长期过量饮酒，身体若出现4种情况，赶快戒酒，肝脏或已受损

上周门诊来了位 62 岁的张叔，拎着半袋胃药和一沓体检报告单，坐下来就叹气，说自己这大半个月总觉得肚子胀，吃不下饭，尤其是看见油大的菜就犯恶心。自己在家吃了健胃消食的药，一点用都没有，怀疑是得了严重的胃病。

聊起日常习惯，张叔说自己退休后没事干，每天中午晚上都得喝上二两白酒，这个习惯快保持十年了。问他有没有担心过伤肝，他摆摆手说，喝了一辈子酒，从来没觉得肝疼过，酒量也还行，肝肯定没问题，这次不舒服纯粹是年纪大了，肠胃功能弱了。

结果做完肝功能和腹部超声检查，结果显示张叔已经出现了酒精性肝纤维化，再发展下去就是肝硬化。拿着报告单的张叔半天没缓过来：我一点疼的感觉都没有，怎么肝就坏成这样了？

其实这在消化科门诊并不少见。很多常年喝酒的人都抱着同一个想法：只要不喝醉、肝不疼，就说明喝酒没伤身体。

可他们不知道，肝脏是人体里最 “沉默” 的器官，肝细胞的代偿能力极强，哪怕损伤已经超过七成，肝脏依然可以维持基本的生理功能，不会出现明显的痛感。

等真正感觉到肝区疼痛的时候，损伤往往已经发展到了比较严重的地步。很多人喝酒喝了十几年，从来没出过明显的不舒服，就觉得自己的肝 “耐造”。

可酒精对肝脏的损伤是日积月累的，从酒精性脂肪肝到肝炎，再到肝纤维化、肝硬化，这个过程可能悄无声息地持续好几年，身体发出的小信号，大多都被当成了普通的小毛病忽略掉了。

如果长期喝酒的你，身上出现了下面这 4 种情况，别再不当回事，这很可能是肝脏在发出求救信号。

第一个容易被当成 “年纪大了” 的信号，是酒量突然大幅下降

不少常年喝酒的人会发现，以前喝半斤白酒还能清醒地聊天收拾桌子，现在喝个二三两就头晕脸红，没喝多少就觉得醉了。大多数人都会把这种变化归为年龄增长，体力不如从前，根本不会联想到肝脏问题。

酒精进入人体后，90% 以上都要通过肝脏进行代谢分解。长期过量饮酒会持续损伤肝细胞，导致肝脏分泌的解酒酶越来越少，代谢酒精的能力自然就会下降。

酒量下降不是 “老了” 的正常表现，而是肝脏功能受损的第一个预警，可惜很多人都没放在心上。

第二个最容易被当成胃病的信号，是食欲变差、饭后频繁腹胀

一说起没胃口、肚子胀、看见油腻食物恶心，大部分人的第一反应都是肠胃出了问题，要么自己买点胃药吃，要么干脆扛着，觉得养养胃就好了。但很多人不知道，肝脏本身就是重要的消化器官，我们消化脂肪需要的胆汁，就是由肝脏持续分泌的。

长期饮酒造成肝细胞损伤后，胆汁的分泌和排泄都会受到影响，脂肪没法被正常消化，就会出现腹胀、厌油、食欲下降的表现。临床上有不少酒精性肝病患者，都是先按胃病治了好长时间，没效果才想到查肝脏，往往已经耽误了干预的最佳时机。

第三个常被当成 “上火” 的信号，是晨起口干口苦、刷牙容易出血

早上起来嘴里发苦发黏，刷牙的时候牙龈总出血，很多人遇到这种情况，要么泡点清火的茶，要么换个软毛牙刷，觉得都是不值一提的小问题。长期饮酒导致肝脏受损后，身体里的代谢废物没法及时被分解排出，就容易出现口干口苦的情况。

除此之外，人体的很多凝血因子都需要肝脏来合成，肝功能下降之后，凝血功能会受到影响，哪怕只是刷牙这种轻微的刺激，也可能出现牙龈出血的情况。这些小细节最容易被忽视，却恰恰是肝脏受损的典型表现。

第四个容易被当成 “岔气” 的信号，是右上腹隐隐坠胀、劳累后加重

有时候右上腹会隐隐发胀，有轻微的坠痛感，干活累了之后会更明显，歇两天又好像好了。很多人会觉得是干活抻到了，或者是走路岔气了，揉一揉就过去了，根本不会往肝脏上想。

肝脏本身没有痛觉神经，所以轻微的损伤不会带来明显的痛感。但肝脏外面包裹着一层薄而坚韧的包膜，当肝脏因为炎症出现肿大时，就会牵拉到这层包膜，产生隐隐的胀痛或坠痛感。这种痛感通常很轻微，时有时无，所以绝大多数人都不会重视。

说到这里，可能有人会说，我又不喝白酒，每天就喝一小杯红酒，听说红酒还能软化血管，总不会伤肝吧？

这其实是一个非常普遍的认知误区。不管是白酒、啤酒、红酒，还是所谓的养生药酒，只要含有酒精，进入人体后代谢的路径都是一样的，都需要肝脏来分解处理。

国内相关指南指出，成年男性一天摄入的酒精量最好不要超过 25 克，女性不要超过 15 克。

只要超过这个量，哪怕只是每天小酌一杯，长年累月下来也会持续加重肝脏负担，造成肝细胞的慢性损伤。所谓的 “喝酒养生”，更多是营销出来的概念，从医学角度来看，酒精对肝脏没有任何正向益处。

还有不少人觉得，平时吃点护肝片、喝点养肝茶，就能抵消喝酒的伤害，该喝还是喝。这又是一个错误的想法。目前没有任何保健品或者食疗方，可以完全抵消酒精对肝脏的损伤。很多成分不明的护肝产品，反而需要肝脏去代谢分解，变相加重了肝脏的负担，得不偿失。

如果已经出现了上面说到的几种表现，最该做的第一件事就是及时戒酒，不要再抱有 “少喝一点没关系” 的侥幸。日常可以适当多补充新鲜蔬果和优质蛋白质，规律作息不熬夜，给肝脏足够的空间进行自我修复。

常年有饮酒习惯的人，哪怕没有任何不舒服，也建议定期做肝功能和腹部超声检查，早发现早干预，远比出现问题再治疗重要得多。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料

《内科学》（第 9 版），人民卫生出版社，酒精性肝病章节

《中华医学杂志》，酒精性肝病临床诊疗相关研究

《中国老年医学杂志》，老年人群酒精性肝损伤流行病学研究

《预防医学》（第 7 版），人民卫生出版社，酒精相关健康危害章节