不掉，就预约戒烟门诊评估；是否用药，由医生结合身体情况决定。家里同时定一条能执行的规矩：室内不吸烟，别让家人陪着吸二手烟。

看不清就换老花镜，眼睛不疼就继续等

比起揉眼和滴药，这个习惯更容易被忽略：看报费劲，先换镜片；看远也模糊，仍归到年纪大。老花主要影响近距离看东西，不能解释所有视力变化，换镜也不能替代眼病检查。

眼睛不疼，照样可能有需要治疗的眼病。

部分青光眼早期症状不明显，等到自己觉得视野缺损，可能已有视神经损伤。遇到持续看不清，应安排眼科检查，让医生判断是配镜问题，还是白内障、眼底病等原因。

已经确诊眼病的人，把下次复查日期写进日历，不以“今天感觉还行”作为取消复诊的理由。

有些变化更不能等：突然视力下降、眼前出现遮挡样黑影，或飞蚊骤增伴闪光，应立即就医；红眼、眼痛同时伴明显视力下降，也要急诊评估。这些表现不等于已经确诊某种病，却需要尽快排除急症。

回到门诊里，护眼最需要纠正的，往往是把“暂时舒服”和“没有疼痛”当作安全信号。今天先做两件事：核对家中正在用的滴眼液，找出并记下已有眼病的复查日期。

有持续不适就查清原因，别轮番尝试旧药和洗眼偏方。本文用于健康科普，不能替代诊断和处方。具体健康情况仍需结合个人实际情况，并前往当地正规医院面诊评估。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！

参考资料

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中华医学会眼科学分会青光眼学组，中国医师协会眼科医师分会青光眼学组．中国青光眼指南（2020年）[J]．中华眼科杂志，2020，56(8)：573-586．

中华医学会眼科学分会眼底病学组，中国医师协会眼科医师分会眼底病学组．中国年龄相关性黄斑变性临床诊疗指南（2023年）[J]．中华眼科杂志，2023，59(5)：347-366．