夏天一来，洗澡的频率变得越来越多，但就是这个再正常不过的习惯，却和心肌梗死、脑梗死这些严重的心脑血管事件有关，这究竟又是怎么回事呢？

一、夏天洗澡，很危险？

夏天只要不是在空调房里呆着，去哪都是一身汗，黏黏腻腻的让人不舒服，真恨不得一天洗个八百回澡，才觉得整个人又活过来了。

但每年夏天，急诊科都会收治很多因此而发生心脑血管意外事件的患者，有些是洗着洗着突然胸痛倒地的急性心肌梗死患者；有些是洗完澡一出来，就直接半边身子不听使唤的脑出血患者；还有人直接就倒在浴室里，失去了抢救的机会，他们里面可不止都是老弱病残，也有身强体壮的年轻人。

洗个澡，怎么也会这么危险呢？

夏天外面热的时候，基本都三十好几度，三伏天甚至天天三十八九度，为了保持恒温，身体就会通过扩张皮肤血管，大量的出汗来散热。全身的毛细血管网络全都处于开放状态，很多血都会往外周涌，也就相当于体表被分流走的血变多了。那还在维持其他各组织的血就少了一些，血容量也会自然降低。

一些血压高的人肯定知道，一般到了夏天，他们的血压就会变得要好控制很多，也会自然的比冬天低一些。但同时，心率因为要去补充血压，就会代偿性的加快，而出汗带走热量的时候，也会带走身体里面的水分和盐，血里面的血小板和红细胞聚集性增高，也就会变得很黏。

在这种状态下洗澡，伤不伤心脏和大脑，其实不取决于你洗不洗，而是看你洗的时候会不会引起血压波动，让本来就已经有点紧绷的心脑血管彻底绷不住了。如果你恰好选择身体调节能力最弱的时候去刺激它，那不出问题才怪。

二、医生提醒：夏天这些时段洗澡，最伤心脑！

第一个时间段是出一身汗冲冷水澡。

夏天，顶着大太阳出去跑一圈、打个球，或是在户外干一天的活，常常都是汗流浃背，短袖恨不得都能拧出水来。多少人回家之后，第一件想做的事就是赶紧去冲个凉水澡。如果你刚好有这个习惯，那就等于是在鬼门关前疯狂试探。

因为在刚运动完的时候，心脏的负荷本来就已经挺大的了，它之前需要拼命工作来给肌肉输送氧气，全身血管都处于一个扩张的状态，特别是皮肤表面的血管，都在忙着散热，血压其实是偏低的。然后又出了很多汗，要再没喝多少水，身体又有大量的水分挥发掉，血被浓缩之后就会变稠，本身也容易形成微小血栓。

就在这个节骨眼上，你直接拧开花洒，从头到脚冲下的冷水会让皮肤表面的血管瞬间收缩，外周阻力急剧增高，血压在几秒钟之内就可能升高二三十毫米汞柱。压力就全给到了心脏，它还没来得及适应这个变化呢，就得面对这么个巨大的阻力去往出泵血了。

稍有差错，心脏不堪重负就会出现心律失常，甚至是恶性的，极容易诱发心源性猝死。要么就是血压升的太快，把脑血管给冲爆了，直接脑出血；又或者是把血管壁上一些不稳定斑块冲下来，堵住重要血管，直接心肌梗死、脑梗死了。

也就是说，不管你有没有基础病，健不健康，都有可能在这种情况下发生心脑血管急性事件，哪怕你是个二三十岁身体健康的小伙子。只不过血压本身就高的，或者血管质量差、有斑块的人，更容易发生而已。

所以，不管你本身的身体素质咋样，刚在外面运动完，出一身汗回到家之后，千万不要马上去冲凉，也别去对着空调口直吹去，道理都是一样的。先去处理一下身体上面的汗，喝杯水补充补充丢失的水分，等到半个小时以后，心平气和，身上的热气也散的差不多了，再去冲一冲。

第二个时间段是酒足饭饱以后。

夏天天长，白天酷热，晚上才相对凉快一些，也就这个时间大街小巷上的烟火气最浓，烤串、啤酒基本桌桌必备，又有多少人习惯性的在酒足饭饱之后，回家洗个热水澡解解乏，然后就准备睡觉了，可这对于心脑血管来说同样是一个大考验。

吃完饭，特别是吃了好多油腻，不好消化的东西以后，全身的血液会重新分配，大量的血都会优先供给到消化系统，加速这些这些食物的消化。那这个时候，其他地方的血供就会降下来，就比如大脑啊、肌肉啊这些地方。所以很多时候，一些人吃完饭了就爱犯困，总想躺一会，其实那是大脑慢性缺血了。

如果这个时候去洗热水澡，热水又会让皮肤表面的血管进一步的扩张，大量血又会往皮肤表面跑，那留给大脑的血量就会变得更少。心脏也不例外，同样会面临缺血的问题。

特别是一些本来就有冠状动脉粥样硬化性心脏病的人，这种短时间内大量的缺血，直接就会诱发心绞痛甚至心肌梗死。而要是脑血管狭窄的人，随着大脑供血的减少，就会晕倒，甚至是直接发生脑梗死。

要再加上喝了一些酒，那风险性更是蹭蹭的往上长。因为酒它本身就会让全身血管扩张，还会抑制中枢神经，让你对外界的刺激反应变慢，对血压下降的耐受变的更差，也就更容易晕过去。

你要刚好又是个老年人，那就可能发生一系列的连锁反应，就比如晕倒很大可能会骨折，骨折又得卧床，一卧床那各种毛病就该出现了，什么肺炎啊、感染啊之类的，最后能下床的可能性都变得很小。

所以，酒足饭饱之后别急着就去洗澡，可以去家周围散散步，等个一个小时之后，食物都消化的差不多了再去洗。要是吃的特别撑，或者喝了一些小酒，那至少要等两个小时以上，血供重新分布均衡了以后再去洗。特别要注意的是，如果是喝醉了，哪怕是半醉，都别洗热水澡。

第三个时段是早晨起床。

夏天亮的早，很多人醒的也早，有些是空调晚上可能定时了，早晨五六点钟刚好被热醒了，迷迷糊糊的就直接去卫生间洗澡了，缓解下身上的粘腻感，也能让自己快速的清醒过来。

但睡了一宿觉，早晨醒来这会儿血是一天里面最稠的时候，再加上血压的自然规律是到这个点开始升高，心脏这个时候既要加大马力把黏稠的血泵出去，又要对抗升高的外周阻力。所以这个时段本来也是心肌梗死和脑梗死高发时段，四成以上病例都发生在此时。这个时候，你迷迷糊糊的起来去冲澡，不管是冷水还是热水，都会加速这些急性事件的发生。

如果是冷水，突然起来的冷刺激会让你全身皮肤血管收缩，血压升高；如果是热水，又会让血管扩张，血都留到皮肤表面，回心的血量降低很多，心脏耗氧量增加，就像前面说的，这些都有可能增加猝死风险。

而且很多人迷迷糊糊的醒了直接就下地，到洗手间，这个时候心率、血压还都是睡觉平躺时候的，可能还没适应过来，就直接冷或者热刺激，对于血管内皮不怎么好的人来说，更容易血管破裂。

所以，夏天早晨醒了以后，先在床上躺会让自己清醒一下，活动活动手脚再起，特别是一些上岁数的老年人，留个十几分钟的清醒时间。下地活动活动，喝杯温水稀释下血液，再去洗漱，如果觉得热，可以先用湿毛巾简单的擦一擦，不要急于一早就洗澡。

很多人肯定会觉得洗澡不就是几分钟的事嘛，哪有那么严重。但你可能不知道，心肌梗死、脑梗死发生的瞬间，心肌细胞、神经元会以每分钟约几百万的速度不可逆转地死亡，尤其是如果发生了恶性心率失常，每延迟一分钟除颤，救治成功率就下降约10%，十分钟之后就基本回天乏术了。

你可能上一秒还在搓背呢，下一秒就胸口疼、恶心呕吐、满身大汗、意识模糊了。从不舒服到倒地，可能远比你想象中的要快。劝大家，哪怕就洗几分钟，也要避开上面说的这三个时段。同时，洗澡也是技术活，想要心、脑都安全，一定要记住下面这几点。

三、夏天怎么洗澡才安全？

夏天虽然天气热，但洗澡的时候也不能用太凉的水，最好是接近体温的，三十五六度，不冷也不热就刚好。

很多人天天冲澡基本都是用淋浴，一进浴室站在花洒下面直接就是对着头冲，这真的是个大忌。特别很多女生，一般都是要先把头发洗好，洗发、护法，一直低着头，一道道工序做完了之后才会开始洗身体。但这样相当于没有给身体一个缓冲时间，头部血管得瞬间承受一个温差的变化，同时长时间的低头还会加重颈静脉回流受阻，让整个头都感觉胀胀的，增加了晕倒的风险。

其实应该是先打开水冲一冲脚，小腿、胳膊，然后再开始洗其他部分，等到都洗完了，最后才是洗头发。

同时，最好是控制在十五分钟以内，时间不要太长了，也别一直站在水下面淋。一般浴室都不大，门窗又都关着，空气流通差，长时间开着喷头，室内湿度甚至能到90%以上，就和蒸桑拿一样。室内的氧含量会相对稀薄，很容易出现心脑血管供血不足，洗着洗着就可能出现头晕、眼花、喘气费劲。浴室地面又滑又硬，一摔倒很容易骨折或者摔到后脑勺。

一些有三高这类基础病的老人，进浴室前可以先喝点水，防止进去之后血容量下降。出来后，也不要着急去吹空调，先坐会，稳一下，同样可以喝点水。

如果在洗的时候，感觉心慌、头晕，全身没劲，那就一定不要想着是闷的，还坚持要洗完，尽快擦干身体，出来比什么都安全。特别是血压控制不好，长期高血压的人，不要频繁的去洗澡。

一到夏天，发生在浴室的猝死事件可不在少数，为了自己的健康，最好不要满身大汗，或是酒足饭饱、早晨醒来之后立刻就去洗。

参考文献：

[1]廖春梅.八个时段不宜洗澡[J].老人世界, 2020(3):1.

[2]周一海,李洪魁图.洗澡学问多,注意"六不宜"[J].解放军健康, 2022(2):31-31.