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新学期脚步近了，除了准备书包文具，还有一项关乎孩子健康和校园安全的“必修课”——新生入学结核病筛查，您带孩子做了吗？

开学在即，这件事别忘啦！

根据《中国学校结核病防控指南》要求，各级各类学校新生入学必须完成结核病相关检查。幼儿园、小学、初中、高中、职高……无论孩子即将步入哪个学段，都绕不开这一关。

不同学段怎么查？

幼儿园、小学： 可疑症状问诊 + 密切接触史询问；

寄宿制初中、高中（含职高）：症状问诊 + EC皮试（结核感染检测）；

为什么推荐EC皮试？湘潭市第一人民医院儿科采用重组结核杆菌融合蛋白（EC）皮肤试验，是传统PPD皮试的“升级版”：不受卡介苗影响，结果更准。

EC皮试只对结核菌起反应，不受卡介苗干扰，阳性率远低于传统PPD，大大减少“假阳性”误判，不让家长白担心。

特别提醒：高中和寄宿制初中新生，全体学生都要进行EC皮试。如EC阳性或伴有可疑症状，需进一步做胸部X光片检查。

怎么做？——简单快捷，48小时出结果

EC皮试操作简便：在前臂掌侧皮内注射0.1ml试剂，局部出现7～8mm圆形橘皮样皮丘即可。

结果判读仅需48小时（48～72小时内均可） ，比传统方法更快出结果，减少家长和孩子的等待时间。

结果判定标准：

阴性：无硬结或硬结平均直径＜5mm；

阳性：硬结平均直径≥5mm；

强阳性：局部出现水疱、坏死或淋巴管炎。

家长须知——皮试后护理要点

注射后需在医院留观30分钟，无不适方可离开；

皮试部位避免抓、擦，防止感染。避免使用消毒剂、肥皂等以免影响结果判断。

如有以下情况请提前告知医生：发热（38℃以上）、患急性传染病（如水痘、麻疹、流感等）、急性眼结膜炎、全身性皮肤病、过敏体质，或处于心血管、肾病、肝病等急性期。

阳性怎么办？

结果阳性怎么办？——先别慌！

EC皮试阳性，只代表感染了结核菌，不等于得了活动性结核病。绝大多数感染者（约90%）处于潜伏状态，不发病、不传染。

如结果阳性，医生会安排进一步检查明确诊断。若确诊为潜伏感染，可在医生指导下进行预防性治疗，使发病风险大幅降低。

温馨提示：

近期，湘潭市第一人民医院儿科在入学筛查中已接诊数例学生肺结核病例，其中部分已形成肺部空洞。

结核病早期往往没有明显症状，等孩子出现咳嗽、发烧时，病情可能已较重，治疗周期长，还需请假隔离治疗，学业难免受影响。

早发现、早治疗，孩子少受苦，恢复也更快。 建议家长在开学前尽早带孩子完成筛查，为健康上一道安心锁。

湖南医聊特约作者：湘潭市第一人民医院 胡鉴

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（编辑ZS）