心梗去世的人越来越多？医生强调：宁可打打牌，建议别做这6事

这段时间心内科门诊和急诊，因心梗就诊的中老年患者明显多了起来。发现一个挺普遍的现象：很多人平时觉得自己心脏 “扛得住”，日常一些小习惯毫不在意，直到胸闷胸痛发作才追悔莫及。

还有不少人坚信只要吃素、多走路就不会得心梗，却忽略了生活里更隐蔽的伤心脏行为。今天就跟大家梳理清楚，哪些日常事反而容易拉高心梗风险。

很多中老年朋友习惯天一亮就起床，出门跑步、打拳，觉得早起锻炼就是养生。这个误区我几乎每次门诊都要纠正。

晨起空腹剧烈晨练，不仅不养生反而会大幅升高心梗风险。

人体在清晨清醒前后，交感神经开始兴奋，血压会迎来一天中的第一个高峰，心率也会随之加快，血液黏稠度相对较高。

如果这时猛地起身，再立刻进行高强度运动，心脏耗氧量会短时间内骤增，原本就有动脉粥样硬化的人，很容易诱发斑块破裂，引发急性心梗。

正确的做法是遵循 “三个半分钟” 原则：醒后先躺在床上半分钟，坐起身靠在床头半分钟，双腿垂在床沿半分钟，再慢慢起身活动。晨练建议选在太阳升起后、早餐后 1 小时进行，以快走、打太极等温和运动为主，别空腹做剧烈运动。

再来说说很多人每天都在做的一件事 —— 吃饱了就躺。不少人吃完午饭晚饭，觉得困乏就往沙发或床上一靠，觉得吃饱歇着是养身体。

餐后立刻平躺休息，会增加心脏负荷而非保护心脏。

人在吃饱之后，大量血液会集中到胃肠道帮助消化吸收，心脏本身的供血就会相对减少。

如果立刻平躺，回心血量会突然增加，进一步加重心脏负担，对于本身就有冠心病、血管狭窄的人来说，很容易诱发心肌缺血，严重时就可能触发心梗。尤其是吃了大量油腻食物后，血脂水平短时间升高，血液黏稠度增加，风险会更高。

建议每餐吃到七八分饱就停，餐后先站立 15 分钟，或者慢走 10 分钟，不要立刻躺下，也不要马上做重体力活。

这件事很多人完全不当回事 —— 长时间憋尿后猛地排尿。尤其是冬天夜里怕冷，憋着尿不肯起，等到实在憋不住了才去厕所，排尿时又急又快。

长时间憋尿会让膀胱充盈，腹压升高，血压上升，心率加快。当突然用力排空膀胱时，腹压骤降，血压会迅速下降，心率出现大幅波动，同时迷走神经兴奋，都可能诱发冠脉供血不足。

临床观察发现，不少中老年男性的夜间心梗发作，都和憋尿后排尿的动作有关。

平时尽量别憋尿，最好每 2 到 3 小时排一次尿。夜间起夜排尿时，动作要放缓，不要用力屏气加快排尿速度，避免血压出现大的波动。

还有情绪上的问题，很多人觉得 “气一下”“激动一下” 没什么大不了，缓过来就好了。

事实上情绪剧烈波动时，交感神经高度兴奋，会释放大量肾上腺素，导致血管收缩、血压骤升、心率加快，原本不稳定的动脉斑块很容易在这种冲击下破裂，直接诱发急性心梗。

临床上很多心梗发作，都发生在吵架、生气、过度兴奋之后。

日常尽量保持情绪平稳，遇到烦心事别钻牛角尖，也别为了一点小事大动肝火。可以多和家人朋友聊聊天，或者做点养花、下棋之类舒缓的事转移注意力，情绪激动时先深呼吸几次，别立刻做决定。

有些中老年朋友闲不住，要么忙着带孩子做家务，要么总想多干点活，经常熬到深夜，累了也硬撑着不肯休息。

长期熬夜和过度劳累，会让心脏一直处于高负荷工作状态，心肌得不到充分的休息和修复，久而久之会加重动脉粥样硬化的进展。

如果连续劳累后再加上受凉、情绪波动等诱因，很容易突发急性心梗，这也是很多看似 “健康” 的人突发心梗的常见原因。

建议每天尽量保证 7 到 8 小时的睡眠，中午可以小憩 20 到 30 分钟。干活要量力而行，觉得累了就停下来歇一歇，别硬扛着连轴转。

最后说一件最容易被忽略的小事 —— 便秘时用力屏气排便。很多老人便秘了就使劲挣，觉得排出来就没事了。

用力排便看似小事，却是中老年心梗发作的常见诱因。

便秘时用力屏气，腹压和胸腔压力会急剧升高，导致回心血量减少，同时心率加快、心肌耗氧量大幅增加，对于有冠心病、高血压的老人来说，很容易诱发心肌缺血甚至急性心梗。临床上因为用力排便引发心梗的病例并不少见，这个问题真的不能大意。

平时要多吃富含膳食纤维的蔬菜和粗粮，多喝水，养成规律排便的习惯。如果便秘严重，别硬挣，可以在医生指导下用通便的药物辅助，排便时别过度用力。

门诊上很多突发心梗的患者，事前都有这些不起眼的日常习惯，总觉得 “小事一桩”，最后却酿成大问题。

建议大家先从最容易调整的两件事做起：晨起遵循三个半分钟原则，排便时不强行用力。心脏养护全在日常细节里，别等出现不适才想起重视。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料

国家心血管病中心。中国心血管健康与疾病报告 2022 [M]. 北京：人民卫生出版社，2023.

中国老年医学学会心血管病分会。中国老年急性心肌梗死诊疗专家共识 (2020)[J]. 中华老年医学杂志，2020, 39 (11):1241-1255.

中华医学会心血管病学分会。中国心血管疾病一级预防指南 (2020)[J]. 中华心血管病杂志，2020, 48 (9):737-750.

中国营养学会。中国居民膳食指南 (2022)[M]. 北京：人民卫生出版社，2022.

葛均波，徐永健。内科学 (第 9 版)[M]. 北京：人民卫生出版社，2018: 234-253.