产后三天没奶水，说说泌乳延迟那些糟心事 | 全国母乳喂养宣传日

母乳，是妈妈赠予宝宝的

第一份纯天然、最珍贵的成长礼物

也是母婴之间独有的温柔羁绊

每年的520是“全国母乳喂养宣传日”，世界卫生组织推荐妈妈们，宝宝出生后应该立即开始母乳喂养，纯母乳喂养到 6个月后添加辅食，继续母乳喂养到 2岁及以上。

然而在临床中

不少新手妈妈会遇到这样一个困惑

“产后都三天了，我的奶还是这么少？”

“是不是我天生就没奶？”

还会因此陷入深深的自责

甚至整夜睡不着觉

亲爱的妈妈们，请先放下这份焦虑

你正在经历的现象

在医学上有一个明确的名称

——泌乳启动延迟

为何会“泌乳启动延迟”？

很多新手妈妈误以为，宝宝出生后母乳就会立刻充足，实则不然。

医学上明确定义：产后超过72小时，产妇仍没有明显的乳房充盈、胀满感，即为泌乳启动延迟。

这并不是一个少见的现象，尤其当孕期存在体重管控不佳、合并妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退或高血压等基础疾病时，再加上产后哺乳频次不足、母婴分离、情绪焦虑抑郁等多重因素的叠加，就很容易导致母乳迟迟不来。换句话说，泌乳启动延迟往往是多种因素共同作用的结果，而不是某一个人的“错”。

隐匿的泌乳启动延迟，不是小事

不过度焦虑，但也一定不要轻视这个情况。

泌乳启动延迟带来的影响是双向的，既关乎宝宝的健康，也关乎妈妈的身心与母乳喂养的进程——

首先，它可能危害新生儿的健康

母乳摄入不足，最直接的后果就是新生儿病理性体重下降。正常情况下，新生儿出生后会有生理性体重下降，但通常不超过出生体重的7%-10%。

如果因为泌乳延迟导致摄入严重不足，宝宝可能出现脱水、体内电解质紊乱，进而影响早期的身体发育和代谢稳定。

其次，它会阻碍母乳喂养的顺利推进

乳汁迟迟不来，最容易击垮的是妈妈的信心。很多妈妈会因此产生强烈的自我怀疑，觉得自己“连孩子都喂不饱”，在巨大的心理压力下被迫提前中断母乳喂养，转而依赖配方奶。这不仅降低了纯母乳喂养率，也让宝宝错失了母乳所带来的宝贵免疫保护，比如初乳中丰富的分泌型IgA、乳铁蛋白和生长因子等。

科学应对！产前预防与产后干预缺一不可

想要远离泌乳启动延迟，科学干预才是关键——产前预防+产后干预双管齐下。

产前准备：为泌乳提前铺路

科学管理孕期体重。合理搭配饮食，避免体重过快增长，不仅能降低妊娠期糖尿病、高血压等并发症的风险，也能为产后泌乳打下更好的内分泌基础。

提前学习哺乳知识。准妈妈和家人一起了解母乳喂养的正常过程，知道“产后头几天奶少”其实是常态，而不是异常，这样才能从根本上减少不必要的焦虑。

在医生指导下进行专业的乳房护理。对于有高危因素的孕妇，孕37周后经过医生评估，可以在医护人员的指导下进行轻柔的挤奶操作，帮助提前激活乳腺，让泌乳启动“预热”起来。

产后黄金期：抓住泌乳的关键窗口

产后最初几天是泌乳启动的决定性时期，以下几个措施可以“多管齐下”

早接触、早吸吮是最重要的一步。产后即刻开始母婴皮肤接触，让宝宝尽早吸吮乳房，哪怕只有几滴初乳，也能通过神经反射向大脑发出“开始产奶”的信号。

高频、按需哺乳是核心策略。建议每日哺乳不少于10到12次，而且要确保宝宝的含接姿势正确——含住乳头及大部分乳晕，这样才能真正高效地刺激泌乳，而不是做无用功。

物理疏通乳腺也能起到很好的辅助作用。哺乳前可以用温热毛巾热敷乳房3到5分钟，配合轻柔的按摩，帮助乳腺管放松；哺乳后则可以通过手挤奶或吸奶器吸奶，延长乳腺的刺激时间，进一步促进乳汁分泌。

最后但同样重要的，是调理好妈妈的身心状态。产后激素水平的大幅波动本身就容易诱发情绪低落，如果再加上睡眠不足和哺乳困难，焦虑和抑郁的风险会明显升高。

因此，保证充足的休息、家人多给予陪伴和安抚、避免让妈妈一个人扛下所有压力，这些都是泌乳启动不可或缺的“软环境”。

饮食方面，优先保证优质蛋白的摄入，清淡喝汤，避免盲目喝那些过于油腻的“下奶汤”，反而可能堵塞乳腺管。

“人民”专家温馨提示

每个母亲和婴儿都是独特的，可能需要一些时间和耐心来找到最适合的哺乳方法。

如果你正在经历奶水不足、乳房胀痛、哺乳姿势不对等困扰，请不要独自焦虑、盲目尝试。及时寻求产科医生、护士或专业泌乳指导人员的帮助与支持。

今年“全国母乳喂养宣传日”主题是

“每个母婴家庭享有母乳喂养支持”

母乳喂养从来不是妈妈一个人的孤军奋战

它需要专业的医疗指导

用心的家人陪伴

以及社会层面的理解与支持

让每一份爱意

都能温柔且顺利地抵达！

科普专家

李 森

妇产科

主任护师

擅长孕期母乳喂养咨询；哺乳期常见母乳喂养相关问题的预防和处理

互联网门诊出诊时间：周一、周二、周五全天

供稿 | 妇产科 李森

编辑 | 张贺

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