38岁男子眼底出血，竟是“饭后一根烟”惹的祸？专家提醒：吸烟对眼睛伤害远比你想象的大

（记者 徐睿捷 通讯员 裴霓裳）饭后一支烟，赛过活神仙？对于今年38岁的朱先生（化姓）来说，这习惯性的一根烟，却险些让自己失去了视力。近日，因左眼突然被黑影遮挡，朱先生前往湖北爱尔眼科医院就诊，竟被诊为玻璃体积血。

家住光谷的朱先生平素喜欢抽烟，大约一周一包。上周一，和往常一样朱先生在饭后惬意的地点燃了一根香烟。然而吞云吐雾之后，他的左眼中央突然出现了黑影飘动，并伴有明显的遮挡感。起初他并未在意，但第二天症状不见好转，于是在家人的陪同下，朱先生来到湖北爱尔眼科医院求诊。

该院眼底病专科副主任医师何俊文接诊后检查发现，朱先生右眼裸眼视力0.15，矫正视力为1.0，但发病的左眼裸眼视力0.06，矫正视力仅有0.08。“通过散瞳检查，我们发现其后极部视网膜前的玻璃体存在大量积血，这些血液几乎已完全遮挡视盘和黄斑区，这是导致他突然看不清东西的直接原因。”何俊文主任解释道。

考虑到朱先生玻璃体腔内积血混浊，眼内具体病变情况无法清晰窥清，无法准确判断眼部病变程度，残留的积血会对眼内组织持续造成进一步的损伤，湖北爱尔眼科医院眼底病专家团队紧急会诊后，制定了个性化治疗方案：先为其进行左眼玻璃体切除术，术中根据实际情况进一步处理病变，并选择合适的眼内填充物，最大程度保护视力。

上周，何俊文主任顺利为朱先生实施了左眼后入路玻璃体切割术加左眼玻璃体气液交换术加左眼视网膜病损激光凝固，术中发现除玻璃体积血外，朱先生眼内还合并有左眼视网膜变性、左眼视网膜裂孔以及左眼视网膜血管病变。

经过规范治疗，朱先生恢复情况良好，出院时，其左眼的矫正视力从0.08，恢复到了1.0，黑影和遮挡感完全消失。

为什么一次看似普通的吸烟习惯，会导致眼底大量出血？何主任表示，眼球腔内填充的玻璃体本身并无血管，一旦视网膜血管破裂，血液流入玻璃体并留存下来，便称为玻璃体积血。吸烟会显著增加玻璃体出血的发生概率和严重程度。烟草中的有害物质（如尼古丁）会直接损伤眼底血管，导致血管脆性增加、弹性下降，更容易破裂出血。对于有高度近视、糖尿病或高血压等基础眼病的患者，吸烟无疑会加速病情恶化，引发反复出血，严重者甚至可能继发视网膜脱离等不可逆的并发症。

何俊文主任借此提醒广大市民，特别是“烟民”：一旦视力突然下降，眼前出现大量黑影飘动或有固定黑影遮挡，切勿认为是“视疲劳”而拖延，必须立刻前往正规眼科医院就诊。同时，为了眼底的长久健康，最直接有效的预防方法就是——戒烟。