因为这条鱼，大批家长带娃查血汞！符合国标，为何仍有风险？

升学宝

近日，2岁幼儿连吃8个月“儿童装”银鳕鱼后汞中毒的消息持续发酵。产品“符合国标”，孩子却查出血汞“超标”，不少家长慌了神，有的连夜翻查辅食清单，有的带着孩子赶到医院“查汞”。

微博热搜截图

杭州的李女士（化名）就是其中一位。看到新闻后，她翻出手机中的购买记录，发现从孩子1岁半开始，自己曾多次购买这款“儿童装”银鳕鱼。

“近两个月来差不多每个星期吃一块，越想越后怕，一晚上没睡着。”第二天一早，李女士就带孩子去了医院，“做了血液微量元素检测，目前还在忐忑等待结果中。”

血汞高≠汞中毒

儿童慢性中毒表现更隐匿

鹿姐姐的同事从浙江大学医学院附属儿童医院（后简称“浙大儿院”）获悉，这段时间，到门诊咨询“孩子会不会汞超标”的家长明显增多了。

“家长的焦虑心情能理解，不过也存在一定误区。很多人把‘血汞超标’当成了‘汞中毒’。”该院实验检验中心主任、主任技师叶青表示，“其实临床上真正达到汞中毒的其实不多，口语里说的‘中毒’，绝大多数只是汞暴露、体内汞负荷升高。”

叶青介绍，血汞反映的是近期甲基汞负荷，汞中毒则是临床诊断，需要结合症状、饮食暴露史和体格检查综合判断，“单凭一个数字，下不了结论。”

不过，长期高频、单一地吃银鳕鱼，确实可以引起血汞超标。叶青表示，市面上的“银鳕鱼”并非真鳕鱼，属于中高汞鱼，甲基汞含量约为真鳕鱼的3倍；而甲基汞在体内半衰期约50天，长期摄入会不断累积。“血汞>10μg/L便被视作有毒理学意义，儿童>20μg/L则建议转专科评估。”

图源：视觉中国

浙大儿院儿童保健科副主任、主任医师季钗进一步解释，汞中毒在临床上分为急性和慢性，表现并不相同。急性中毒临床少见但病情危重，通常由短时间内误服可溶性无机汞盐或吸入高浓度汞蒸气（>1mg/m³）导致，一般多与暴露途径有关，可表现为胃肠炎、支气管炎、肺炎等症状，严重时粪便中可带血，并导致肾功能障碍。

而慢性汞中毒则更像“慢慢浮现”的问题。季钗介绍，慢性汞中毒相对更为常见，起病却较为隐匿。

长期（通常超过6个月）低剂量接触汞蒸气或摄入甲基汞，可引发慢性汞中毒，造成全身多系统损伤。在神经系统方面，患儿可出现情绪与行为异常：易激惹、情绪低落、无故害羞退缩、注意力下降、记忆力减退、夜间失眠多梦，严重者甚至出现幻觉、妄想等精神症状；同时常伴随动作不协调，精细运动能力受损，若周围神经受累，可出现手足麻木、感觉减退。除此之外，还可累及皮肤、肾脏，亦可出现心律失常等表现。

值得注意的是，两位专家均指出，婴幼儿对汞的耐受量远低于成人。“因为婴幼儿的神经系统处于发育关键期，甲基汞对其毒性更为敏感，且婴幼儿体重轻、代谢系统未成熟，对重金属的清除能力更弱。”

“包装上印着‘儿童装’，不等于‘婴幼儿专用食品’，食品安全国家标准是基于一般人群风险评估制定的，符合国标也不等于婴幼儿可以长期、高频、单一食用。”叶青说道。

先评估，再决定要不要抽血

对于家长最关心的“要不要去查”，叶青表示，偶尔少量食用不需要过度担心。血汞不是常规体检项目，建议先由医生评估。

季钗指出，主要看孩子是否存在长期汞暴露风险。她列举了三类情况：一是高汞饮食暴露，长期大量食用易富集汞的大型掠食性海鱼，如鲨鱼、剑鱼、方头鱼、银鳕鱼、马鲛鱼等；二是意外暴露，生活中打碎体温计或血压计后，未妥善清理导致室内汞蒸气超标；三是职业暴露，照护人长期从事汞矿开采冶炼、化工、仪表制造、贵金属提炼，或使用含汞仪器。

检测方法也要看汞的来源。季钗解释，食物来源的汞主要以甲基汞形式存在，甲基汞进入血液后会与红细胞结合，因此怀疑食源性汞暴露的孩子，首选血汞检测；环境污染来源的汞以无机汞为主，无机汞主要通过尿液排出，因此对职业、环境汞污染、含汞偏方暴露的孩子，首选尿汞检测。

血汞报告单上的数字如何解读？叶青介绍，10μg/L建议到儿科或儿童保健科评估。

查出来轻度升高要紧吗？

“人体可以自行代谢甲基汞。”叶青说，绝大多数饮食相关的轻度升高，处理就两招，即停暴露、调饮食，4~8周后复查；调整饮食后，血汞大多会明显回落。但若显著升高或出现神经症状，须交给专科评估，“排汞保健品”和偏方，千万别自行给孩子用。

官方提示：鱼要吃

但要选对、控量

深海鱼还能不能吃？怎么吃才安全？针对此次事件，国家食品安全风险评估中心发布了《关于人群食用深海鱼类的消费提示》。

图源：国家食品安全风险评估中心官网

提示明确指出，“海水鱼是一种良好的食物来源，能提供优质的蛋白质、微量元素、不饱和脂肪酸等多种有益营养素。”适量吃海水鱼有益健康，但是“受食物链的蓄积效应影响，水产品尤其是深海鱼类易受到来自环境中的汞污染，其中有机汞（主要是甲基汞）健康危害较大。”

鲨鱼、剑鱼、金枪鱼、银鳕鱼等食物链顶端的大型肉食性鱼甲基汞通常较高，小型鱼、淡水鱼、养殖鱼的甲基汞含量通常较低。

为此，提示建议适量食用三文鱼、鲭鱼等低汞鱼，避免长期、高频次食用单一品种的大型肉食性鱼，孕哺期妇女及婴幼儿尤其应尽量避免食用汞含量高的鱼种；无论选哪种鱼，都别生吃。

提示称，家长为婴幼儿补充营养，除了可选用低汞鱼类，还可以选用专门的婴幼儿辅食，即专门针对6~36月龄婴幼儿生理发育特点设计的一类特殊用膳食，国家对其污染物限值、原料要求、营养指标均明确执行更为严格的强制性标准。例如我国对婴幼儿罐装辅助食品总汞的限量为0.02mg/kg，远低于对普通水产品的汞限量要求（0.5~1.7mg/kg）。因此，特别提醒家长，在选购婴幼儿食品时，要仔细阅读产品标签，结合婴幼儿月龄，选择合规且适应婴幼儿生理特点和特殊需要的产品，做到科学喂养。

涉牛乳蛋白、儿童辅食等

新一批食品安全国标发布

国家卫生健康委会同市场监管总局此前发布了50项食品安全国家标准和修改单。

一、从源头管控丙烯酰胺、铅、锡污染

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新发布的丙烯酰胺、铅、锡等3项污染物控制规范类食品安全标准是食品生产过程管理的基础性强制标准。

其中新制定的《食品中丙烯酰胺污染控制规范》以全链条风险防控为导向，系统规定了食品加工各环节中控制丙烯酰胺生成的基本要求与管理措施。

• 标准强调降低原辅料中还原糖、天冬酰胺含量，从源头降低丙烯酰胺生成的物质基础；

• 严格管控马铃薯制品、谷物制品及烘焙咖啡等加工过程中的烘焙/油炸温度及时间参数，杜绝过度烘焙或油炸，从加工过程降低丙烯酰胺含量；

• 建立资料性附录，以关键参数举例的方式给出可参考的降低丙烯酰胺控制措施等。

其中新制定的《食品中铅污染控制规范》立足全链条管控理念，系统规定了食品原料生产、加工、贮存运输等各环节中铅污染的控制要求。

• 标准突出预防为主，明确要求灌溉用水、土壤环境应符合相关国家标准，易受铅污染的原料应避开污染土地；

• 种植期间不应使用铅超标或可能被铅污染的器具，及时清除生产用地上的含铅废弃物；

• 采收晾晒、机械烘干等环节需防止铅污染引入，运输工具宜专车专用并采取防尘措施。

• 在加工环节，与食品接触的加工设备和工具不应使用铅焊维修，要求输水管道定期检查，装饰用铅釉陶瓷、铅晶质玻璃不得接触食品，并禁止在皮蛋等食品生产中使用铅化合物。

• 标准要求食品直接接触面宜尽量减少油墨或涂料的使用，食品包装中玩具及卡片等非食品产品应有独立包装、不得直接接触食品。

其中新制定的《镀锡薄钢板罐装食品中锡污染控制规范》精准锁定以镀锡薄钢板（马口铁）包装的各类罐装食品，包括罐头、婴幼儿食品、罐装饮料等。标准针对原料罐材质量、镀锡层保护、焊缝补涂、罐装及生产过程控制、储存运输等关键环节，建立了系统的锡迁移污染控制要求。

• 明确要求对硝酸盐、二氧化硫等腐蚀因子进行监控；

• 通过控制乙酸添加量、真空度、杀菌温度与时间等措施减少溶锡风险；

• 要求容器生产企业根据食品特性对三片罐焊缝进行补涂保护，针对草莓罐头这类业内俗称的高腐蚀性（高酸性）食品和采用高温杀菌的低酸性食品（如午餐肉罐头等）应选择带有覆膜或涂膜的容器；

• 非商业无菌工艺的罐装食品（如奶粉等）宜在罐装前对容器进行离子风吹扫和杀菌处理，罐装时宜充氮气或二氧化碳保护及控制顶隙以减少残留氧。

二、首次制定《牛乳蛋白》标准

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辅食营养补充品和学龄前儿童营养补充品是一类给特定人群补充微量营养素和优质蛋白质的食品。修订后的《辅食营养补充品和学龄前儿童营养补充品》标准，将学龄前儿童适用年龄由现行标准的60月龄扩大至72月龄，进一步扩大产品覆盖范围；同时对现行标准中尚无最大值要求的部分营养素制定了允许最大值，进一步保障食用人群的营养安全性。

该标准的修订旨在为早期儿童提供安全、适宜的营养补充类产品，为国家营养干预项目的开展及食品产业高质量发展提供有力保障。

《牛乳蛋白》是首次制定的标准，适用于食品工业用牛乳蛋白，涵盖浓缩牛乳蛋白、分离牛乳蛋白。该标准立足乳品行业发展实际，明确了牛乳蛋白产品的术语定义、核心技术指标及标签标识等内容，有助于推动乳成分加工有序规范发展，保障牛乳蛋白产品使用者和消费者的知情权、选择权。

新发布的《食品安全国家标准 食品用香料通则》等食品添加剂质量规格标准及修改单规定了食品用香料等食品添加剂的感官指标、主成分含量、杂质要求、铅、砷等技术指标，增加了商品化产品描述，进一步完善了相关食品添加剂的管理要求。

三、完善生物毒素类检验方法标准体系

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新发布的11项生物毒素类检验方法标准包括食品中多种真菌毒素、白僵菌素和恩镰孢菌素、交链孢毒素、黄曲霉毒素B族和G族、黄曲霉毒素M族、赭曲霉毒素A、脱氧雪腐镰刀菌烯醇及其乙酰化衍生物、展青霉素、河豚毒素、玉米赤霉烯酮、桔青霉素等的检验方法，与《食品中真菌毒素限量》（GB 2761）等标准相配套。

新发布标准坚持科学性、实用性、统一性原则，针对我国食品污染特征和监管需求，扩大了适用范围，优化了检测步骤，增加了检测手段，提高了标准的适用性和操作性，同时制定了食品中多种真菌毒素、白僵菌素和恩镰孢菌素、交链孢毒素检验方法，填补多项国内外检测方法空白，能够满足风险防控和多毒素同时测定需求，可为食品安全监管和产品合规提供科学手段，降低生物毒素污染引发的食品安全风险，全方位守护公众饮食安全。

潮新闻 记者 隋雪 见习记者 李敖同 通讯员 蒋烨琛 祝姚玲

部分综合自 央视新闻

编辑：朱张津

监制：沈蒙和