避开温差、饮水误区 专家提醒夏季科学守护心脑血管健康丨“医”点就透

不少市民存在这样的固有观念：冬季才是心脑血管疾病的高发时段，夏季血管扩张、血压降低，属于发病“安全期”。济南市第三人民医院心内科一病区主任杨兵提醒，盛夏三伏天同样是心脑血管疾病的高危时期，高温、温差、不当生活习惯，都会给血管带来重重考验，大众应当提高警惕，做好夏季血管防护。

高温环境会给人体血管带来“三重考验”。大量出汗会造成血液浓缩、黏稠度上升，血栓发生风险随之升高；闷热天气容易使人情绪烦躁、睡眠质量下降，造成交感神经兴奋，引发血压反复波动；室内空调环境与室外高温形成巨大温差，血管反复收缩舒张，会大幅提升动脉斑块破裂的风险。“斑块堵塞冠状动脉可诱发心梗，堵塞脑动脉则会引发脑梗。从临床接诊情况来看，夏季心脑血管急症就诊量并不比冬季少。”杨兵介绍。

其中，忽冷忽热的温差刺激是极易被大众忽视的“隐形杀手”。从高温户外骤然进入低温空调房间，或是大汗过后直接冲冷水澡，短短数秒内血管就会发生剧烈收缩，血压急剧升高。“血管如同橡皮筋，受热舒张、遇冷收缩。如果血管内壁存在斑块，剧烈收缩带来的冲击力，很容易造成斑块撕裂，继而形成血栓。”杨兵建议，夜间空调设置温度不要低于26℃，避免出风口直吹身体，后半夜可定时关机，减少血管持续受冷刺激。

夏季补水讲究科学，两种错误饮水方式需要格外规避。大量出汗之后如果只饮用白开水，汗液流失的钠、钾得不到补充，单纯大量饮水会稀释体内电解质，严重时可诱发心律失常；大口猛灌冰水，低温刺激会造成冠状动脉反射性痉挛，冠心病患者有诱发心梗的风险。

杨兵建议，饮水遵循少量多次原则，单次饮水量控制在100‑200毫升，每日总饮水量维持1500‑2000毫升，水温优选35‑40℃温水。起床后、睡前1小时、运动后是三大“黄金补水节点”，及时补水能够稀释血液，降低血栓发生概率。

很多高血压患者发现夏季血压会出现轻度下降，便自行停用降压药物。对此杨兵着重警示，夏季血压下降只是高温带来的暂时现象，并不代表高血压已经痊愈。擅自停药极易造成血压快速反弹，血压大幅波动会损伤血管内壁，心梗、脑梗风险会显著增加。高血压人群务必遵医嘱按时按量服药，坚持监测血压，药物调整必须由专业医生评估，切勿自行更改方案。

高温天气下，中暑与心梗部分症状容易混淆，学会快速辨别十分关键。轻度中暑一般无胸痛症状，转移至阴凉环境、补充水分休息半小时左右，身体不适大多可以缓解；心梗引发的胸闷、胸痛，经过休息无法缓解，甚至症状持续加重。一旦出现持续加重的胸闷胸痛，要第一时间拨打120急救电话，切勿拖延。

同时，不同人群要守住护心底线。高血压、冠心病等慢病患者，酷暑也要坚持规范服药，远离冷热骤变的环境；经常熬夜加班的年轻人，切忌长期熬夜，出汗后不要猛饮冰水，避免冷风直吹，年轻并不等于血管绝对安全。

杨兵总结，夏季养护血管核心在于一个“稳”字：稳住环境温差、稳住血压水平、稳住生活节奏，做好多方面防护，才能守护心脑血管平安度过盛夏。

记者：孙镇镇 编辑：杨子梦 校对：杨荷放