飞悦琼台·人才逐梦π⑦ | 栾逸先：下沉基层 推动特色中医服务惠民生

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（来源：琼台福地）

编者按

琼台福地，自古便是人文蔚起、英才辈出的福地。为展现新时代琼山人才实干担当风采，讲述琼山人才故事，“琼台福地”公众号推出《飞悦琼台·人才逐梦π》专栏，以真实、鲜活、有温度的故事凝聚人才奋进力量，让更多人才在琼台福地找到归属、获得启迪，凝聚八方英才，携手推动人才建功自贸港工作迈上新台阶，书写“才聚琼台、建功自贸港”的崭新篇章。

一个仲夏的午后，在海口市琼山区云龙镇中心卫生院针灸门诊，当地居民钟女士因心脏不舒服前来就诊。广东省中医院海南医院主治医师栾逸先博士现场为其开展了头针配合通督滋阳夹脊电针治疗。“省里的医疗专家下基层坐诊，让我们在家门口就能体验到优质的医疗服务，方便还省钱。”钟女士谈及就医体验时连连称赞。

为推动优质医疗资源下沉基层，提升基层中医药服务能力，今年4月，栾逸先被选为海南自贸港人才特派员，派驻琼山区云龙镇中心卫生院，通过“技术帮扶+人才培养”的方式，补齐基层医疗卫生事业的短板，提升基层中医药服务能力。

栾逸先医生悉心为患者辨证施治，凝神把脉

下沉基层，特色中医诊疗惠及乡邻

今年46岁的钟女士受心动过速、睡眠质量差等困扰，听说云龙镇中心卫生院来了省城的专家，就带着试试看的想法前来就诊。经过仔细评估，钟女士确诊为心肝血虚证，栾逸先采取特色针灸治疗方法，帮助其减轻困扰、病症得以缓解。

钟女士的良好就医体验，正是栾逸先下沉基层、推广特色中医服务所希望达到的效果。此前，他与琼山区云龙镇中心卫生院一直有着紧密合作，深知基层存在中医特色诊疗能力不足、人才队伍水平有待提升等痛点。因此，今年年初，他主动申报海南自贸港人才特派员，入驻该卫生院，通过到院坐诊、上门服务、组建当地家庭医生签约服务团队等方式，推动特色中医服务在基层落地。

“初来时，我发现群众对针灸治疗的接受度不高。”栾逸先回忆，为了让更多人认识中医适宜技术，琼山区委人才发展局协调云龙镇中心卫生院增挂针灸专科门诊，并鼓励他“放手干”。

坐诊期间，他积极推广自主研发、临床成效显著的通督滋阳夹脊电针治疗脑及脊髓神经系统疾病、提上睑针治疗面神经炎眼睑闭合困难等特色诊疗技术，可治疗中风偏瘫、面瘫、心脑血管疾病、坐骨神经痛、高血压等病症。

“对于神经系统疾病以及老年慢性病，针灸诊疗技术操作准、起效快、疗程短，越来越多群众愿意过来体验。”琼山区云龙镇中心卫生院中医师朱荟一说道。

在栾逸先的带动下，针灸诊疗技术成为琼山区云龙镇中心卫生院的特色项目，吸引了在云龙镇居住的“候鸟”老人前来体验。今年上半年，中医门诊接诊量超过了去年全年的门诊接诊总量，中医诊疗3928人次，同比增长174.4%；收入29.28万元，同比增长80.3%。

栾逸先医生在云龙镇中心卫生院为患者日常诊疗

带教传技，夯实基层医疗人才根基

来到琼山区云龙镇之后，栾逸先感受到群众对医疗团队的高度信任。这份沉甸甸的信任，犹如使命在肩，让他有了更多的想法。他希望借助海南自贸港人才特派员进基层的机会，培养一支带不走、技术水平高的医疗人才队伍，更好地守护基层群众的健康。

云龙镇中心卫生院共有3名中医师，也是栾逸先重点帮扶、悉心带教的“徒弟”，过去因为缺乏经验，存在畏难心理。栾逸先通过开展床旁带教、现场示范等方式，传授针灸针刺深度、手法频次、电针调试操作等技巧，手把手纠正不规范的诊疗手法，不定期开展疑难病例讲解培训，梳理突发情况与应急处置流程，帮助大家提升诊疗能力、增强诊疗信心。在栾逸先的悉心指导下，云龙镇中心卫生院中医团队成员逐步克服诊疗畏难心态，独立处置复杂病症的能力显著提升。

云龙镇“候鸟”老人吴先生曾突发脑缺血，门诊就诊时疑似脑缺血急性发作，卫生院第一时间联动120将其转诊至上级医院，确诊为急性脑梗死伴随额顶叶少量出血。经急性期治疗后，遗留右侧肢体瘫痪、反应迟缓、言语不利等严重后遗症。出院后，吴先生到云龙镇中心卫生院寻求康复治疗，面对这一疑难复杂病例，栾逸先全程现场带教指导，带领年轻医师研判病情、梳理诊疗逻辑，为患者定制针药结合的个性化康复方案。诊疗期间，他手把手示范针灸规范手法、细化治疗流程，实时指导徒弟实操学习。在其专业带教下，团队顺利完成全程治疗，经过23次系统康复调理，吴先生已经能独立行走、生活基本自理、语言恢复正常，患者及家属专程送来锦旗致谢。此次疑难病例的成功救治，让基层中医师积累了宝贵的临床经验、夯实了诊疗底气，真正实现从“不敢治”到“敢收治、能治好”的转变，基层中医诊疗水平得到实质性提升。

栾逸先医生（中）现场教授特色针灸疗法操作技巧

科研赋能，补齐基层医教研短板

“基层不缺临床案例，缺的是规范的科研思维和数据留存体系。” 琼山区云龙镇中心卫生院中医科负责人薛乔木坦言。

为解决基层医疗卫生机构重临床、轻科研，大量珍贵一线诊疗数据、慢性病随访数据长期流失等问题，栾逸先主动申请省级科技特派员科研项目，将科研资源下沉到基层，把基层的数据整理出来。他带领当地中医团队成立科研小组，开展文献检索、数据整理、论文撰写等基础科研工作，引导医护人员常态化收集高血压、糖尿病、脑梗等高发疾病诊疗数据，为基层建立规范的医疗数据留存体系。

“现在，我们基层医院高发疾病诊疗数据实现了规范化留存，为我们今后的临床研究、技术推广、健康调研积累了一手素材。”云龙镇中心卫生院中医师陈重先说。

如今，在海南自贸港人才特派员的赋能带动下，云龙镇中心卫生院的中医技术显著提升，人才梯队持续优化，诊疗服务能力、科研创新能力、群众服务口碑逐步提升，实现了从“基础诊疗”向“优质诊疗、特色诊疗、科教并行”的发展。