防癌也能追求“性价比”！管住嘴、迈开腿……调整生活方式能预防近一半癌症

“少饮酒、不酗酒”“不吃过烫食物”……正值全国肿瘤防治宣传周，国家卫健委近日发布的《中国防癌健康生活方式守则》引关注，15条防癌守则涉及生活多方面，不少网友表示“看起来容易做起来难”。医生提醒，健康生活方式防癌的关键不在于苛刻的“苦行”，而在于守住红线、拿捏分寸。

超40%癌症可通过调整生活方式预防

“临床高发的几类恶性肿瘤，与不良生活习惯密切相关。”杨浦区江浦社区卫生服务中心副主任郑羽翔举例称，吸烟会增加肺癌发病风险，酗酒与肝癌进展高度相关，久坐不动、高红肉低膳食纤维的饮食模式则是结直肠癌的关键高危因素。

“戒烟酒、维持健康体重、避免久坐、远离高盐油炸饮食，常见恶性肿瘤的发病风险能大大降低。”郑羽翔称，已有研究显示，超40%的癌症可通过保持健康生活方式、减少致癌物接触等一级预防手段实现有效预防，“生活方式干预是目前性价比最高的防癌手段。”

几个月前，平时“无酒不成席”的王先生因身体不适找到郑羽翔，结果查出重度脂肪肝，如果不及时干预可能进展为肝硬化，有较高的肝癌发病风险。“王先生肝酶很高，当时用了保肝药物治疗，但起到逆转性作用的，是王先生彻底戒酒，同时通过社区减重门诊规范管理体重。”郑羽翔称，生活方式彻底调整后，王先生肝硬化进展暂停。

守好“红线”，也要拿捏好“分寸”

这15条防癌守则中，超半数内容与“吃”相关，有人疑惑：守则里不建议吃的东西，一点都不能碰吗？“就拿‘不酗酒’这条来说，很多人觉得少量饮酒能活血化瘀、有益健康，但酒精的最佳摄入量就是0——任何剂量的酒精摄入，都会升高患癌风险。”奉贤区奉城医院肿瘤放疗科医生张伟直言，若确有无法避免的社交需求，单日酒精摄入量不要超过15克。

在他看来，要分清守则里的“绝对红线”与“合理分寸”，明确禁止的行为，比如“不吸烟”“不吃霉变食物”“不吃过烫食物”应当杜绝，而诸如“少吃加工肉制品”“少吃甜食”则根据个人情况把握分寸。

“警惕过犹不及，有些老人想‘控血脂防癌’，吃鸡蛋不吃蛋黄，但血脂水平的高低主要与肝脏代谢能力相关，并非单纯由脂肪摄入量决定，为了规避蛋黄微量的胆固醇舍弃其中丰富的营养素，得不偿失。”张伟提醒，过度节食、完全拒绝肉类摄入，会削弱身体免疫力，与防癌初衷背道而驰。运动同样如此，每周150分钟的中等强度运动，能达到良好的防癌效果，“但要量力而行，过量不仅无法提升防癌效果，还可能造成运动损伤。”

抗癌偏方“坑”多，无效还伤身

“管住嘴、迈开腿”不容易，网上则冒出不少“防癌偏方”。“所谓的断食排毒、汗蒸防癌，还有吃保健品防癌的说法，没有科学依据。”郑羽翔称，不少癌症的发病机制尚未完全明确，声称靠某种方法就能预防，并不可信。

曾有市民拿着一瓶胶囊找张伟咨询。“我细问才知道，里面放的是晒干的蟾蜍皮、蜈蚣磨成的粉末，商家把它渲染成‘以毒攻毒’的秘方。”张伟提醒，这类东西不仅不防癌，还可能加重肝肾负担，造成不可逆损伤。

一度热炒的“补硒防癌”概念同样经不起推敲。郑羽翔称，硒是人体必需的微量元素，但其防癌、抗癌作用的科学证据有限，长期超量摄入还会引发毛发脱落、恶心呕吐等不良反应。“药补不如食补，”郑羽翔的建议回到调整生活方式，“可以从猪肾、鸭肝、牡蛎等内脏和海鲜中补充硒。如果身体确实存在营养缺口，应在医生指导下补充。”

防癌是一场贯穿生活的“持久战”，医生提醒，除了坚持健康的生活方式、远离致癌风险，也要定期体检、规范接种相关疫苗，适龄人群与癌症高危人群更应积极进行肿瘤筛查，把早防、早筛、早治落到实处。

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栏目主编：唐闻佳 题图来源：上观题图

来源：作者：文汇报 张菲垭