前段时间,一位妈妈带着6岁的孩子来就诊。孩子反复鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏,已经两年多了,每到换季或感冒后就加重。晚上睡觉张口呼吸,早晨起来还会咳痰。西药·用上就好,一停就犯。
孩子下眼睑发青,稍微活动就出虚汗,平时不爱吃饭,大便不成形。舌质淡、苔薄白。
我告诉妈妈,这不是简单的鼻炎,而是典型的肺气虚寒、脾失健运。

我给孩子开了以玉屏风散合四君子汤加减的方子,补肺散寒、健脾益气。
两周后,孩子鼻塞、流涕明显减轻,睡觉安稳了。一个月后,鼻炎基本不再发作,更重要的是,孩子胃口好了,面色红润了,连感冒都很少得了。
这里边的道理是什么呢?为什么儿童鼻炎的治疗要从肺脾入手呢?
要理解这其中的关系,我们需要先明白中医的一个基本概念:肺开窍于鼻。

什么意思呢?鼻子是肺的“窗户”,是肺与外界沟通的门户。鼻子是否健康,与肺关系密切。
肺有卫外功能,可以抵御外邪。
肺气充足的孩子,就像穿了一件隐形的铁布衫,外界的风、寒、湿邪气不容易入侵,鼻腔黏膜能正常湿润、温暖、过滤空气。
肺气虚的孩子,这件铁布衫破了:
· 防御下降,冷风一吹就打喷嚏、流鼻涕
· 固摄无力,鼻涕止不住地往下流
· 阳气不足,流的往往是清鼻涕,不是黄稠的

所以,中医治疗儿童鼻炎,从来不盯着鼻子治,而是补肺气、固卫表。
看到这里,家长肯定会问:孩子好好的,怎么就肺气虚了?
这就要说到中医一个非常重要的理论:脾为肺之母。
在中医五行中,脾属土,肺属金,土生金。脾是肺的妈妈,肺是脾的孩子。妈妈强壮,孩子就健康;妈妈虚弱,孩子自然也跟着弱。

脾的主要功能是运化水谷精微,简单说,就是消化吸收食物中的营养,生成气血。脾功能好的孩子,气血充足,肺气自然旺盛。脾功能弱的孩子,气血生化不足,肺气虚就成了必然结果。
日常生活中,这些行为会损伤孩子娇嫩的脾胃:
喂养不当:过食生冷、甜腻、油炸食物,损伤脾胃
用药过度:频繁使用抗生素、寒凉药物,伤脾阳
饮食不节:追着喂、吃太多,脾胃负担过重
脾胃一伤,肺气就没有了来源。这就是为什么很多鼻炎孩子同时伴有:不爱吃饭、大便不成形、面黄肌瘦、容易出汗、动不动就感冒。

所以,中医治疗儿童鼻炎,在健脾、益肺、通窍的同时,叮嘱家长给孩子停掉一切生冷食物、甜食、饮料,水果少吃,适当晒太阳,能温补阳气,增强抵抗力。
更新时间:2026-05-27
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