这份儿童家庭雾化“保姆级”操作手册，家长必收！

供稿来源：深圳市中医院儿科 王璋

2025年1月，中华医学会儿科学分会发布了我国首部《儿童呼吸系统疾病家庭雾化吸入治疗临床实践指南（2025）》，专门为家庭雾化提供了权威指导。

雾化到底是啥？

为啥推荐在家做？

你可以把雾化器想象成一个“魔法烟雾制造机”——它把液体药物变成亿万颗微小的“药雾精灵”。孩子通过呼吸，把这些精灵直接送到气管和肺部去“打仗”，药物作用路径直接、浓度高、起效快，而且全身不良反应少。

在家做雾化的好处更明显：

1. 不用频繁跑医院，避免交叉感染。

2. 孩子在熟悉的环境里更配合、不哭闹。

3. 治疗更及时，刚有点症状就能处理。

4. 对哮喘等需要长期雾化的孩子，省时省力。

什么情况适合在家雾化？

什么情况不适合？

推荐在家做的情况

1. 明确诊断的哮喘宝宝：这是家庭雾化的“核心队员”。急性发作时用速效药救急，平稳期用激素控制炎症。

2. 反复“感冒就喘”的宝宝：如果孩子每年因感冒诱发喘息超过3次，可以在刚流鼻涕、咳嗽时，在医生指导下短期雾化激素，能有效预防后续的喘息发作。

3. 部分0至3岁婴幼儿在哮喘非急性发作期，可遵医嘱雾化。

4. 支气管肺发育不良等慢性肺病宝宝，需由医生制定个体化方案。

不推荐常规在家做的情况

1. 普通感冒、急性支气管炎、普通肺炎（无基础疾病的）。

2. 无基础疾病的毛细支气管炎。

3. 百日咳。

记住一句话：不是一咳嗽就要雾化！拿不准时一定咨询医生。

家用雾化器怎么选？

“经济实用型”

射流雾化器（压缩式）

• 优点：便宜耐用，大多数药物都能用，是医院同款。

• 缺点：需要接电源或气源，噪音像拖拉机，药物浪费稍多。

• 适合：大多数家庭，尤其是需要长期雾化的孩子。

“静音高科技”

振动筛孔式雾化器

• 优点：静音！小巧便携，雾滴均匀，药物浪费少。

• 缺点：贵！筛网容易堵，需要仔细清洁。

• 适合：经常外出、需要雾化昂贵药物的孩子。

“不推荐首选”

超声雾化器

雾粒大，到不了肺深部，而且机器工作时发热可能破坏混悬液类药物（如布地奈德混悬液）等药物的活性，一般不推荐用于常规治疗。

选购金标准：雾化器产生的雾粒直径要在1至5微米之间，这个大小的药雾才能精准抵达肺部。购买时认准国家认证品牌。

手把手教你在家做雾化

（重点！）

雾化前（准备工作）

• 前30分钟别吃东西，免得雾化时哭闹引发呕吐。

• 清除口腔分泌物、食物残渣。

• 拍背咳痰，把气道清理干净。

• 洗脸，别涂油性面霜，以免药物吸附在皮肤上。

雾化中（操作要点）

• 坐直或半坐卧，别躺着。雾化器保持竖直，药液才不会洒。

• 面罩要紧贴口鼻，不能漏气——漏气=漏药。

• 让孩子平静呼吸，间断深而慢地吸气。哭闹时做雾化效果最差，因为哭闹时吸气短促，药雾都停在嘴巴和喉咙，到不了肺里。

• 哭闹的宝宝可以等安抚安静或睡着后再做。

• 密切观察：如果孩子面色苍白、异常烦躁、呼吸更困难，立刻停止！

雾化后（收尾工作）

• 马上洗脸、用清水漱口（不会漱口的小宝宝用棉签擦口腔），以免药物残留在嘴里引起真菌感染。

• 丢弃剩余药液。

• 按说明书清洗消毒雾化器，晾干保存。

这些“坑”千万别踩！

坑1：面罩没戴严，雾气呼呼往外冒，看似在雾化其实药都浪费了。

坑2：雾化后不漱口不洗脸——药物残留在口咽部可能引起声音嘶哑、口腔真菌感染。

坑3：雾化器长期不彻底清洗——细菌滋生，等于把病菌往孩子肺里送。

坑4：盲目跟风“自制雾化器” ——网上有人用塑料瓶自制，这跟正规医疗雾化完全是两码事，别拿孩子的健康开玩笑。

坑5：自己乱加药、乱改剂量——雾化用药是处方药，必须遵医嘱。

出现这些情况

立刻去医院！

• 雾化后1小时内症状没缓解或反而加重。

• 病情缓解后不到3小时又发作。

• 孩子出现面色苍白、呼吸急促、困倦或突然胸痛。

• 雾化过程中出现剧烈频繁的咳嗽或喘息加重。

医生

温馨提醒：家庭雾化是医院治疗的延伸，不是替代。一定要在医生明确诊断、开好处方后，再回家操作。拿不准就问医生，别自己当“赤脚医生”。

家长最常问的5个“灵魂问题”

一起来看看答案如何吧

问

雾化用激素，会不会影响孩子长高？

指南说了，家庭雾化吸入的激素剂量很小，主要作用于肺部，进入血液的量极少。长期规范使用是安全的，但必须在医生指导下使用，不要自己随意加量或延长疗程。

答

问

雾化可以做多久？有依赖吗？

药物没有依赖性，疗程取决于病情。急性发作可能只需几天，慢性控制可能需要数月。遵医嘱定期复诊调整方案才是关键。

答

问

孩子睡着时做雾化有效果吗？

有。而且效果往往比哭闹时更好。睡着时呼吸平稳，药物更容易沉积到肺部。只要面罩贴合好，完全可以趁宝宝睡觉时做。

答

问

雾化器用多久要换？

不是用到坏才换。按照说明书定期更换过滤棉、面罩和药杯。一般压缩泵可用数年，但配件（面罩、管路）建议3至6个月更换，保证出雾质量。

答

科学养育，从掌握正确的家庭护理技能开始。希望这份指南能帮你在家安全、有效地为孩子做好雾化！

本文内容参考《儿童呼吸系统疾病家庭雾化吸入治疗临床实践指南（2025）》（中华儿科杂志），仅供健康科普，具体诊疗请遵医嘱。

【科室简介】

未经授权，禁止转载

部分图片素材来源：稿定设计